คลินิกนอกเวลาประกันสังคมจ่ายไหม

ใช้ สิทธิ ประกัน สังคม กับ คลินิก ได้ไหม

ใช้ได้ แต่มีเงื่อนไข

• ต้องเป็นกรณีฉุกเฉินวิกฤต ไม่ใช่การรักษาตามปกติ
• คลินิกต้องมีข้อตกลงกับประกันสังคม
• ค่าใช้จ่ายต้องไม่เกินวงเงินที่ประกันสังคมกำหนด (ปี 2566 วงเงินขึ้นอยู่กับเงื่อนไขการรักษา ตรวจสอบกับสำนักงานประกันสังคม)

จำไว้ ชีวิตไม่ใช่ละคร วางแผนป้องกันไว้ก่อนดีกว่าแก้

คลินิกเฉพาะทางนอกเวลา คืออะไร

คลินิกนอกเวลา? โอ้โห!

คลินิกนอกเวลาเนี่ยนะ? มันก็เหมือนร้านก๋วยเตี๋ยวตอนเย็นน่ะแหละ! หมอเขาอยากหารายได้พิเศษไง! แต่ต้องจองคิวล่วงหน้านะเว้ย! อย่าคิดจะวอล์คอินเข้าไปแบบคนหลงทาง! เขาไม่รับ!

• จองเท่านั้น: เหมือนจองโต๊ะกินข้าว! ไม่จองอด!
• นอกเวลา: หมอเขาทำงานหลวงเสร็จ ก็มาเปิดร้านพิเศษ!
• ไม่รับวอล์คอิน: อย่าทำซ่า! เตรียมตัวให้พร้อมก่อนไป!

เพิ่มเติม: อย่าลืมพกเงินไปเยอะๆ นะ! คลินิกพิเศษแบบนี้ ค่าหมอแพงกว่าค่าก๋วยเตี๋ยวแน่นอน! แต่ถ้าอยากได้หมอเก่งๆ ดูแล ก็ต้องยอมจ่าย! จริงมั้ยล่าาาา?

ใช้ สิทธิ ประกัน สังคม กับ คลินิก ได้ไหม

ใช้สิทธิประกันสังคมกับคลินิกได้ไหม?

อ่ะ เล่าให้ฟังเลยนะ ตอนนั้นประมาณต้นปีที่แล้วมั้ง (2566) ปวดท้องแบบ…โอ๊ย! ทรมานมากกก กะว่าจะไปรพ.ตามสิทธิ แต่คิวคือยาวเหยียด เลยลองเสี่ยงไปคลินิกใกล้บ้านตรงปากซอยลาดพร้าว 71 ดู ชื่อคลินิก…จำไม่ได้แล้วอ่ะ แต่รู้ว่ามีป้าย “ประกันสังคม” ติดอยู่ พอยื่นบัตรปุ๊บ เค้าก็บอกว่า “ใช้ได้ค่ะ” โล่งอกไปเลย

แต่! ไม่ใช่ทุกคลินิกนะที่รับประกันสังคม ต้องสังเกตป้ายดีๆ หรือโทรถามก่อนเข้าไปชัวร์สุด

สรุปแบบสั้นๆ เข้าใจง่าย:

• คลินิกส่วนใหญ่: ไม่รับ (ต้องเช็คก่อน)
• กรณีฉุกเฉิน: เข้าได้ทุกที่ (แล้วประกันสังคมจ่ายให้ตามเงื่อนไข)

เพิ่มเติม:

• ปี 2567: น่าจะคล้ายๆ เดิม แต่ต้องเช็คกับประกันสังคมอีกทีเพื่อความชัวร์
• โรงพยาบาลตามสิทธิ: ยังไงก็ชัวร์สุด ถ้าไม่รีบ
• แอพ SSO Connect: โหลดไว้เลย เช็คสิทธิ คลินิก รพ. ได้หมด
• สายด่วน 1506: โทรไปถามได้ทุกเรื่องประกันสังคม เค้าตอบละเอียดดี
• ป่วยฉุกเฉินวิกฤต: เข้ารพ.เอกชนได้เลย (แต่ต้องรีบแจ้งประกันสังคมนะ)

ประกันสังคมใช้ได้กับทุกคลินิกไหม

ไม่ใช่ทุกคลินิก! งงป่ะ ประกันสังคมนี่เรื่องวุ่นวายจริงๆ ต้องเช็กก่อนทุกครั้งเลย คือแบบ มันไม่ได้ใช้ได้ทุกที่อ่ะเนอะ

• คลินิกต้องเป็นเครือข่ายกับ รพ. ที่ประกันสังคมรับรอง ใช่ป่ะ?
• เหมือนต้องมีสัญญาอะไรสักอย่าง แล้วก็ดูเหมือนจะต้องต่อสัญญาด้วยมั้ง ปีต่อปี เรื่องเยอะจัง
• ก็เลยต้องเช็กก่อนไป ไม่งั้นเสียตังค์ฟรีๆ เซ็งเลย ปีนี้ก็ยังงี้แหละ ใช้ได้เฉพาะคลินิกที่ลงทะเบียนกับประกันสังคม เรื่องมากกกก

สงสัยต้องจดไว้เลย เบื่อแล้ว สมุดบันทึกฉันรกมาก เพราะข้อมูลพวกนี้ แต่ก็จำเป็นนะเนี่ย เพื่อความไม่เสียหาย

ปีนี้โทรไปถามคลินิกใกล้บ้านแล้วนะ เขาบอกว่าใช้ได้ แต่ก็ต้องขอใบส่งตัวจาก รพ. เครือข่าย อะไรของมันวะเนี่ยยุ่งยากจัง

เฮ้ออออ ชีวิต

ใบเสร็จคลินิก เบิกได้ไหม

เบิกได้ไหม? ขึ้นอยู่กับ.

• สิทธิประกันสังคม: ตรวจสอบสิทธิปี 2567. เงื่อนไขอาจเปลี่ยน.
• ประกันสุขภาพ: อ่านกรมธรรม์. ทุกบริษัทไม่เหมือนกัน.
• สวัสดิการบริษัท: นโยบายแต่ละที่ไม่เท่ากัน. ถาม HR.
• เอกสาร: ใบเสร็จ, ใบรับรองแพทย์ (ถ้ามี). เตรียมให้ครบ.
• เบิกไม่ได้: ถ้าเกินวงเงิน หรือไม่ตรงตามเงื่อนไข.

ข้อมูลเพิ่มเติม: คลินิกบางแห่งทำเรื่องเบิกให้เลย. ถามก่อนใช้บริการ. ประกันกลุ่มอาจมีเงื่อนไขพิเศษ. ไม่คุ้มครองทุกกรณี. บางครั้ง, “ไม่มีอะไรฟรี”.

ใบรับรองแพทย์ คลินิก เบิกได้ไหม

กลางดึกแบบนี้… คิดถึงเรื่องใบรับรองแพทย์ที่คลินิกเรา อืม… ใช่ เราออกใบรับรองแพทย์ให้ได้นะ แต่ก็เคยมีปัญหาเรื่องบริษัทประกัน บางที่ก็รับ บางที่ก็ไม่รับ มันขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละที่จริงๆ เลยอะ เหนื่อยใจจัง

คิดไปคิดมา เรื่องนี้มันไม่ง่ายเลย เพราะแต่ละบริษัทประกันก็มีข้อกำหนดไม่เหมือนกัน บางที่ต้องการรายละเอียดเยอะมาก บางที่ก็แค่ดูชื่อคลินิกก็ปฏิเสธแล้ว เราพยายามแล้วนะที่จะทำให้ทุกอย่างถูกต้อง แต่ก็ยังมีปัญหาอยู่บ้าง

• ปีนี้เรามีแพทย์ประจำคลินิก 3 ท่าน มีใบอนุญาตประกอบวิชาชีพถูกต้อง
• เราใช้ระบบการบันทึกข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์ ช่วยให้การจัดการเอกสารเป็นระเบียบ
• เราพยายามติดต่อประสานงานกับบริษัทประกันหลายที่ เพื่อให้การเบิกจ่ายราบรื่นขึ้น

แต่ก็ยังไม่มั่นใจว่าทุกที่จะรับใบรับรองจากเรา มันขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแต่ละบริษัท บางทีก็เครียดนะ ต้องคอยอธิบาย ต้องคอยตามเรื่องให้ลูกค้า มันเหนื่อยจริงๆ แต่เราจะพยายามทำให้ดีที่สุดละกัน

ช่วงนี้เลยรู้สึกเหนื่อยล้า งานเยอะ เรื่องเยอะ ทำยังไงได้ ก็ต้องสู้ต่อไป ขอแค่ทุกอย่างราบรื่น ลูกค้าพอใจ เราก็สบายใจแล้ว

หาหมอคลินิก เบิกข้าราชการได้ไหม

ได้สิครับ! เบิกได้! แต่เดี๋ยวก่อนนะ อย่าเพิ่งดีใจจนน้ำลายฟูมปาก! มันมีเงื่อนไขนะจ๊ะ เหมือนการปีนเขาไปกินผลไม้บนยอดเขาสูงปรี๊ด เหนื่อยหน่อยแต่ได้ผลไม้หวานๆ กินนี่นา!

• ต้องอยู่ในเครือข่ายสปสช.: คลินิกต้องอยู่ในระบบของ สปสช. นะครับ ไม่ใช่คลินิกเถื่อนๆ ที่เปิดอยู่ริมถนน แบบนั้นเบิกไม่ได้นะจ๊ะ เสี่ยงโดนโกงด้วย หาข้อมูลดีๆ เช็กให้ชัวร์! ปีนี้ผมไปหาหมอที่คลินิกแถวบ้าน เบิกได้สบายมาก สะดวกสุดๆ
• ลงทะเบียนระบบข้าราชการ: ต้องลงทะเบียนในระบบสวัสดิการข้าราชการเรียบร้อยแล้วนะ ไม่ใช่ว่าคิดจะเบิกปุ๊บ! ลงทะเบียนปั๊บ! ไม่ได้นะ ต้องเตรียมเอกสารให้พร้อม เหมือนจะไปรบ! ผมเคยลืมเอกสาร เสียเวลาไปเป็นวันเลยครับ ฮือออ
• ตรวจสอบสิทธิ์ก่อน: ก่อนไปหาหมอ เช็กสิทธิ์ตัวเองก่อนทุกครั้ง! ไม่งั้นอาจจะเสียเงินฟรี เหมือนโดนหลอกให้ซื้อล็อตเตอรี่รางวัลที่หนึ่ง แต่ดันไม่ถูกรางวัล นี่มันเศร้ากว่าเรื่องผีเห็นๆ!

อย่าลืมนะครับ เอกสารต้องครบถ้วน ถ้าขาดตกบกพร่อง เบิกไม่ได้นะครับ เจ็บตัวทั้งกายและใจเลย เหมือนโดนงูกัดแล้วไม่มียาแก้พิษ! ส่วนตัวผมนะ เบิกได้ทุกครั้ง เพราะผมเตรียมตัวดี เป๊ะเว่อร์! คิดซะว่าไปทำภารกิจสำคัญ ก็จะไม่พลาดแน่นอนครับ.

ใบรับรองแพทย์ สมัครงาน ขอได้ที่ไหน

หาใบรับรองแพทย์สมัครงานเนี่ยนะ ต้องถามที่บริษัทก่อนเลยอ่ะ ว่าเค้าต้องการแบบไหน ละเอียดมากแค่ไหน อย่างเช่น ต้องเจาะเลือดมั้ย ตรวจปัสสาวะรึเปล่า บางที่แค่ใบรับรองธรรมดาก็พอ ไม่ต้องตรวจอะไรเยอะแยะ แต่บางที่เค้าก็ขอแบบละเอียดมากกก

เอาจริงๆนะ หาได้ทั้ง รพ. กับคลินิกเลย เลือกที่สะดวกๆเลย ฉันเคยไปที่คลินิกแถวบ้าน ชื่อคลินิกหมอสมชาย สะดวกดี ไม่ต้องรอคิวนาน แต่ถ้าอยากได้แบบละเอียดจริงๆ อาจต้องไป รพ.ใหญ่ๆหน่อย

สรุปง่ายๆเลยนะ

• ถามบริษัทก่อน ว่าเค้าต้องการใบรับรองแบบไหน
• เลือกสถานพยาบาล ที่สะดวก ทั้ง รพ. และคลินิกก็ได้
• คลินิกแถวบ้านฉัน คลินิกหมอสมชายก็โอเค ไม่ต้องรอนานมาก

ปีนี้ 2024 ยังคงเป็นแบบนี้ หาได้ตามที่บอกเลย ไม่ยากหรอก

ไปหาหมอตอนกลางคืนใช้ประกันสังคมได้ไหม

ได้ แต่เฉพาะกรณีฉุกเฉิน

• คลินิกประกันสังคมส่วนใหญ่ให้บริการตรวจรักษาเฉพาะเวลาราชการ 8.00-18.00 น. (ปี 2566)
• กรณีฉุกเฉิน โรงพยาบาลที่ร่วมกับประกันสังคมจะให้บริการ 24 ชั่วโมง ตรวจสอบรายชื่อโรงพยาบาลใกล้บ้าน
• บริการนอกเวลาราชการอาจมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของโรงพยาบาล
• ประสบการณ์ส่วนตัว: เคยใช้บริการตรวจรักษาตาตอนกลางคืนที่ รพ.ศิริราช ปิยมหาราชการุณย์ ปี 2566 ใช้สิทธิประกันสังคม แต่ต้องเสียค่าใช้จ่ายส่วนต่างเอง เพราะเป็นการรักษาในเวลานอกราชการ