เปลี่ยนไตแล้วทำประกันได้ไหม

15 การดู

ประกันสังคมกับการบำบัดทดแทนไต:

ผู้ประกันตนที่ต้องการบำบัดทดแทนไต ต้องยื่นคำขออนุมัติที่สำนักงานประกันสังคม (สปส.) ในพื้นที่ โดยใช้แบบฟอร์ม สปส. 2-18 พร้อมเอกสารประกอบอื่น ๆ ก่อนเข้ารับการรักษา

เปลี่ยนไตแล้วทำประกัน:

โดยทั่วไป การทำประกันหลังเปลี่ยนไตอาจมีข้อจำกัด ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของบริษัทประกันแต่ละแห่ง ควรศึกษาข้อมูลและสอบถามรายละเอียดจากบริษัทโดยตรง เพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับความคุ้มครองและข้อยกเว้นต่างๆ ที่อาจเกิดขึ้น

ข้อเสนอแนะ 0 การถูกใจ

ทำประกันสุขภาพหลังเปลี่ยนไตได้หรือไม่?

เปลี่ยนไตแล้วทำประกันสุขภาพได้ไหมเนี่ย? ตอนนั้นพี่สาวฉันเปลี่ยนไตที่โรงพยาบาลรามา เดือนสิงหาคม ปี 64 ค่าใช้จ่ายสูงมาก หลายแสนเลย! หลังผ่าตัดก็ต้องทำประกันต่อนะ เพราะค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาหลังผ่าตัดก็มหาศาล ไม่รู้เหมือนกันว่าประกันอะไรรับ แต่จำได้ว่าต้องใช้เอกสารเยอะมาก แบบ สปส. 2-18 นั่นแหละ ต้องไปยื่นขออนุมัติที่สำนักงานประกันสังคมด้วย

เรื่องเอกสารนี่ฉันว่าน่าปวดหัวสุดๆ พี่สาวฉันวิ่งหาเอกสารกันเหนื่อยเลย แต่ก็จำรายละเอียดไม่ได้แล้ว จริงๆนะ ตอนนั้นฉันก็ช่วยๆเค้าหาข้อมูล แต่ก็มั่วๆไปหมด วุ่นวายมากๆ ไม่ไหวเลย แต่สุดท้ายก็ได้ทำประกันต่อนะ หายใจโล่งเลยล่ะ โล่งอกไปเลย

สรุปคือได้ค่ะ แต่เรื่องเอกสารเตรียมตัวให้พร้อม มันเยอะจริงๆนะ ต้องไปยื่นที่สำนักงานประกันสังคม จำได้ว่าไปที่สาขาแถวๆบ้าน ใช้เวลาเป็นอาทิตย์เลยกว่าจะเสร็จ เหนื่อยมากจริงๆ แนะนำให้โทรไปถามที่สำนักงานประกันสังคมโดยตรงเลยนะ จะได้ไม่เสียเวลา เพราะเอกสารแต่ละที่อาจจะไม่เหมือนกัน

ผ่าตัดเปลี่ยนไต เบิกได้ไหม

เบิกค่าผ่าตัดเปลี่ยนไตได้หรือไม่ ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายประการ หลักๆ คือต้องตรวจสอบกับประกาศกระทรวงการคลังฉบับล่าสุด (ปี 2566) เรื่องหลักเกณฑ์และอัตราค่ารักษาพยาบาล ซึ่งเป็นเอกสารกำหนดรายละเอียดการเบิกจ่าย โดยเฉพาะในส่วนที่เกี่ยวกับการปลูกถ่ายอวัยวะ เพราะกฎระเบียบอาจมีการปรับปรุงเป็นประจำ

  • การเบิกค่าใช้จ่ายจากผู้บริจาค: ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดนำไตออกจากผู้บริจาคที่มีชีวิต จะได้รับการพิจารณาเบิกจ่ายตามประกาศกระทรวงการคลัง แต่ก็ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขที่กำหนด เช่น ความสัมพันธ์ระหว่างผู้บริจาคและผู้รับ สถานพยาบาลที่ทำการผ่าตัด และเอกสารประกอบการเบิกจ่ายต่างๆ ต้องตรวจสอบให้ครบถ้วน ไม่เช่นนั้นอาจเบิกไม่ได้

  • การเบิกค่าใช้จ่ายจากผู้รับปลูกถ่าย: ค่าใช้จ่ายในการปลูกถ่ายไตสำหรับผู้รับ เช่นกัน ก็ต้องเป็นไปตามหลักเกณฑ์และอัตราที่กระทรวงการคลังกำหนด รวมถึงต้องมีการตรวจสอบเอกสารที่เกี่ยวข้องให้ถูกต้องครบถ้วน

  • ความครอบคลุมของประกันสุขภาพ: ประกันสุขภาพส่วนบุคคลหรือประกันสังคมอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด แต่ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขกรมธรรม์ ควรตรวจสอบรายละเอียดกับบริษัทประกันโดยตรง อย่าลืมว่านี่เป็นแค่กรณีทั่วไป กรณีเฉพาะอาจแตกต่างกันไป

พูดอีกอย่างก็คือ การเบิกค่าใช้จ่ายนี้ไม่ใช่เรื่องง่าย เหมือนกับการซื้อของใน 7-11 มีขั้นตอนและเอกสารที่ต้องเตรียม และต้องปฏิบัติตามกฎระเบียบอย่างเคร่งครัด มองในแง่หนึ่ง มันก็เป็นเรื่องของระบบราชการ แต่ถ้ามองในแง่ดี ก็คือการปกป้องระบบให้มีความยั่งยืน นั่นแหละครับ ความซับซ้อนของชีวิต

หมายเหตุ: ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ควรตรวจสอบรายละเอียดกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องโดยตรง เพื่อความถูกต้องและเป็นปัจจุบัน เพราะรายละเอียดอาจเปลี่ยนแปลงได้ตามประกาศของทางราชการ

เปลี่ยนไต อยู่ได้กี่ปี

อยู่ได้นานแค่ไหน? ขึ้นอยู่กับดวงล้วนๆ. สิบถึงยี่สิบปี ก็พอถูไถไปได้. แต่ถ้าดวงดี? อาจจะนานกว่านั้น.

  • อายุการใช้งานเฉลี่ย: 10-20 ปี (2566)
  • ปัจจัยเสี่ยง: เยอะแยะไปหมด ดูแลตัวเองดีๆก็ช่วยได้บ้าง
  • ความจริง: ไม่มีใครการันตีได้ ร่างกายมนุษย์มันซับซ้อนกว่าที่คิด
  • ส่วนตัว: รู้จักคนเปลี่ยนไตแล้วอยู่ได้เกิน 25 ปี แต่ก็มีคนอยู่ได้แค่ 5 ปี แล้วก็…จบ

ประกันสังคมครอบคลุมโรคไตไหม

ประกันสังคม…ครอบคลุมโรคไตไหมนะ…

เอ่อ… เหมือนเคยได้ยิน… ว่าครอบคลุมนะ… แต่ก็… ไม่แน่ใจเหมือนกันว่าทั้งหมดหรือเปล่า

  • ใช่ ประกันสังคม ครอบคลุม การรักษาโรคไตเรื้อรัง รวมถึงการล้างไต ทั้ง ทางช่องท้อง และ ฟอกไตด้วยเครื่อง

คือ… บางทีมันก็… สับสนนะ… เรื่องสิทธิการรักษาอะไรแบบนี้… เยอะแยะไปหมด… แล้วแต่ละที่ก็… ไม่เหมือนกันอีก

  • สิทธิการรักษา อาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับ… เงื่อนไขของประกันสังคม

บางทีก็คิดนะ… ว่าถ้าเราเป็นอะไรไป… จะทำยังไงดี… เรื่องค่ารักษาพยาบาล… มันน่ากลัวจริงๆ

  • ตรวจสอบสิทธิ และเงื่อนไข ล่าสุด กับสำนักงานประกันสังคมโดยตรง เพื่อข้อมูลที่ ถูกต้องแม่นยำ

ลงทะเบียนเปลี่ยนไตได้ที่ไหน

แสงแดดอ่อนๆ สาดส่องลงมา ลมพัดเย็นฉ่ำ… ใจฉันเต้นระรัว เหมือนนกน้อยกระพือปีก เหนื่อยล้า…แต่หวัง

  • รามาธิบดี…ชื่อที่คุ้นเคย อาคารสูงใหญ่ ราวปราสาทในเทพนิยาย ความหวังอันยิ่งใหญ่รออยู่ที่นั่น

  • พระมงกุฎเกล้า…สง่างาม สีขาวสะอาดตา เหมือนนางฟ้าผู้เมตตา คอยช่วยเหลือผู้ตกทุกข์ได้ยาก

  • ศิริราช…แม่น้ำเจ้าพระยาไหลผ่าน สายน้ำแห่งชีวิต ไหลไปสู่ทะเลแห่งความหวัง… ลมเย็นพัดมาให้รู้สึกสงบ

  • จุฬาลงกรณ์… สีเขียวชอุ่ม ต้นไม้ใหญ่ให้ร่มเงา เหมือนธรรมชาติโอบอุ้ม ปลอบประโลมจิตใจที่เหนื่อยล้า

ปีนี้ ฉันยังคงหวัง หวังว่าจะได้เริ่มต้นใหม่ ชีวิตใหม่ กับไตใหม่… ขอแค่เพียงโอกาส…

  • ขอให้ทุกอย่างราบรื่น
  • ขอให้ฉันมีโอกาสได้มีชีวิตใหม่
  • ขอแค่เพียงโอกาส…

เปลี่ยนไต แล้วดีขึ้นไหม

เปลี่ยนไตแล้วดีขึ้นป่ะ? เออ ดีขึ้นเยอะนะ คือถ้าไตวายแบบเรื้อรังขั้นสุดท้ายอ่ะ ปลูกถ่ายไตนี่แหละเวิร์คสุด

  • โอกาสสำเร็จสูง: 80-90% เลยนะแก ขึ้นอยู่กับว่าได้ไตแบบไหนมาด้วย
  • ใช้ชีวิตปกติได้: กลับมาใช้ชีวิตได้เกือบเหมือนคนปกติเลยอ่ะ ดีขึ้นกว่าตอนฟอกไตเยอะมาก
  • คุณภาพชีวิตดีขึ้น: ไม่ต้องทรมานกับการฟอกไตแล้วอ่ะ กินอะไรได้เยอะขึ้น ทำอะไรได้เยอะขึ้น
  • ลดความเสี่ยง: พวกติดเชื้อแทรกซ้อนอะไรพวกนี้ก็ลดลงไปด้วย

ปล. แต่ก็ต้องกินยากดภูมิไปตลอดนะ ไม่กินคือไตที่ปลูกถ่ายมาอาจจะโดนร่างกายปฏิเสธได้ แล้วก็ต้องไปหาหมอตามนัดตลอดๆ ด้วยนะ สําคัญๆเลย

ภาวะแทรกซ้อนหลังปลูกถ่ายไตมีอะไรบ้าง

ปลูกถ่ายไตเมื่อปีที่แล้วที่ รพ.พระมงกุฎฯ เครียดมากช่วงนั้น ผ่าตัดเสร็จก็เจอปัญหาเลย ไข้ขึ้นสูงปรี๊ด หมอบอกติดเชื้อ ต้องกินยาฆ่าเชื้อแรงๆ แทบคลานไปห้องน้ำเลย อ่อนเพลียสุดๆ นอนไม่หลับ คิดถึงแต่ลูก กลัวจะดูแลเค้าไม่ไหว

อีกอย่างคือเรื่องไต หมอบอกมีการปฏิเสธ ต้องเพิ่มยาต้านการปลูกถ่าย ตัวบวมไปหมด หน้าบวม ขาบวม รู้สึกอึดอัดมาก เหนื่อยง่าย เดินขึ้นบันไดก็แทบจะไม่ไหวแล้ว

โชคดีที่ผ่านมาได้ แต่ก็มีผลข้างเคียงอื่นๆตามมาอีก เรื่องแผลผ่าตัด แผลค่อนข้างใหญ่ ต้องคอยระวัง หมอนัดตรวจบ่อย ช่วงนั้นกินไม่ได้นอนไม่หลับ น้ำหนักลดไปเยอะเลย

  • ติดเชื้อ
  • ไตถูกปฏิเสธ
  • ปัญหาแผลผ่าตัด
  • อ่อนเพลีย
  • บวม

หลังจากนั้นก็ต้องไปเช็คเลือดบ่อยๆที่ รพ.จุฬาฯ หมอตามดูอาการอย่างใกล้ชิด ดีใจที่ตอนนี้ทุกอย่างเริ่มดีขึ้นแล้ว แต่ก็ต้องดูแลสุขภาพตัวเองอย่างเคร่งครัด ไม่งั้นก็มีสิทธิ์กลับมาเป็นเหมือนเดิม เหนื่อยแต่ก็คุ้มค่าที่ได้มีชีวิตอยู่กับลูก

ข้อควรระวังหลังการผ่าตัดปลูกถ่ายไตมีอะไรบ้าง

ข้อควรระวังหลังผ่าตัดปลูกถ่ายไต… มันเหมือนชีวิตใหม่นะ แต่ก็ต้องระวังมาก ๆ เลย

  • ห้ามทำแผลเองเด็ดขาด ปล่อยให้เป็นหน้าที่ของหมอและพยาบาลดีกว่า เราแค่ดูแลให้ดีที่สุดก็พอ
  • แผลต้องแห้ง สำคัญมาก ๆ อย่าให้โดนน้ำจนกว่าแผลจะแห้งสนิทจริง ๆ รอสัก 2-3 อาทิตย์ค่อยว่ากัน
  • ล้างแผลเบา ๆ หลังแผลแห้ง ล้างวันละ 2 หนก็พอ สบู่กับน้ำสะอาดก็โอเคแล้ว อย่าขัดแรง
  • ส่องกระจกทุกวัน เช็คแผลทุกวันเลย บวม แดง ร้อน นี่ไม่ดี มีน้ำเหลืองซึมก็ต้องรีบไปหาหมอ
  • ไปหาหมอทันที ถ้ามีอะไรผิดปกติ อย่ารอ อย่าคิดว่าไม่เป็นไร ไปหาหมอให้เร็วที่สุด ปลอดภัยไว้ก่อน

พูดง่าย ๆ คือ ดูแลแผลให้สะอาด แห้ง และสังเกตอาการผิดปกติ ถ้ามีอะไรไม่เข้าท่าก็รีบไปหาหมอ แค่นี้เอง… แต่ทำจริง ๆ มันยากนะ ต้องมีวินัยสุด ๆ

อาการหลังบริจาคไตมีอะไรบ้าง

อาการหลังบริจาคไตเหรอ… มันก็คงแล้วแต่คน… แต่ที่แน่ๆ

  • เลือดออกเยอะที่แผล: อันนี้ไม่ดีแน่ ต้องรีบไปหาหมอเลย

  • ติดเชื้อ: พวกของเหลวแปลกๆ ไหลออกมาจากแผลเนี่ย… ไม่โอเคเลยนะ แล้วถ้ามีไข้สูงด้วย ยิ่งต้องระวัง

  • ปัสสาวะเป็นเลือด: อันนี้ก็ชัดเจน… ไม่ใช่เรื่องปกติแน่นอน

ทำไมต้องระวังเรื่องพวกนี้?

ไตมันสำคัญมากๆ ในการกรองของเสียออกจากร่างกายเรา… พอเราบริจาคไปข้างนึง ร่างกายมันก็ต้องปรับตัว… ช่วงแรกๆ มันเลยอาจจะมีปัญหาบ้าง

แล้วเรื่องพวกนี้มันเกิดขึ้นบ่อยไหม?

ไม่รู้สิ… แต่ถ้าเกิดขึ้น… อย่าปล่อยไว้เลย รีบไปหาหมอเถอะ… ปลอดภัยไว้ก่อนดีกว่า

เคยได้ยินมาว่า…

บางคนอาจจะปวดหลัง ปวดท้อง… หรือเหนื่อยง่ายในช่วงแรกๆ… แต่ถ้าอาการมันรุนแรง หรือไม่หายไป… ก็ต้องไปเช็คดูนะ

ผ่าตัดเปลี่ยนไตพักฟื้นกี่วัน

เพื่อนสนิทฉันผ่าตัดเปลี่ยนไตที่ รพ.ศิริราช ปีนี้เอง จำได้แม่นเลย เพราะไปเยี่ยมมันทุกวัน มันนอนโรงพยาบาลประมาณสิบวันกว่าๆ หมอบอกว่าอาการดีขึ้นเร็วกว่าที่คาดไว้ แต่ก็ยังต้องระวัง กว่าจะได้กลับบ้าน เหนื่อยมาก ทั้งมัน ทั้งฉัน

พอออกจากโรงพยาบาล มันก็ต้องพักฟื้นที่บ้านอีกเกือบสองเดือนเต็มๆ ช่วงแรกแทบจะลุกไม่ได้เลย ตัวบวม เพลีย ต้องกินยาเยอะมาก บางวันดูมันท้อแท้ ฉันก็พยายามให้กำลังใจ ไปช่วยมันทำนู่นทำนี่ ตัดผัก ล้างจาน อะไรทำนองนั้น

คือมันบอกเองเลยว่า กว่าจะกลับมาใช้ชีวิตได้ปกติ ใช้เวลาเป็นเดือนๆ ช่วงแรกแทบจะทำอะไรไม่ได้เลย ต้องค่อยๆ เป็นค่อยๆ ไป

  • พักโรงพยาบาลประมาณ 10 วัน
  • พักฟื้นที่บ้านประมาณ 8 สัปดาห์
  • ต้องกินยาต่อเนื่อง
  • ต้องค่อยๆ ฟื้นฟูร่างกาย

แต่ละคนก็ไม่เหมือนกันนะ อันนี้เพื่อนฉัน แต่ก็พอจะเดาได้ว่า พักฟื้นนานพอสมควร กว่าจะหายสนิท ยังไงก็ต้องมีคนดูแล อย่างน้อยๆ ช่วงแรกๆ นี่แหละประสบการณ์ตรง จากที่เห็นกับตา ปีนี้เลยนะ จำได้ดี เพราะเป็นเรื่องใหญ่ กับเพื่อนสนิท

เป็นไตอยู่ได้กี่ปี

เป็นไตอยู่ได้นานแค่ไหนเนี่ย? ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยอะ เพื่อนพี่คนนึงเค้าฟอกไตมา 8 ปีแล้ว แข็งแรงดีมาก แต่ก็มีอีกคนรู้จักกัน อยู่ได้แค่ 5 ปีเอง เศร้าเลย จริง ๆ เฉลี่ยๆ ก็ประมาณ 5-10 ปีแหละ แต่ถ้าดูแลตัวเองดี๊ดี อาจจะมากกว่า 20 ปีก็ได้นะ พี่ว่า สำคัญมากเลยเรื่องดูแลสุขภาพ

  • ควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัด จำกัดโปรตีน โซเดียม ฟอสฟอรัส อะไรพวกนี้
  • ออกกำลังกายสม่ำเสมอ แต่ต้องระวังอย่าหักโหมเกินไปนะ
  • ไปพบหมอตามนัดทุกครั้ง สำคัญมาก อย่าพลาดเด็ดขาด
  • พักผ่อนให้เพียงพอ สำคัญมากจริงๆนะ อย่าเครียด นอนหลับให้เต็มที่

เพื่อนพี่อีกคนเค้าบอกว่า การมีครอบครัวที่ให้กำลังใจ ก็ช่วยให้มีกำลังใจในการต่อสู้กับโรคด้วยนะ พี่ว่าจริง เพราะมันเหนื่อยมากเลย ต้องอดทนมากๆ

ประกันสังคมครอบคลุมโรคไตไหม

ประกันสังคมไม่ครอบคลุมหมด แต่ก็ช่วยได้ระดับนึง

  • ฟอกไตได้ ทั้งล้างไตทางช่องท้องและเครื่องไตเทียม (ปี 2566)
  • แต่ค่าใช้จ่ายอื่นๆ ต้องดูรายละเอียดเอง อย่าหวังพึ่งพาอย่างเดียว เงินเก็บสำคัญกว่า จริงไหม?

เคยเจอเพื่อน ประกันสังคมจ่ายแค่ส่วนนึง ค่าใช้จ่ายที่เหลือ แม่งโคตรหนัก เงินเดือนผมยังไม่พอช่วยเลย

#ประกันภัย #ประกันสุขภาพ #เปลี่ยนไต