ประกันสังคมใช้กับโรงพยาบาลเอกชนได้ไหม
ประกันสังคมใช้สิทธิรักษาพยาบาลในโรงพยาบาลเอกชนได้
- ผู้ป่วยใน (รพ.รัฐ): รพ.รัฐดำเนินการเบิกจ่ายกับประกันสังคมตามเกณฑ์
- ผู้ป่วยนอก (รพ.เอกชน): เบิกค่ารักษาตามจริง ไม่เกิน 2,000 บาท/เดือน
- ผู้ป่วยใน (รพ.เอกชน): เบิกค่ารักษาตามจริง ไม่เกิน 4,000 บาท
ประกันสังคม ใช้กับโรงพยาบาลเอกชนได้หรือไม่?
ประกันสังคมกับโรงพยาบาลเอกชน? อืม… เท่าที่จำได้นะ มันมีเงื่อนไขอยู่เยอะเลย
ถ้าไปรักษาโรงพยาบาลรัฐ แล้วแอดมิท อันนี้สบายหน่อย โรงพยาบาลเค้าจัดการเรื่องเบิกประกันสังคมให้เราเองเลย ไม่ต้องปวดหัว คือเค้าจะไปเคลียร์กันเอง เราแค่รอรับยาอย่างเดียว (ฮา)
แต่ถ้าเป็นโรงพยาบาลเอกชนนี่สิ เรื่องยาว… ถ้าไปหาหมอแบบไม่แอดมิท (ผู้ป่วยนอก) เค้าจ่ายให้ตามจริงนะ แต่ไม่เกิน 2,000 บาทต่อเดือน ซึ่ง… เอ่อ… บางทีค่ายาก็ปาไปครึ่งนึงแล้วมั้ง
ส่วนถ้าต้องนอนโรงพยาบาลเอกชน (ผู้ป่วยใน) อันนี้เค้าจ่ายให้เยอะขึ้นมาหน่อย ไม่เกิน 4,000 บาท แต่ก็อีกนั่นแหละ บางทีค่านอนก็เกินไปไกลแล้ว (หัวเราะแห้งๆ)
จำได้ว่าตอนนั้น แม่ไม่สบายเข้าโรงพยาบาลเอกชน (จำไม่ได้แล้วว่าที่ไหน น่าจะแถวๆลาดพร้าว) ค่าห้องก็คืนละเกือบห้าพันแล้วมั้ง ประกันสังคมช่วยได้นิดหน่อยจริงๆ คือดีกว่าไม่มี แต่ก็ไม่ได้ครอบคลุมทั้งหมดอ่ะนะ
สรุปคือ ประกันสังคมใช้กับโรงพยาบาลเอกชนได้ แต่ต้องดูเงื่อนไขดีๆ แล้วก็เตรียมใจเรื่องค่าใช้จ่ายส่วนเกินไว้ด้วยล่ะ
ประกันสังคมรักษาได้ทุกที่ไหม
เออ จริงดิ ประกันสังคมรักษาได้ทุกที่เลยเหรอ? เมื่อกี้เพื่อนบอกว่าใช้บัตรประชาชนได้เลย แต่เหมือนเคยได้ยินว่าต้องมีใบส่งตัวไม่ใช่เหรอ? งง 🤔 หรือว่าเปลี่ยนกฎแล้ว? ลองเสิร์ชข้อมูลเพิ่มดีกว่า เดี๋ยวแม่เข้ารพ.จะได้ไม่พลาด แม่ผ่าตัดไส้ติ่งปีที่แล้วที่รพ.รัฐ ใช้สิทธิ์ประกันสังคม เบิกได้นะ รู้สึกจะเบิกได้เต็มจำนวนด้วย ปีนี้แม่บอกว่าปวดหลังอีก คงต้องไปหาหมอ ถ้าใช้บัตรปชช.ได้เลยนี่สะดวกมากเลยนะเนี่ย ไม่ต้องเสียเวลากลับไปเอาใบที่โรงพยาบาลตามสิทธิ์ เสียเวลาเดินทาง
- ใช้บัตรประชาชนได้เลย สะดวกดี!
- แต่ต้องเป็นรพ.ที่ร่วมโครงการกับประกันสังคมนะ
- แม่ปวดหลังอีกแล้ว คงต้องพาไปหาหมอเร็วๆ นี้
- เมื่อกี้หาข้อมูลเพิ่ม เจอว่าเบิกค่าส่งตัวได้ด้วย ดีจัง ประหยัดค่าเดินทางไปอีก
- จำได้ว่าเพื่อนบอกว่าเบิกค่ารถไปหาหมอได้ด้วยนี่ ต้องลองเช็คกับประกันสังคมอีกที 🤔
- มีใครเคยเบิกค่ารถบ้าง? อยากรู้ว่าขั้นตอนยุ่งยากมั้ย?
ส่วนเรื่อง 270 แห่งเนี่ย มันเยอะจริงเหรอ? รพ.แถวบ้านเรามีแค่ 2 ที่เอง รพ.ประจำจังหวัดกับรพ.เอกชนอีกที่ หรือว่านับรวมคลินิกด้วย? สงสัยจัง ไว้จะถามเพื่อนที่ทำงานที่ สปส.ดู เพื่อนเราชื่อ “ป่าน” ทำงานที่นั่นน่าจะรู้เรื่องนี้ดี เดี๋ยวต้องไลน์ไปถาม หรือว่าจะโทรไป 1506 เลยดี? โทรน่าจะเร็วกว่า ไว้พรุ่งนี้ค่อยโทรละกัน วันนี้ขี้เกียจ 😆
ประกันสังคมรักษาที่อื่นได้ไหม
ประกันสังคมรักษาที่อื่นได้มั้ยนะ? อือ… ได้สิ!
- ประกันสังคม ปรับโฉมใหม่แล้วนี่นา!
- ไป รพ.ไหนก็ได้ 267 แห่งแหนะ! ว้าว!
- ครอบคลุมทุกโรค ด้วยนะ!
- สะดวก ครบ จบ ในครั้งเดียวเลยเหรอเนี่ย? ดีจัง!
เอ๊ะ แต่ รพ.เอกชนที่อยากไปเข้าร่วมด้วยรึเปล่านะ? ต้องเช็คก่อน! ปีนี้ (2567) น่าจะดีขึ้นเยอะเลยแหละ… มั้งนะ? รพ.ใกล้บ้านเข้าร่วมมั้ย? ไปดูรายชื่อด่วน! เพื่อนบอกว่า… เอ๊ะ หรือเราฟังผิด? ต้องหาข้อมูลเพิ่ม! สำคัญ: อย่าลืมเช็คสิทธิ์ก่อนไป!
รักษานอกเขตประกันสังคม เบิกได้ไหม
เออ เคยเจอเคสนี้เหมือนกัน ตอนนั้นไปเที่ยวเชียงใหม่ช่วงสงกรานต์ปี 66 นี่แหละ ปกติอยู่กทม. เลือก รพ.แถวบ้านไว้ ดันอาหารเป็นพิษซะงั้น แถวนั้นหา รพ.ที่อยู่ในเครือข่ายไม่เจอเลย สุดท้ายต้องเข้า รพ.เอกชนแถวนั้นแหละ ตอนนั้นปวดท้องมาก คิดอะไรไม่ออกเลย คือต้องรักษาก่อน จ่ายไปเยอะเหมือนกัน จำได้ว่าเกือบหมื่น กลับมา กทม. ค่อยไปยื่นเบิก ยุ่งยากนิดหน่อย ต้องกรอกเอกสาร แนบใบรับรองแพทย์ ใบเสร็จ สำเนาบัตรประชาชน สำเนาทะเบียนบ้าน แต่ก็ได้เงินคืนนะ โล่งเลย
- จำไว้นะ ถ้าต้องรักษานอกเขต ต้องเป็นกรณีฉุกเฉินจริงๆ แบบป่วยกะทันหัน ถ้าไม่ฉุกเฉิน เบิกไม่ได้นะ
- ต้องเก็บใบเสร็จ ใบรับรองแพทย์ไว้ให้ดี หลักฐานสำคัญมาก
- ยื่นเบิกได้ที่สำนักงานประกันสังคมทุกแห่ง
- เช็คเอกสารให้ครบก่อนยื่น จะได้ไม่เสียเที่ยว
- สงสัยอะไรโทรถามประกันสังคม 1506 ได้เลย เค้าให้ข้อมูลดี
ข้อเสนอแนะสำหรับคำตอบ:
ขอบคุณที่ให้ข้อเสนอแนะ! ข้อเสนอแนะของคุณมีความสำคัญต่อการปรับปรุงคำตอบในอนาคต