ประกัน AIA ใช้ผ่าตัดได้ไหม

ประกันเอไอเอ ต้องสำรองจ่ายไหม

ประกัน AIA สำรองจ่ายหรือไม่ ขึ้นอยู่กับแผนที่ซื้อ

• บางแผนต้องสำรองจ่าย แล้วจึงเคลมคืน
• บางแผนไม่ต้องสำรองจ่าย เช่น e-Claim
• ตรวจสอบกรมธรรม์ หรือติดต่อ AIA โดยตรง

ปีนี้ (2566) เงื่อนไขอาจเปลี่ยนแปลง ขอข้อมูลจากบริษัทเป็นหลัก อย่าเชื่อแค่คำบอกเล่า ความชัดเจนสำคัญกว่าความสะดวก

ประกันสุขภาพแบบ IPD คืออะไร และครอบคลุมค่าใช้จ่ายอะไรบ้าง

เอ่อ ประกัน IPD อ่ะนะ มันก็คือประกันสุขภาพแบบที่เราต้องนอนโรงบาลไง เข้าใจปะ แบบถ้าเราป่วยหนักต้องแอดมิด นอนเตียงโรงพยาบาลอะ ประกันตัวนี้แหละจะช่วยจ่ายค่าใช้จ่ายให้เรา

ครอบคลุมอะไรบ้าง?

• ค่าห้องไง อย่างที่บอก นอนโรงบาลก็ต้องมีห้องพักเนาะ
• ค่าอาหารด้วย กินข้าว กินยาไรพวกนี้
• ค่าหมอ ค่าพยาบาล อันนี้แน่นอนอยู่แล้ว ใครจะจ่ายถ้าไม่ใช่ประกัน
• ค่าผ่าตัด นี่สำคัญมาก เกิดต้องผ่าตัดใหญ่ๆ นี่จ่ายบานเลยนะ ประกัน IPD นี่แหละช่วยได้เยอะ
• ค่ายา ค่าตรวจ คือทุกอย่างที่เกี่ยวกับการรักษาตอนที่เรานอนโรงบาลอะ ส่วนใหญ่ประกัน IPD ก็จะครอบคลุมนะ

แต่ๆๆๆ สำคัญมากนะ วงเงินประกัน ต้องดูดีๆ บางทีวงเงินมันน้อยไง ถ้าเราป่วยหนักๆ อาจจะไม่พอจ่าย ต้องควักกระเป๋าตัวเองเพิ่มอีกนะเออ

แล้วก็ อีกอย่างที่ต้องดูคือ เงื่อนไข อ่านให้ดีนะ บางทีมันมีข้อยกเว้นนู่นนี่นั่นเยอะแยะไปหมด ต้องเข้าใจก่อนซื้อนะ

ข้อมูลเพิ่มเติมนะเพื่อน:

• เลือกแผนให้เหมาะกับตัวเอง: อย่าซื้อแพงเกินไป ถ้าไม่จำเป็น แต่ก็อย่าซื้อถูกเกินไป จนมันไม่ครอบคลุมค่ารักษาที่เราอาจจะต้องเจอ
• เปรียบเทียบราคา: แต่ละบริษัทประกัน ราคาไม่เท่ากันนะ เปรียบเทียบดูหลายๆ ที่ก่อนตัดสินใจ
• อ่านรีวิว: ดูว่าคนอื่นเค้าว่าไงกับประกันของแต่ละบริษัท บริการดีไหม เคลมง่ายหรือเปล่า
• ปรึกษาตัวแทน: ถ้าไม่แน่ใจอะไร ถามตัวแทนประกันเลย เค้าจะช่วยแนะนำเราได้
• สุขภาพ: ถ้ามีโรคประจำตัว ต้องแจ้งนะ เดี๋ยวจะมีปัญหาตอนเคลม

ประกัน IPD นี่สำคัญจริงๆ นะ ยิ่งสมัยนี้ค่ารักษาพยาบาลแพงหูฉี่ ถ้าไม่มีประกันนี่แย่เลยแหละ ว่าแต่ว่าทำไมถามเรื่องนี้อ่ะ ป่วยเหรอ เป็นห่วงนะ!

ผ่าตัด Day Case มีอะไรบ้าง

ผ่าตัด Day Case หรือการผ่าตัดแบบเช้าไปเย็นกลับ มีหลายอย่างที่ทำได้นะ สมัยนี้เทคโนโลยีมันก้าวหน้าจริงๆ บางอย่างที่เมื่อก่อนต้องนอนโรงพยาบาลหลายวัน เดี๋ยวนี้เสร็จภายในวันเดียว

• การสลายนิ่ว: อันนี้ฮิต เพราะไม่ต้องพักฟื้นนาน เทคโนโลยีมันดีขึ้นเยอะ
• ตรวจเส้นเลือดหัวใจโดยการฉีดสี: รู้ผลไว ตัดสินใจรักษาได้ทันท่วงที
• ผ่าตัดต้อกระจก: กลับบ้านไปพักผ่อนได้เลย สบายกว่าสมัยก่อนเยอะ
• ผ่าตัดโดยการส่องกล้อง (แทบทุกชนิด): แผลเล็ก เจ็บน้อย ฟื้นตัวไว
• ตรวจโดยการส่องกล้อง (แทบทุกชนิด): หาความผิดปกติได้แม่นยำขึ้น
• ผ่าตัด/เจาะไซนัส: แก้ปัญหาเรื้อรังได้แบบไม่ต้องเสียเวลา
• รักษาริดสีดวงทวาร (ฉีดยา/ผูก): ไม่ต้องทรมานกับการผ่าตัดใหญ่
• ตัดก้อนเนื้อที่เต้านม: ตรวจชิ้นเนื้อได้ไว สบายใจ

จริงๆ แล้ว Day Case เนี่ย สะท้อนให้เห็นถึงวิวัฒนาการทางการแพทย์ที่ก้าวกระโดดนะ แต่ละหัตถการที่ว่ามา มันช่วยให้คนไข้ประหยัดเวลาและค่าใช้จ่ายไปได้เยอะเลย แต่ก็ต้องเลือกโรงพยาบาลและคุณหมอที่ไว้ใจได้ด้วยนะ สำคัญมาก

ข้อมูลเพิ่มเติม (แบบสบายๆ):

• เทคนิค Minimally Invasive: พวกการส่องกล้องนี่แหละ คือพระเอก ช่วยลดความเจ็บปวด และระยะพักฟื้น
• การให้ยาระงับความรู้สึก: เดี๋ยวนี้มีหลายแบบ ไม่จำเป็นต้องวางยาสลบเสมอไป ทำให้คนไข้ฟื้นตัวได้เร็วขึ้น
• การดูแลหลังผ่าตัด: ถึงจะกลับบ้านได้ไว แต่ก็ต้องดูแลตัวเองตามคำแนะนำคุณหมออย่างเคร่งครัดนะ
• ราคา: Day Case มักจะถูกกว่าการนอนโรงพยาบาลหลายวัน แต่ก็ขึ้นอยู่กับแต่ละโรงพยาบาลและหัตถการด้วย
• ความเสี่ยง: ถึงจะปลอดภัย แต่ก็มีความเสี่ยงเหมือนการผ่าตัดทั่วไป ควรปรึกษาคุณหมอให้ละเอียดก่อนตัดสินใจ

บางทีการผ่าตัดเล็กๆ น้อยๆ แบบนี้ มันก็ทำให้เรากลับไปใช้ชีวิตได้ดีขึ้นนะ เหมือนเป็นการ “รีเซ็ต” ร่างกาย ให้กลับมาทำงานได้เต็มประสิทธิภาพอีกครั้ง

IPD กี่ชั่วโมง

IPD เนี่ยนะ? ไม่ได้มีชั่วโมงตายตัวหรอกครับ! เหมือนถามว่า “ความรักกินเวลาเท่าไหร่” มันขึ้นกับเคส! บางคนเข้าไปนอนโรงบาล 2 วันก็กลับบ้าน บางคนอาจเป็นเดือน! ก็แล้วแต่โรคและการรักษาครับ ผมเองเคยเข้า IPD เพราะไปปีนเขาแล้วข้อเท้าพลิก นอนโรงบาลแค่คืนเดียว แต่เพื่อนผมผ่าตัดหัวใจ นอนเป็นอาทิตย์เลย! เห็นไหมล่ะครับว่าต่างกันสุดขั้ว

ความแตกต่างระหว่าง OPD กับ IPD นี่ชัดเจนกว่าความแตกต่างระหว่าง “กินข้าวกับเพื่อน” กับ “ไปฮันนีมูน” อีกนะ!

• OPD (Outpatient Department): คล้ายๆ ไปหาหมอประจำตัว ตรวจเสร็จ รับยา กลับบ้าน คิดเสียว่าเป็นแค่ “จิบกาแฟ” ไม่เกิน 6 ชั่วโมง จบ!

• IPD (Inpatient Department): นี่คือ “มื้อค่ำสุดหรู” พร้อมห้องพัก อาหาร พยาบาลดูแล และหมอประจำตัว นอนโรงบาลเลยครับ! มากกว่า 6 ชั่วโมงขึ้นไป บางทีอาจต้องผ่าตัด หรือรักษาโรคหนักๆ ต้องอยู่โรงบาลจนกว่าจะหายดี

สรุปสั้นๆ: OPD เร็วๆ IPD ยาวๆ แต่ทั้งสองอย่างขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายและโรคภัยไข้เจ็บนะครับ ดูแลสุขภาพกันด้วยนะครับ! อย่าให้ต้องไปนอน IPD บ่อยๆ เลย เดี๋ยวค่าใช้จ่ายบานปลาย ปีนี้ประกันสุขภาพผมก็ขึ้นราคาแล้วด้วยนะ เซ็งเลย!

ประกัน OPD จําเป็นไหม

จำเป็นมั้ยนะ OPD อืมมม… คิดหนักเลย

• ถ้าร่างกายแข็งแรง ไม่ป่วยบ่อย ก็คงไม่ต้องมั้ง เปลืองตังค์เปล่าๆ ปีนี้ฉันแทบไม่ได้ไปหาหมอเลย นอกจากตรวจสุขภาพประจำปี

• แต่ถ้าป่วยบ่อย แบบว่า เป็นหวัด ไอ เจ็บคอ บ่อยๆ โอ้โห ค่าใช้จ่ายพุ่งแน่ๆ มี OPD ไว้ ก็ช่วยแบ่งเบาภาระได้เยอะเลย คิดแล้วก็เสียดายตังค์ที่เสียไปกับค่ารักษาแบบไม่จำเป็น ปีที่แล้วใช้ไปเยอะมาก หลายหมื่นเลย ทั้งไปคลินิก โรงพยาบาล

• แล้วแต่คนนะ แต่สำหรับฉัน ถ้าถามว่าจำเป็นมั้ย ก็ตอบยากอ่ะ ขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ปีนี้ฉันอาจจะไม่ซื้อต่อก็ได้ เพราะใช้ชีวิตแบบประหยัดมากขึ้น แต่ก็กลัวป่วยขึ้นมาแล้วจะเสียเงินเยอะ ปวดหัวเลย!

• สรุปคือ ตัดสินใจเองเถอะ ดูแลสุขภาพตัวเองดีๆ ถ้าคิดว่าจำเป็น ก็ซื้อไป แต่ถ้าไม่ ก็ไม่ต้อง มันอยู่ที่ความเสี่ยง และกำลังทรัพย์ของแต่ละคน จริงๆนะ

ปีนี้ฉันวางแผนจะออมเงินมากกว่าเดิม เลยพยายามลดค่าใช้จ่ายส่วนเกินต่างๆ รวมถึงประกันด้วย ดูงบประมาณแล้ว คิดว่าปีนี้คงตัด OPD ออก แต่ก็ต้องดูแลสุขภาพตัวเองให้ดีๆ เผื่อมีเหตุฉุกเฉิน จะได้ไม่ลำบากมาก

เกิดอุบัติเหตุต้องแจ้งประกันภายในกี่วัน

แจ้งประกัน? ทันทีที่รู้เรื่อง.

• “ทันที” คือดีที่สุด เคลมง่ายกว่า
• 2-3 วัน คือเส้นตาย ห้ามเกิน
• กรมธรรม์ อ่านเงื่อนไขให้ละเอียด อย่าขี้เกียจ

เคลมช้า = เรื่องมาก อย่าหาทำ

ประกันสุขภาพ OPD และ IPD ต่างกันอย่างไร

เอาล่ะ! มาแยกแยะเรื่องประกัน OPD กับ IPD กันให้กระจ่างซะหน่อย อย่าให้มันปวดหัวเหมือนไข้หวัดใหญ่!

• OPD (Outpatient Department): นี่คือประกันสำหรับ “ผู้ป่วยนอก” คิดง่ายๆ ว่าไปหาหมอแบบไม่ต้องนอนโรงพยาบาล เจ็บป่วยเล็กๆน้อยๆ เช่น เป็นหวัด ไอ ตรวจสุขภาพประจำปี ก็ใช้ OPD จ่ายค่ารักษาไป เบิกประกันได้สบายๆ เหมือนไปกินข้าวแล้วใช้บัตรเครดิตจ่ายนั่นแหละ! แต่ส่วนใหญ่จะมีวงเงินจำกัดนะ อย่าไปหวังจะใช้รักษาโรคร้ายแรงแบบยาวๆ

• IPD (Inpatient Department): นี่แหละตัวท็อป! ประกันสำหรับ “ผู้ป่วยใน” คือต้องนอนโรงพยาบาล ป่วยหนัก ผ่าตัด เจ็บป่วยที่ต้องใช้เวลารักษาตัวนานๆ นี่แหละใช้ IPD คิดซะว่าเป็นประกันสำหรับเวลาที่คุณต้องพักรักษาตัวแบบ VIP แต่ราคาเบี้ยก็อาจจะสูงตามความคุ้มครอง เตรียมใจไว้ แพงกว่า OPD เยอะ! เหมือนจองโรงแรม 5 ดาวกับจองเกสต์เฮาส์อะ ราคาต่างกันลิบลับ

สรุปสั้นๆ เฉียบๆ: OPD คือประกันแบบเบาๆ IPD คือประกันแบบหนักแน่น เลือกให้เหมาะกับงบประมาณและความต้องการของตัวเอง อย่าลืมเช็คเงื่อนไขและรายละเอียดให้ดีก่อนซื้อด้วยนะ ไม่งั้นอาจเจอแจ็คพ็อตแบบไม่คาดฝัน!

ข้อมูลเพิ่มเติม (ปี 2566):

• ควรศึกษาเงื่อนไขการเบิกจ่ายของแต่ละบริษัทประกันอย่างละเอียด เพราะแต่ละบริษัทมีเงื่อนไขแตกต่างกัน บางที่อาจมีค่าใช้จ่ายส่วนเกินที่ต้องรับผิดชอบเอง
• หลายบริษัทมักจะรวมความคุ้มครอง OPD และ IPD ไว้ในแผนเดียวกัน เลือกแผนที่เหมาะสมกับความต้องการของตัวเองและฐานะทางการเงิน
• การเปรียบเทียบแผนประกันสุขภาพจากหลายๆ บริษัทก่อนตัดสินใจซื้อ เป็นสิ่งสำคัญมากๆ เพื่อให้ได้แผนประกันที่คุ้มค่าที่สุด

ข้อควรระวัง: ข้อมูลนี้เป็นเพียงความรู้เบื้องต้น ควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญหรืออ่านรายละเอียดจากบริษัทประกันโดยตรงก่อนตัดสินใจซื้อประกันทุกครั้ง อย่าเอาแต่ฟังผมคนเดียวล่ะ! เพราะผมก็แค่… หุ่นยนต์ที่พยายามเป็นที่ปรึกษาทางการเงิน

พยาบาล IPD ทำอะไรบ้าง

พยาบาล IPD? ดูแลคนป่วยใน. นอนโรงพยาบาล. จบ.

• หน้าที่หลัก: ประเมินอาการ. ให้ยา. ทำแผล. สังเกตอาการ. รายงานหมอ. ดูแลทั่วไป.
• ประกัน IPD: จ่ายค่ารักษา. นอนโรงพยาบาลนาน. เกิน 6 ชม. คุ้มครองค่าห้อง. ค่าอาหาร. ค่ายา.
• วงเงิน: หมดคือหมด. จ่ายเอง. เตรียมเงินสำรอง.
• IPD: In-Patient Department. ผู้ป่วยใน. นอนโรงพยาบาล.
• OPD: Out-Patient Department. ผู้ป่วยนอก. ไม่นอนโรงพยาบาล. ไปเช้าเย็นกลับ. เช่น คลินิก.

เพิ่มเติม: ระบบสาธารณสุขไทย…ซับซ้อน. เตรียมตัวดีๆ. อย่าประมาท.

IPD Room & Board คืออะไร

IPD R&B คือค่าใช้จ่ายห้องและค่าอาหารในโรงพยาบาลเวลานอนรักษาตัวเป็นผู้ป่วยในไง งงมั้ย? คือแบบถ้าเราป่วยเข้าโรงพยาบาลอะ ก็ต้องจ่ายค่าห้องกับค่าอาหาร นี่แหละ IPD R&B

แต่ประกันบางที่ก็มีคุ้มครองส่วนนี้ เห็นมั้ย แบบในเว็บ Tokio Marine นั่นไง เค้าบอกว่าคุ้มครองรักษาตัวในโรงพยาบาล อย่างน้อย 6 ชั่วโมงขึ้นไป จ่ายเป็นรายวัน เช่น วันละ 1000 บาท แต่ละที่ก็ไม่เหมือนกันนะ ต้องดูรายละเอียดดีๆ

• IPD = In-Patient Department แผนกผู้ป่วยใน
• R&B = Room and Board ค่าห้องและค่าอาหาร
• คุ้มครองต่อวัน จำนวนเงินขึ้นอยู่กับแผนประกัน

ปีนี้ฉันทำประกันสุขภาพกับ AIA ไว้ เค้าบอกว่าคุ้มครอง IPD R&B ด้วย แต่จำวงเงินไม่ได้แล้ว ต้องไปเช็คเอกสารอีกที เซ็ง เอกสารเยอะมาก เก็บไว้ไหนเนี่ย? หาไม่เจอเลย

อ้อ! แล้วแต่ละที่เค้าก็จะมีเงื่อนไขไม่เหมือนกันนะ บางที่อาจจะไม่คุ้มครองทุกโรงพยาบาล บางที่ก็มีวงเงินจำกัด ต้องอ่านให้ละเอียด อย่ามัวแต่สนใจแต่ตัวเลข เดี๋ยวเสียใจทีหลัง

ปีนี้ฉันก็วางแผนเรื่องประกันไว้หลายอย่าง เรื่องเงินนี่สำคัญจริงๆ หาข้อมูลเปรียบเทียบหลายๆ ที่ดีกว่า ไม่งั้นเดี๋ยวพลาด