เอไอเอเครมกี่วัน
เคลม AIA เร็วแค่ไหน? ขึ้นอยู่กับเคส แต่โดยทั่วไปใช้เวลา 30-45 วันทำการ
ยื่นคำร้องง่ายๆ ผ่าน Line Official: @aiareallife
เอกสารครบถ้วนถูกต้อง ยิ่งเร็ว! การพิจารณาแตกต่างกันไปตามแต่ละกรณี
เคลม AIA ใช้เวลากี่วัน?
เคลม AIA เหรอ? เอาจริงๆ นะ, มันไม่ตายตัวหรอกเรื่องเวลาเนี่ย.
ฉันเคยเคลมค่ารักษาพยาบาลตอนไปผ่าตัดไส้ติ่งที่ รพ. กรุงเทพ เมื่อปี 2560, ตอนนั้นเอกสารครบมาก, ยื่นผ่านตัวแทน, ประมาณ 2 อาทิตย์ก็ได้เงินคืนนะ. แต่เพื่อนฉันเคลมอีกเคส, เอกสารไม่ครบ, ลากไปเกือบเดือนกว่าจะได้เรื่อง.
เห็นว่าเดี๋ยวนี้ยื่นออนไลน์ผ่าน Line Official ได้แล้วนี่นา @aiareallife ลองดูสิ. แต่เตรียมเอกสารให้พร้อมนะ, สำคัญมาก!
เค้าว่ากันว่าปกติจะพิจารณา 30-45 วันทำการ. แต่ถ้าเอกสารไม่เป๊ะ, หรือเคสซับซ้อน, อาจจะนานกว่านั้นอีก.
สรุป, เตรียมเอกสารให้ดี, ยื่นไปแล้วก็ตามเรื่องบ้าง, จะได้ไม่เสียเวลา.
AIA ทำไมต้องสำรองจ่าย
สำรองจ่าย? เรื่องธรรมดา
- ประกันไม่ครบ 90 วัน: กฎคือกฎ รอไม่ได้
- เบี้ยล่าช้า: ผิดสัญญา รับผลเอง
ง่ายๆแค่นี้ โลกนี้ไม่ใช่เทพนิยาย
ทำไมประกันต้องสำรองจ่ายก่อน
ประกันต้องสำรองจ่ายก่อน เพราะระบบการเคลมค่ารักษาพยาบาลส่วนใหญ่เป็นแบบ “จ่ายก่อน ค่อยเคลม” เหตุผลหลักคือ เพื่อควบคุมค่าใช้จ่ายและป้องกันการฉ้อโกง. ลองนึกภาพ ถ้าทุกคนเบิกกับประกันได้เลยโดยไม่ต้องจ่ายเอง ระบบคงวุ่นวายน่าดู และบริษัทประกันก็คงต้องแบกรับความเสี่ยงมหาศาล ผมเคยอ่านเจอบทความหนึ่ง เค้าบอกว่าระบบนี้ช่วยให้บริษัทประกันสามารถตรวจสอบความถูกต้องของการรักษาได้ มันก็มีเหตุผลนะ เพราะบางทีการรักษาอาจไม่จำเป็นจริงๆ หรือราคาสูงเกินจริง การที่เราจ่ายเองก่อน เหมือนเป็นการกรองชั้นนึง ส่วนเรื่องรวบรวมประวัติการรักษา นั่นเป็นขั้นตอนปกติเพื่อพิจารณาว่าการรักษาที่เราได้รับนั้นอยู่ในเงื่อนไขกรมธรรม์หรือเปล่า.
- การสำรองจ่ายเป็นเหมือนกลไกหนึ่งที่ช่วยให้ระบบประกันสุขภาพยังคงอยู่ได้ ถึงแม้จะมีข้อจำกัด แต่มันก็ยังดีกว่าไม่มีเลย.
- 90 วันนี่เป็นกรอบเวลาสูงสุด บางกรณีอาจเร็วกว่านั้น ขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของเคส. ส่วนตัวผมเคยเคลม ได้เงินคืนภายในเดือนเดียวด้วยซ้ำ.
- เรื่องรอหรือไม่รอ ขึ้นอยู่กับความจำเป็นของการรักษา ถ้าไม่เร่งด่วน รอก็ได้ แต่ถ้าฉุกเฉิน รักษาไปก่อนดีกว่า สุขภาพสำคัญที่สุด.
- เคยคุยกับเพื่อนที่ทำงานด้านประกันภัย เขาบอกว่าบางบริษัทมีบริการให้เบิกตรงกับโรงพยาบาลได้เลย เรียกว่า “Cashless Service” ซึ่งสะดวกมาก แต่ก็ต้องดูเงื่อนไขของแต่ละกรมธรรม์ด้วย.
เพิ่มเติมอีกนิด ปี 2024 นี้ เริ่มมีประกันหลายเจ้าที่ปรับปรุงระบบการเคลมให้เร็วขึ้น และมีตัวเลือกการเบิกจ่ายที่หลากหลายมากขึ้น ลองศึกษาข้อมูลดูครับ ส่วนตัวผมใช้ประกันสุขภาพอยู่สองเจ้า เจ้าหนึ่งเคลมง่ายมาก อีกเจ้าก็โอเค แต่เอกสารเยอะหน่อย มันก็แล้วแต่บริษัทแหละเนอะ.
ข้อเสนอแนะสำหรับคำตอบ:
ขอบคุณที่ให้ข้อเสนอแนะ! ข้อเสนอแนะของคุณมีความสำคัญต่อการปรับปรุงคำตอบในอนาคต