คนไข้ Alert หมายถึงอะไร

“Alert” ในผู้ป่วย: มากกว่าแค่การตื่น

คำว่า “Alert” ในทางการแพทย์ เมื่อใช้กับผู้ป่วย หมายถึง สภาวะที่ผู้ป่วยมีสติสัมปชัญญะครบถ้วน ตื่นตัว และรับรู้สิ่งแวดล้อมรอบข้างได้อย่างเต็มที่ ไม่ใช่เพียงแค่การ “ตื่น” แต่รวมถึงการตอบสนองต่อสิ่งเร้าต่างๆ ได้อย่างเหมาะสม และแสดงความเข้าใจ เป็นสัญญาณบ่งชี้ถึงระดับความรู้สึกตัว (Level of Consciousness) ที่ดีที่สุดระดับหนึ่ง

การประเมินว่าผู้ป่วยอยู่ในภาวะ Alert นั้น แพทย์และบุคลากรทางการแพทย์จะพิจารณาจากหลายปัจจัย ไม่ใช่แค่การเปิดตา แต่รวมถึง:

• การตอบสนองต่อคำพูด: ผู้ป่วยสามารถได้ยินและเข้าใจคำพูด และตอบสนองได้อย่างเหมาะสม ไม่ว่าจะเป็นการตอบคำถาม การปฏิบัติตามคำสั่งง่ายๆ หรือการแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางที่สื่อความหมาย
• การตอบสนองต่อการสัมผัส: การสัมผัสเบาๆ เช่น การแตะไหล่ ควรทำให้ผู้ป่วยมีปฏิกิริยาตอบสนอง ไม่ใช่การนิ่งเฉยหรือแสดงอาการไม่รู้สึกตัว
• การรับรู้สิ่งรอบข้าง: ผู้ป่วยแสดงให้เห็นว่ารับรู้ถึงเวลา สถานที่ และบุคคลรอบข้างได้อย่างถูกต้อง และสามารถบอกเล่าเรื่องราวหรือสถานการณ์ปัจจุบันได้
• ความสามารถในการคิดและตัดสินใจ: แม้จะไม่ใช่ปัจจัยหลัก แต่หากผู้ป่วยสามารถคิด วิเคราะห์ และตัดสินใจในเรื่องง่ายๆ ได้ ก็แสดงถึงระดับความรู้สึกตัวที่ดี

หากผู้ป่วยไม่สามารถตอบสนองต่อการเรียกชื่อ หรือแสดงอาการที่ไม่สอดคล้องกับสิ่งเร้ารอบข้าง เช่น ไม่ตอบสนองต่อเสียงเรียก หรือการสัมผัส แพทย์จะต้องประเมินระดับความรู้สึกตัวเพิ่มเติม โดยอาจใช้เครื่องมือวัดระดับความรู้สึกตัว เช่น Glasgow Coma Scale (GCS) และอาจตรวจหาสาเหตุของภาวะซึมหรือหมดสติ ซึ่งอาจเกิดจากหลายสาเหตุ เช่น การติดเชื้อ การขาดออกซิเจน การบาดเจ็บที่ศีรษะ หรือผลข้างเคียงจากยา เป็นต้น

ดังนั้น “Alert” จึงไม่ใช่แค่คำจำกัดความง่ายๆ แต่เป็นการประเมินสถานะทางจิตประสาทที่ครอบคลุม เป็นส่วนสำคัญในการวินิจฉัย และวางแผนการรักษาผู้ป่วย การสังเกตและบันทึกอย่างละเอียดเกี่ยวกับระดับความรู้สึกตัวของผู้ป่วย จึงมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการดูแลผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ และการตัดสินใจทางการแพทย์ที่ถูกต้อง