ผู้ป่วย stroke ประเมินอะไรบ้าง

การประเมินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke)

โรคหลอดเลือดสมองหรือที่รู้จักกันในชื่อ “สโตรก” เกิดขึ้นเมื่อเลือดไปเลี้ยงสมองหยุดชะงัก ส่งผลให้สมองขาดออกซิเจนและสารอาหาร ซึ่งอาจนำไปสู่ความเสียหายของเซลล์สมองและความพิการได้ การประเมินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างรวดเร็วและแม่นยำมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเริ่มการรักษาอย่างทันท่วงที การช่วยชีวิต และการฟื้นฟู

การประเมินอาการขั้นต้น

เมื่อสงสัยว่าบุคคลใดมีอาการโรคหลอดเลือดสมอง ให้นึกถึงวิธีจำ “FAST” ซึ่งย่อมาจาก:

• F (Face) หน้าเบี้ยวหรือตก
• A (Arm) แขนขาข้างใดข้างหนึ่งอ่อนแรงหรือยกขึ้นไม่ได้
• S (Speech) พูดไม่ชัด พูดลำบาก หรือไม่เข้าใจคำพูด
• T (Time) เวลา เป็นสำคัญ รีบเรียกรถพยาบาลทันที

การประเมินโดยแพทย์

เมื่อผู้ป่วยมาถึงโรงพยาบาล แพทย์จะทำการประเมินอย่างครอบคลุม ซึ่งอาจรวมถึง:

• การซักประวัติ: แพทย์จะซักถามเกี่ยวกับอาการ ประวัติทางการแพทย์ และปัจจัยเสี่ยงของผู้ป่วย
• การตรวจร่างกาย: แพทย์จะตรวจความดันโลหิต ชีพจร การเต้นของหัวใจ และการทำงานของประสาท รวมถึงประเมินอาการ FAST
• การตรวจทางภาพ: แพทย์อาจสั่งการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT) หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพื่อดูภาพสมองและระบุประเภทของโรคหลอดเลือดสมอง

การประเมินความรุนแรงของโรค

แพทย์จะใช้มาตราส่วนต่างๆ เพื่อประเมินความรุนแรงของโรคหลอดเลือดสมอง เช่น:

• มาตราส่วน National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS): ประเมินการทำงานของระบบประสาทส่วนกลางต่างๆ รวมถึงระดับสติ ความสามารถในการสื่อสาร และการทำงานของแขนขา
• มาตราส่วน Barthel Index: ประเมินความสามารถในการทำงานของผู้ป่วยในชีวิตประจำวัน เช่น การแต่งตัว การกินอาหาร การเข้าห้องน้ำ

การประเมินผลการรักษา

หลังจากเริ่มการรักษาแล้ว แพทย์จะประเมินผลการรักษาอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจรวมถึง:

• การตรวจซ้ำทางภาพ: เพื่อตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดไปเลี้ยงสมองและตรวจหาภาวะแทรกซ้อน
• การประเมินทางระบบประสาท: เพื่อตรวจสอบการทำงานของระบบประสาทอย่างเป็นระบบ
• การประเมินการฟื้นฟูสมรรถภาพ: เพื่อประเมินความคืบหน้าในการฟื้นฟูสมรรถภาพและระบุพื้นที่ที่ต้องได้รับการดูแลเพิ่มเติม

การประเมินผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองอย่างครอบคลุมและแม่นยำมีความสำคัญต่อการให้การรักษาที่มีประสิทธิภาพ การฟื้นฟู และการป้องกันภาวะแทรกซ้อนในอนาคต หากสงสัยว่าบุคคลใดมีอาการโรคหลอดเลือดสมอง ให้สังเกตอาการ FAST และเรียกรถพยาบาลทันที เวลาคือหัวใจสำคัญในการช่วยชีวิตและการฟื้นตัวของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมอง

#Stroke #ประเมินผู้ป่วย #อาการ Stroke