ใช้สิทธิประกันสังคม ครั้งแรก ทำยังไง

ประกันสังคม พนักงาน เข้า ใหม่ ใช้ได้ตอนไหน

เอ้อ ประกันสังคม พนักงานใหม่... ใช้ได้ตอนไหนนะ?

• 30 วัน! ต้องขึ้นทะเบียนภายใน 30 วันหลังเริ่มงานเลยนะ (ย้ำ! 30 วัน)
• หักเงินเดือนพนักงาน + บริษัทจ่ายสมทบ
• ยื่น... ภายในวันที่ 15 ของเดือนถัดไป งงมะ? สมมติ พนักงานเริ่มงาน มกราคม ก็ต้องยื่นภายใน 15 กุมภาพันธ์ อ่า

ข้อมูลเพิ่มเติม:

• เอ๊ะ... ต้องเช็คเรื่อง e-Payment ด้วยปะ? หรือว่าตอนนี้เค้าบังคับหมดแล้ว?
• แล้วถ้าพนักงานลาออกล่ะ? ต้องแจ้งออกภายในเมื่อไหร่? ลืมๆ (ไปหาข้อมูลก่อน)
• เคยเจอเคส... พนักงานไม่ได้ประกันสังคมเพราะบริษัทไม่ยอมขึ้นทะเบียน โคตรแย่! ต้องฟ้องปะ?
• สำคัญ: อย่าลืมดูเรื่อง อัตราการสมทบ ประกันสังคมด้วยนะ ปีนี้มันเปลี่ยนป่าววะ? (เดี๋ยวโดนปรับอีก)
• เออ แล้วประกันสังคมเนี่ย มันมีกี่กองทุนวะ? ชราภาพ เจ็บป่วย ว่างงาน... อื่นๆ?
• Update: ปี 2567 อัตราสมทบเท่าไหร่แล้วนะ?
• เคยอ่านเจอเรื่อง มาตรา 40 ด้วย... เกี่ยวอะไรกับพนักงานใหม่รึเปล่านะ? ช่างมันก่อน

เช็คลิสต์ (สำหรับตัวเอง):

• [ ] เช็คอัตราสมทบประกันสังคมปี 2567
• [ ] หาข้อมูลเรื่องการแจ้งออกพนักงาน
• [ ] อ่านเรื่องประกันสังคมมาตรา 40 (เผื่อไว้)

เข้าประกันสังคม กี่เดือน ถึงจะ ใช้สิทธิ ได้

โอ๊ย เรื่องประกันสังคมนี่ปวดหัวจริง! ตอนโดนบริษัทเก่าไล่ออกเมื่อเดือนมีนาคมปีนี้นะ (2567) คือแบบชีวิตเคว้งมาก ตอนแรกก็งงๆ ทำไรไม่ถูก แต่เพื่อนสนิทที่ทำงานด้วยกันมาตั้งแต่ปี 2562 อ่ะ ชื่อ "น้อง" บอกว่า เฮ้ย รีบไปขึ้นทะเบียนว่างงานด่วนเลยนะ ไม่งั้นเสียสิทธิ์

จำได้เลยวันนั้นวันที่ 5 เมษา น้องลากฉันไปที่สำนักงานจัดหางานแถวบ้านที่ลาดพร้าว คือคนเยอะมากกกกกกก ร้อนก็ร้อน อากาศในห้องแอร์ก็ไม่ค่อยเย็น แต่เจ้าหน้าที่เค้าก็บริการดีนะ เค้าบอกว่าต้องจ่ายประกันสังคมมาอย่างน้อย 6 เดือนก่อนถึงจะมีสิทธิเบิกเงินว่างงานได้ โชคดีที่ฉันจ่ายมาเกินอยู่แล้ว

แล้วเค้าก็บอกอีกว่าต้องไปขึ้นทะเบียนในเว็บของกรมการจัดหางานภายใน 30 วันหลังจากออกจากงานนะ สำคัญมาก ไม่งั้นอด! แล้วก็ต้องรายงานตัวในเว็บทุกเดือนด้วยนะ ไม่ใช่ว่าขึ้นทะเบียนแล้วจบเลย ต้อง Active ตลอด

สรุปคือ:

• จ่ายเงินสมทบ 6 เดือนก่อนนะ ถึงจะเริ่มนับ
• ต้องว่างงาน 8 วันขึ้นไปถึงจะมีสิทธิ
• ไปขึ้นทะเบียนที่เว็บกรมการจัดหางานภายใน 30 วันหลังออกจากงาน
• รายงานตัวในเว็บกรมการจัดหางานทุกเดือน

เพิ่มเติม: ไอ้เรื่องรายงานตัวนี่สำคัญจริง ๆ นะ เพราะเค้าจะได้รู้ว่าเรายังหางานอยู่จริง ๆ ไม่ได้แอบไปทำอย่างอื่นแล้วหลอกเอาเงินว่างงานเฉย ๆ แล้วก็ถ้าได้งานใหม่แล้วก็ต้องรีบแจ้งเค้าด้วยนะ เดี๋ยวจะโดนปรับเอา

สิทธิประกันสังคมจะใช้ได้ตอนไหน

ส่งเงินครบ 3 เดือนใน 15 เดือนก่อนป่วย ถึงใช้สิทธิได้ อย่าให้ขาด

• เจ็บป่วย: ฟรีที่ รพ. ตามสิทธิ ไม่ต้องจ่าย

• ข้อมูลเพิ่มเติม: สิทธิประกันสังคมปี 2567 คุ้มครองหลายกรณี ไม่ใช่แค่เจ็บป่วย

ประกันสังคมรักษาได้ทุกที่ไหม

อ้าวววว ประกันสังคมนี่นา งงๆ ทุกที่เลยเหรอ? ไม่ใช่ป่ะ จำได้ว่าเพื่อนบอกใช้ได้ไม่ทุกที่นะ ต้องโรงพยาบาลที่ทำสัญญาอ่ะ ปีนี้ 2566 เขาบอกว่ามีเยอะมากนะ 270 กว่าแห่งมั้ง จำเลขเป๊ะๆ ไม่ได้ เยอะจนเบลอ

• โรงพยาบาลเครือข่ายเยอะจริงป่ะเนี่ย? ต้องเช็คดีๆ
• บัตรประชาชนใบเดียวพอป่ะ? หรือต้องมีอะไรอีก? สมุดอะไรสักอย่างป่ะวะ? ลืมแล้ว
• แล้วถ้าไปโรงพยาบาลที่ไม่ได้ทำสัญญาอ่ะ? จ่ายเองหมดเลยใช่ไหมเนี่ย? เสี่ยงจัง
• แบบนี้มันก็ไม่ทุกที่สิ แค่เยอะเฉยๆ งง แล้วถ้าไปต่างจังหวัดล่ะ? มีเครือข่ายครอบคลุมทุกจังหวัดไหม? ต้องหาข้อมูลเพิ่มแล้ว
• เดี๋ยวนะ ปีนี้มันมีการปรับปรุงอะไรไหม? จำได้ว่าเคยมีข่าวว่าจะเพิ่มโรงพยาบาลเครือข่าย จริงเท็จยังไง ต้องไปดูเว็บประกันสังคมแล้ว เพลีย

คือสรุปคือ ไม่ได้รักษาได้ทุกที่หรอก ต้องดูว่าโรงพยาบาลนั้นๆ ทำสัญญากับประกันสังคมหรือเปล่า งงงง แต่ก็มีเยอะแหละ แต่ก็ไม่ใช่ทุกที่จริงๆ นั่นแหละ

ปีนี้ 2566 โรงพยาบาลเครือข่ายประกันสังคม มีหลายร้อยแห่ง ต้องเช็คให้ดีก่อนไป ไม่งั้นจ่ายเองหมด อันตราย ต้องระวัง

ประกันสังคมยานอกบัญชีเบิกได้ไหม

ประกันสังคมเหรอ ยานอกบัญชีน่ะฝันไปเหอะ สปสช.เขาเน้นแล้ว โรงพยาบาลหน้าไหนกล้าเก็บ เจอดีแน่

• สรุปสั้นๆ: เบิกไม่ได้ ถ้าโรงพยาบาลเสือกเก็บตังค์ แจ้ง สปสช. ด่วน

• ยาหลักแห่งชาติ: 30 บาทรักษาทุกโรค อย่าเรื่องมาก

• เพิ่มเติม: สภาผู้บริโภคแม่งก็แค่หมาเห่าใบตองแห้ง

ประกันสังคมเบิกยาร้านยาได้ไหม

ประกันสังคมเบิกยาร้านยาได้มั้ยอ่ะ? ได้ดิ! แต่ไม่ใช่ทุกที่นะ ต้องร้านที่ร่วมโครงการเจอแจกจบ ปีนี้เค้าเน้นที่สิทธิบัตรทองอะ แต่ประกันสังคมก็ใช้ได้เหมือนกัน

• ต้องเป็นร้านยาที่ร่วมโครงการเจอ แจก จบ เช็คดีๆก่อนนะ ไม่งั้นเสียตังค์ฟรีๆ
• สิทธิประกันสังคมใช้ได้ แต่ต้องดูเงื่อนไขด้วยนะ ไม่ใช่ว่าจะเบิกได้หมดทุกอย่าง
• ปีนี้เพื่อนฉันใช้สิทธิประกันสังคมเบิกยาที่ร้าน Boots ได้นะ แต่เป็นยาตามรายการที่เค้ากำหนดอะ จำรายละเอียดไม่ได้แล้ววววว ลืมไปแล้ววว

จำได้แค่ว่าต้องเช็คกับทางประกันสังคมก่อนด้วยนะว่ายาที่เราจะซื้อใช้สิทธิได้ป่าว เพราะบางทีมันก็มีเงื่อนไขเยอะอยู่นะ เรื่องแบบนี้ต้องระวังหน่อย อย่าไปมั่นใจมาก เด๋วจะเสียตังค์เปล่าๆ
เพื่อนฉันมันก็เคยโดนมาแล้ว เซ็งเลย สุดท้ายต้องจ่ายเอง เสียดายตังค์

สิทธิ์ประกันสังคมตรวจสุขภาพฟรีอะไรบ้าง

สิทธิประกันสังคมตรวจสุขภาพฟรี ปี 2566:

• การตรวจตา (จักษุแพทย์)
• การตรวจการได้ยิน (Finger Rub Test)
• การตรวจเต้านม
• ตรวจเลือด: CBC, FBS, ไขมัน (Total & HDL Cholesterol), การทำงานไต (Cr, eGFR)
• ตรวจปัสสาวะ (UA)

ชีวิตสั้นนัก ใช้สิทธิ์ให้คุ้มค่า. สุขภาพเป็นเรื่องของตัวคุณเอง. อย่ารอจนสายเกินแก้.

หมายเหตุ: ข้อมูลนี้อ้างอิงจากสิทธิประโยชน์ปี 2566 อาจมีการเปลี่ยนแปลง โปรดตรวจสอบกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องอีกครั้ง

ประชาชนจะสามารถรู้ได้อย่างไรว่าร้านยาไหนเข้าร่วมโครงการ

ประชาชนจะรู้ได้ไง ร้านยาไหนร่วมโครงการ "เจ็บนิดหน่อย ไปร้านยาใกล้บ้าน" เนี่ยนะ? ง่ายกว่าหาแฟนอีก (มั้ง)

1. ส่องสติกเกอร์ "ร้านยาคุณภาพของฉัน ให้บริการเจ็บป่วยเล็กน้อย" ติดหน้าร้านอ่ะ มองดีๆ อย่ามัวแต่ดูป้ายลดราคา

2. เช็กรายชื่อในอินเทอร์เน็ต เสิร์ชหาเอา อาจจะเจอร้านใกล้บ้านที่เพิ่งรู้ว่ามี! (เหมือนเจอเพื่อนเก่าสมัยประถม)

3. บุกไปเลยจ้ะ! พกบัตรประชาชนไปด้วย (สำคัญกว่าพกเงินสดอีกนะยุคนี้) แล้วให้เภสัชกรคัดกรองอาการ เหมือนหมอดูทัก! ถ้าเขาบอกว่าร่วมโครงการ ก็... เย้!

• เคล็ดลับ: ร้านยาบางร้านอาจจะไม่ได้ติดสติกเกอร์ แต่ร่วมโครงการนะ! ถามเภสัชกรตรงๆ เลย ง่ายสุด
• เรื่องน่ารู้: โครงการนี้ช่วยให้เราไม่ต้องไปโรงพยาบาล ถ้าป่วยเล็กๆ น้อยๆ (เช่น ปวดหัว ตัวร้อน เป็นหวัด) ประหยัดเวลา แถมได้ยาฟรีอีก! (เหมือนถูกหวยเล็กๆ)
• ระวัง: อย่าไปร้านยาที่ไม่ร่วมโครงการแล้วโวยวายนะ เภสัชกรเขาไม่รู้เรื่องด้วย (สงสารเขาเถอะ)
• เพิ่มเติม: ถ้าเภสัชกรแนะนำให้ไปโรงพยาบาล ก็ไปเถอะ อย่าดื้อ! ชีวิตสำคัญกว่า (เชื่อหมอดีกว่าเชื่อเพื่อน)

ป.ล. อย่าลืม! สุขภาพดีไม่มีขาย อยากได้ต้องดูแลตัวเองนะจ๊ะ!

สแกน สมอง ใช้ สิทธิ ประกัน สังคม ได้ ไหม

การใช้สิทธิประกันสังคมเพื่อสแกนสมอง (MRI) ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขหลายอย่างค่ะ โดยหลักแล้ว ประกันสังคมจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายเฉพาะกรณีที่แพทย์วินิจฉัยว่าจำเป็นต้องตรวจเพื่อรักษาโรค ไม่ใช่เพื่อการตรวจสุขภาพทั่วไป ดังนั้น ถ้าคุณไม่มีอาการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับสมอง และต้องการตรวจ MRI เพื่อหาความเสี่ยงล่วงหน้า สิทธิประกันสังคมจะไม่รองรับค่าใช้จ่ายนี้ค่ะ นั่นคือ ระบบออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ป่วย ไม่ใช่เพื่อการตรวจเชิงป้องกันทั่วไป ซึ่งเป็นเรื่องที่น่าคิดนะคะว่า การลงทุนด้านสุขภาพเชิงป้องกัน ควรเป็นหน้าที่ของใคร รัฐบาล? ประกันสุขภาพเอกชน? หรือตัวบุคคลเอง?

• กรณีที่ใช้สิทธิ์ได้: จำเป็นต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ ซึ่งระบุถึงความจำเป็นในการตรวจ MRI เพื่อวินิจฉัยและรักษาโรค เช่น อาการปวดศีรษะเรื้อรัง อาการชาตามร่างกาย หรือประวัติครอบครัวเกี่ยวกับโรคสมอง
• กรณีที่ใช้สิทธิ์ไม่ได้: การตรวจ MRI เพื่อคัดกรองความเสี่ยงโดยที่ไม่มีอาการเจ็บป่วยใดๆ เช่น การตรวจสุขภาพประจำปี หรือการตรวจก่อนการแข่งขันกีฬา

ข้อมูล ณ ปี 2566 กรุณาตรวจสอบกับหน่วยงานประกันสังคมโดยตรงเพื่อความถูกต้องแม่นยำ เพราะนโยบายอาจเปลี่ยนแปลงได้ค่ะ ในแง่หนึ่งก็ดี เพราะระบบจะได้ไม่ถูกใช้โดยไม่จำเป็น แต่ในอีกแง่หนึ่ง ก็เป็นข้อจำกัดสำหรับผู้ที่อยากตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน ซึ่งบางครั้งก็อาจเป็นประโยชน์อย่างมาก ก็เป็นเรื่องที่น่าถกเถียงอยู่ดีนะคะ