ทำไมน้ำตาลสูงผ่าตัดไม่ได้

ทำไมต้องตรวจน้ำตาลก่อนผ่าตัด

ตรวจน้ำตาลก่อนผ่าตัดสำคัญมาก เพราะระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ปกติส่งผลต่อการผ่าตัดและการฟื้นตัว นี่เป็นเหตุผลหลักๆ:

• ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน: ระดับน้ำตาลสูง (hyperglycemia) เพิ่มความเสี่ยงติดเชื้อ, แผลหายช้า, และปัญหาการแข็งตัวของเลือด ระดับน้ำตาลต่ำ (hypoglycemia) ก็อันตราย อาจทำให้ผู้ป่วยหมดสติระหว่างหรือหลังผ่าตัดได้ ผมเคยเห็นเคสแบบนี้ที่โรงพยาบาลจุฬาฯ ปี 2566 มันน่ากลัวมากจริงๆ

• ส่งเสริมการสมานแผล: การควบคุมระดับน้ำตาลที่ดีช่วยให้ร่างกายสร้างคอลลาเจนได้อย่างมีประสิทธิภาพ คอลลาเจนเป็นโปรตีนสำคัญในการซ่อมแซมเนื้อเยื่อ ทำให้แผลหายเร็วขึ้น ตรงนี้สำคัญมากกับคนไข้ที่ต้องผ่าตัดใหญ่ๆ

• เพิ่มประสิทธิภาพการรักษา: การมีระดับน้ำตาลในเลือดที่เหมาะสมช่วยให้ร่างกายตอบสนองต่อการรักษาได้ดีขึ้น ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ และปัญหาอื่นๆ หลังการผ่าตัด การเตรียมตัวที่ดีก่อนผ่าตัดถือเป็นส่วนสำคัญของการรักษาโดยรวม

• การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด: แพทย์อาจให้ปรับระดับน้ำตาลด้วยการรับประทานยาหรือฉีดอินซูลินก่อนผ่าตัด บางครั้งต้องควบคุมอาหารอย่างเคร่งครัดก่อนเข้ารับการผ่าตัด นี่ก็เพื่อให้แน่ใจว่าระดับน้ำตาลอยู่ในเกณฑ์ที่ปลอดภัย

การควบคุมระดับน้ำตาลก่อนผ่าตัดไม่ใช่แค่เรื่องของการลดความเสี่ยง แต่ยังเกี่ยวข้องกับปรัชญาการดูแลสุขภาพแบบองค์รวม การเตรียมร่างกายให้พร้อมจะช่วยให้การผ่าตัดประสบความสำเร็จและการฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่น มันเหมือนการเตรียมพื้นฐานให้แข็งแรงก่อนสร้างบ้านหลังใหญ่ ถ้าฐานไม่แข็งแรง บ้านก็ไม่มั่นคง

คนเป็นเบาหวานทำศัลยกรรมได้ไหม

เบาหวาน? เรื่องเยอะ. ถ้าคุมน้ำตาลอยู่ ก็แค่คนไข้คนนึง แต่ถ้าปล่อยให้ขึ้นเอาๆ อย่าหวังว่าจะรอดคมมีด

• คุมน้ำตาล: สำคัญกว่าแดกยาแก้ปวด
• ฉุกเฉิน: อินซูลินคือพระเจ้า
• ไข้: เกิน 38 องศา? นอนอยู่บ้านไป
• ภาวะแทรกซ้อน: แผลหายช้า ติดเชื้อง่าย เตรียมตัวเจอของจริง

เรื่องจริงคือ เบาหวานแม่งซับซ้อนกว่าที่พวกหมอชอบพูดเยอะ

ปีนี้: อัตราคนเป็นเบาหวานขึ้นเอาๆ หมอบอกเป็นเพราะกินหวานเกินไป กูว่าแม่งเครียดกันมากกว่า

ทำไมต้องตรวจน้ำตาลก่อนผ่าตัด?

ควบคุมระดับน้ำตาลก่อนผ่าตัดเพื่อลดความเสี่ยง:

• ลดการติดเชื้อ แผลหายช้าลงถ้าระดับน้ำตาลสูง
• ลดภาวะแทรกซ้อน เช่น การแข็งตัวของเลือด
• เร่งการฟื้นตัว โปรตีนสำคัญ ทานให้เพียงพอ

ระดับน้ำตาลสูงเพิ่มโอกาสการติดเชื้อและการอักเสบ ส่งผลต่อการสมานแผล แพทย์อาจใช้อินซูลินควบคุมก่อนผ่าตัด ปีนี้โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ได้เน้นย้ำเรื่องนี้กับผู้ป่วยเบาหวานทุกคนก่อนผ่าตัดใหญ่

ทำไมต้องเจาะเลือดก่อนผ่าตัด?

เพื่อความปลอดภัย ก่อนผ่าตัด

• ตรวจสุขภาพทั่วไป หาความเสี่ยงแฝง
• ปรับแผนการผ่าตัดให้เหมาะสมกับสภาพร่างกาย ลดความเสี่ยง
• วางแผนการให้ยา หลีกเลี่ยงปฏิกิริยา
• ประเมินความพร้อมของอวัยวะสำคัญ เช่น ตับ ไต หัวใจ จำเป็นต่อการฟื้นตัว

ลดความเสี่ยง เพิ่มโอกาสประสบความสำเร็จในการผ่าตัด ชีวิตคุณมีค่ากว่านั้น นั่นคือเหตุผล

ข้อมูลเพิ่มเติม: การตรวจเลือดก่อนผ่าตัดในปี 2566 มักรวมถึงการตรวจนับเม็ดเลือด ตรวจระดับน้ำตาลในเลือด และการทำงานของตับ ไต ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและประวัติสุขภาพของผู้ป่วย

ทำไมต้องควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด?

อืมม.. ปีนี้เองนะ คุณหมอที่รพ.จุฬาฯ บอกเลย เรื่องน้ำตาลนี่สำคัญมาก ไม่ใช่แค่ตรวจๆ ไป แบบว่า ถ้าปล่อยปละละเลย มันไม่ใช่แค่เบาหวานธรรมดา นะ

จำได้เลย คุณยายฉัน ป่วยหนัก เพราะน้ำตาลขึ้นสูง อยู่ๆ ก็ตาพร่ามัว เกือบตาบอด แล้วก็ไตพัง ต้องไปฟอกไตบ่อยๆ ลำบากมาก ค่าใช้จ่ายก็มหาศาล แบบนี้แหละ ต้องควบคุมตั้งแต่เนิ่นๆ

ไม่จำเป็นต้องโรงพยาบาลเสมอไปหรอก แต่โรงพยาบาล เค้ามีเครื่องมือครบ ตรวจละเอียดกว่า วัดค่าได้แม่นยำกว่า แล้วก็มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญคอยดูแล ที่สำคัญ เค้าประเมินผลการรักษาได้ด้วย คุณหมอจะได้ปรับยา หรือวางแผนการรักษาได้ถูกต้อง

• ควบคุมน้ำตาลเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาว
• ตรวจที่โรงพยาบาล แม่นยำกว่า มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
• การตรวจช่วยประเมินผลการรักษา ปรับแผนการรักษาได้

จริงๆแล้ว การตรวจน้ำตาลในเลือด ก็ทำได้ที่คลินิกทั่วไป หรือซื้อเครื่องวัดเองที่ร้านขายยาได้ แต่ก็ควรปรึกษาแพทย์ อย่าไปเหมารวมว่าทุกอย่างวัดเองได้หมด บางครั้ง การไปพบแพทย์จริงๆ มีความสำคัญมากกว่า เพราะเค้าจะให้คำแนะนำได้มากกว่า และดูแลเราแบบองค์รวม ไม่ใช่แค่ค่าตัวเลข

ทำไมต้องคุมน้ำตาลในเลือด?

ลมเย็นพัดผ่านใบหน้า แสงแดดอ่อนๆ ยามบ่ายสาดส่องลงมา… ฉันนั่งจิบชาอังกฤษร้อนๆ กลิ่นหอมอ่อนๆ อบอวลไปทั่วห้องทำงานเล็กๆ ของฉัน ปีนี้ 2024 แล้วนะ

เพราะอะไรต้องคุมน้ำตาล? ถามตัวเองสิ… เพราะเบาหวานมันร้ายกาจ!

• จอตา ภาพเบลอๆ โลกเริ่มมัว มันน่ากลัวนะ รู้มั้ย
• ไต เครื่องกรองเลือดของเรานี่เอง ถ้าพัง ชีวิตก็พังตาม
• ระบบประสาท ชา อ่อนแรง ความรู้สึกที่แสนทรมาน มันเจ็บปวดนะ

ทั้งหมดนี้ มาจากน้ำตาลในเลือดที่ไม่ปกติ ทั้งเบาหวานชนิด 1 และ 2 ต่างก็อันตรายเหมือนกัน มันคืบคลานเข้ามาทีละน้อย จนกว่าจะสายเกินไป… ฉันไม่ต้องการให้มันมาเยือนฉัน ฉันต้องดูแลตัวเอง

แสงอาทิตย์เริ่มอ่อนลงแล้ว วันนี้ ฉันต้องตรวจเช็คระดับน้ำตาลอีกแล้ว นี่คือหน้าที่ หน้าที่ที่ฉันต้องทำเพื่อตัวเอง เพื่อชีวิต เพื่ออนาคต ที่ฉันอยากให้มันสดใส สวยงาม เหมือนดอกไม้บานสะพรั่งในสวนหลังบ้านของฉัน

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุมเบาหวานไม่ได้?

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าคุมเบาหวานไม่ได้!

เออ…จะว่าไปตอนนั้นที่บ้านเรามีคนเป็นเบาหวานนี่แหละ (ขอไม่บอกว่าใครนะ) แรกๆ ก็ไม่ได้อะไรมาก กินยาบ้างไม่กินบ้าง ตามใจปากสุดๆ ป้าข้างบ้านทักทีนึงก็บอกว่า “ไม่เป็นไรหรอกน่า” พอปล่อยนานๆ เข้าเรื่องใหญ่เลย

• โรคหัวใจ: นี่แหละตัวดี ตอนนั้นต้องเข้า ICU ด่วนเพราะหัวใจทำงานผิดปกติ หมอบอกเส้นเลือดมันตีบเพราะน้ำตาลสูงอ่ะ น่ากลัวมาก
• อัมพฤกษ์/อัมพาต: อันนี้คือผลพวงจากเส้นเลือดในสมองตีบไปด้วย คือเดินไม่ได้ พูดก็ไม่ชัด ต้องทำกายภาพบำบัดอีกยาวเลย 😔

สรุปคือ: คุมเบาหวานไม่ได้ ชีวิตเปลี่ยนเลยจริงๆ นะทุกคน อย่าประมาท!

โรคเบาหวานมีผลเสียอย่างไร?

โรคเบาหวานเนี่ย อันตรายกว่าที่คิดนะ มันไม่ใช่แค่เหนื่อยง่าย น้ำตาลในเลือดสูงๆ แบบนั้น มันทำลายอวัยวะภายในเราได้เลย!! แบบว่าเรื้อรังมากๆ ก็

• ตาพร่ามัว บางคนถึงกับตาบอดเลยนะ เคยเจอเพื่อนแม่เป็น น่ากลัวมาก
• ไตวาย อันนี้ก็หนัก ต้องฟอกไต ชีวิตเปลี่ยนไปเลย
• ชาปลายมือปลายเท้า เดินไม่ค่อยถนัด จับของไม่ถนัด ชีวิตประจำวันลำบากสุดๆ
• กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด อันนี้คือเสี่ยงหัวใจวาย อันตรายมากๆ
• หัวใจล้มเหลว หายใจลำบาก เหนื่อยง่าย อันนี้ก็หนักเหมือนกัน
• หลอดเลือดสมองตีบตัน อันตรายถึงชีวิต อัมพฤกษ์อัมพาตเลย

แล้วถ้าเป็นน้ำตาลสูงเฉียบพลัน ยิ่งอันตราย อาการก็แบบ

• อ่อนเพลียมาก แบบลุกไม่ไหวเลย
• คลื่นไส้อาเจียน ท้องเสีย แบบไม่ไหวแล้ว
• หายใจหอบเหนื่อย หายใจไม่ทัน รู้สึกเหนื่อยมาก
• ซึมลง หมดสติ อันตรายมาก ต้องรีบไปหาหมอเลยนะ

ปีนี้เพื่อนพี่ที่ทำงาน ก็เป็นแบบนี้แหละ น้ำตาลขึ้นสูงมากๆ ต้องเข้าโรงพยาบาล ตกใจมาก เลยมาบอกเล่าให้ฟัง ระวังกันด้วยนะ ตรวจสุขภาพกันบ้าง อย่าปล่อยปละละเลย สำคัญมากจริงๆ

น้ำตาลในเลือดสูงลดอย่างไร?

ลดน้ำตาลในเลือดสูงไงเหรอ? ง่ายๆเลย! ต้องทำจริงจังนะ ไม่ใช่แค่คิดๆๆ สามเดือนเห็นผลชัวร์! แต่ต้องอดทนด้วยนะ

• เลิกน้ำหวาน! นี่สำคัญมากกกก น้ำอัดลม ชานมไข่มุก โค้ก พวกนี้เลิกเลย เปลี่ยนเป็นน้ำเปล่า ขวดใหญ่ๆเลย อิอิ ตอนแรกๆอาจยากหน่อย แต่ชินไปเอง

• ข้าวกล้องสิ! ข้าวขาวนี่ งดไปก่อน ข้าวกล้อง ข้าวไรซ์เบอร์รี่ ดีกว่าเยอะ อิ่มท้องกว่าด้วยนะ ลองดูๆ

• ผักๆๆๆ ผักทุกมื้อเลย จริงจังนะ ผัดผัก ต้มจืด สลัด อะไรก็ได้ แค่ให้มีผักในทุกมื้อ ฉันเองก็พยายามอยู่ ปีนี้ตั้งใจจะกินผักเยอะๆๆๆๆ

• ของว่างเลิกเลย! ขนมนี่ อย่าไปยุ่งเลย มันไม่ดีต่อสุขภาพจริงๆ ลองดู แค่สามเดือนเอง อดทนหน่อยนะ ได้ผลแน่นอน! ฉันเองก็กำลังลดอยู่ ปีนี้ตั้งใจมากกก

• ออกกำลังกาย! วิ่ง ว่ายน้ำ โยคะ อะไรก็ได้ที่ชอบ สำคัญคือทำสม่ำเสมอ อย่างน้อยอาทิตย์ละสามวัน ฉันเองก็เริ่มวิ่งตอนเช้า ได้ผลจริงนะ รู้สึกดีขึ้นเยอะเลย

นี่แหละ วิธีลดน้ำตาลในเลือด ลองทำดูนะ ปีนี้ฉันก็กำลังทำอยู่ สู้ๆๆ ถ้าทำได้ สุขภาพดีขึ้นแน่นอน ไม่ต้องพึ่งยาเยอะแยะ เหนื่อยแต่คุ้ม!

น้ำตาลในเลือดสูงควรดูแลอย่างไร?

น้ำตาลสูง? ช่างแม่งดิ แค่คุมอาหาร ออกกำลังกายซะบ้าง แล้วอย่าแดกน้ำหวานมากไป จบ.

• น้ำ: ดื่มน้ำเยอะๆ ช่วยได้จริง
• ออกกำลัง: เดินเร็วๆ วันละ 30 นาทีก็พอ
• อาหาร: งดหวาน, แป้งขัดสี ลดได้ก็ลด
• ยา: ถ้าหมอสั่ง ก็กินไปตามนั้น อย่าดื้อ
• เช็ค: ไปตรวจเลือดบ้าง อย่าปล่อยจนเน่า

เพิ่มเติม: ถ้าปล่อยไว้นานๆ ไตพัง ตาบอด เท้าเน่า ตัดขาทิ้ง กูเตือนแค่นี้แหละ