เลือดออกในสมองมีกี่ประเภท

เลือดออกในสมอง: กว่าจะรู้ว่าร้าย อาจสายเกินแก้

เลือดออกในสมอง หรือทางการแพทย์เรียกว่า “ภาวะเลือดออกในกะโหลกศีรษะ (Intracranial Hemorrhage)” เป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ที่ร้ายแรง เกิดจากการมีเลือดออกในเนื้อเยื่อสมอง หรือบริเวณรอบๆ สมอง ภาวะนี้สามารถนำไปสู่ความเสียหายต่อสมองอย่างถาวร และอาจถึงแก่ชีวิตได้ สิ่งที่น่ากังวลคือ อาการของภาวะเลือดออกในสมองมักคล้ายคลึงกับอาการของโรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) ทำให้การวินิจฉัยและการรักษาล่าช้า ซึ่งอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการรักษาอย่างมาก

แม้ว่าโดยทั่วไปจะมีการแบ่งประเภทของเลือดออกในสมองออกเป็น 2 ประเภทหลักๆ ตามที่คุณได้กล่าวถึง คือ:

• เลือดออกภายในสมอง (Intracerebral Hemorrhage): เกิดจากเส้นเลือดที่อยู่ในเนื้อสมองแตก ทำให้เลือดไหลเข้าไปในเนื้อสมองโดยตรง สาเหตุหลักมักมาจากความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการควบคุมเป็นเวลานาน ภาวะหลอดเลือดสมองโป่งพอง และการสะสมของโปรตีน amyloid ในหลอดเลือด (Cerebral Amyloid Angiopathy)
• เลือดออกนอกสมอง (Extra-axial Hemorrhage): หมายถึงเลือดที่ออกในบริเวณรอบๆ สมอง ไม่ได้อยู่ในเนื้อสมองโดยตรง ซึ่งสามารถแบ่งย่อยได้อีกหลายชนิด ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่เลือดออก ดังนี้:
  • เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นนอก (Subdural Hematoma): เกิดจากเส้นเลือดดำที่เชื่อมสมองกับเยื่อหุ้มสมองฉีกขาด มักพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ และผู้ที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ
  • เลือดออกเหนือเยื่อหุ้มสมองชั้นนอก (Epidural Hematoma): มักเกิดจากการบาดเจ็บที่ศีรษะอย่างรุนแรง ทำให้กระดูกกะโหลกศีรษะแตก และเส้นเลือดแดงที่อยู่บริเวณนั้นฉีกขาด
  • เลือดออกใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง (Subarachnoid Hemorrhage): เกิดจากเส้นเลือดแดงโป่งพองในสมองแตก (Cerebral Aneurysm) หรือจากความผิดปกติของหลอดเลือด (Arteriovenous Malformation: AVM) ทำให้เลือดไหลเข้าไปในช่องว่างใต้เยื่อหุ้มสมองชั้นกลาง ซึ่งเป็นบริเวณที่มีน้ำหล่อเลี้ยงสมองและไขสันหลัง (Cerebrospinal Fluid: CSF)

สิ่งที่ควรทราบเพิ่มเติมเกี่ยวกับเลือดออกในสมอง:

นอกเหนือจากการแบ่งประเภทตามตำแหน่งที่เลือดออกแล้ว สิ่งที่สำคัญคือการทำความเข้าใจถึงสาเหตุ ปัจจัยเสี่ยง และอาการของภาวะเลือดออกในสมอง เพื่อให้สามารถป้องกันและรับมือได้อย่างทันท่วงที

• ปัจจัยเสี่ยง: ความดันโลหิตสูงที่ไม่ได้รับการควบคุม โรคเบาหวาน โรคหัวใจ การสูบบุหรี่ การดื่มแอลกอฮอล์ในปริมาณมาก การใช้ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด หรือยาแก้ปวดบางชนิด การได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะ และอายุที่มากขึ้น
• อาการ: อาการของภาวะเลือดออกในสมองมีความหลากหลาย ขึ้นอยู่กับตำแหน่งและปริมาณเลือดที่ออก อาการที่พบบ่อย ได้แก่ ปวดศีรษะอย่างรุนแรงและเฉียบพลัน ชาหรืออ่อนแรงของใบหน้า แขน หรือขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้างใดข้างหนึ่ง พูดลำบาก มองเห็นภาพซ้อน คลื่นไส้ อาเจียน หมดสติ ชักเกร็ง
• การวินิจฉัย: การวินิจฉัยภาวะเลือดออกในสมองต้องอาศัยการตรวจทางระบบประสาท และการตรวจทางภาพถ่ายสมอง เช่น การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT Scan) หรือการตรวจด้วยคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า (MRI) เพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของเลือดที่ออก
• การรักษา: การรักษาภาวะเลือดออกในสมองขึ้นอยู่กับประเภท ขนาด และตำแหน่งของเลือดที่ออก รวมถึงสภาพร่างกายของผู้ป่วย การรักษาอาจรวมถึงการให้ยาเพื่อควบคุมความดันโลหิต ลดอาการบวมในสมอง หรือการผ่าตัดเพื่อระบายเลือดที่ออก

สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการตระหนักถึงอาการของภาวะเลือดออกในสมอง และรีบไปพบแพทย์ทันทีหากมีอาการผิดปกติเกิดขึ้น การรักษาที่รวดเร็วและเหมาะสมสามารถช่วยลดความเสียหายต่อสมอง และเพิ่มโอกาสในการฟื้นตัวได้

ข้อควรระวัง: ข้อมูลในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ความรู้และความเข้าใจเบื้องต้นเกี่ยวกับภาวะเลือดออกในสมอง ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อใช้ในการวินิจฉัยหรือรักษาโรค หากคุณมีอาการผิดปกติใดๆ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษาที่เหมาะสม

#ประเภทเลือดออก #อาการเลือดออก #เลือดออกในสมอง