ม.33 รักษาเอกชนได้ไหม

89 ครั้งเข้าชม
ใช้สิทธิรักษาพยาบาลเอกชนได้หาก: เลือกโรงพยาบาลเอกชนไว้แล้ว และอยู่ในเครือข่าย กรณีฉุกเฉินวิกฤต ใช้โรงพยาบาลเอกชนใกล้เคียงได้ ประกันสังคมจะพิจารณาจ่ายค่ารักษาตามหลักเกณฑ์ ไม่ใช่ทุกกรณีได้รับการอนุมัติ ควรตรวจสอบรายละเอียดเพิ่มเติมกับสำนักงานประกันสังคม หรือติดต่อโรงพยาบาลที่เลือกไว้ก่อนเข้ารับการรักษาเพื่อความชัดเจน
ความคิดเห็น 0 ครั้งถูกใจ

ม.33 ประกันสังคม

เอาจริงๆ นะ ตอนม.33 อ่ะ ชีวิตวุ่นวายมาก ประกันสังคมนี่คืออะไร? เลือกโรงพยาบาลตามสิทธิ? ตอนนั้นคือ งงไปหมดอ่ะ แต่จำได้ว่าตอนป่วยหนักๆ (น่าจะช่วงปี 2010 กว่าๆ) ก็ไปโรงพยาบาลเอกชนแถวบ้าน (จำชื่อไม่ได้แล้วอ่ะ) เพราะมันใกล้สุด ตอนนั้นคือคิดแค่ว่า "ขอให้รอด" ก่อนเรื่องสิทธิอะไรนั่นค่อยว่ากัน

ปรากฎว่า เค้าก็รับนะ แล้วค่อยมาเคลียร์เรื่องสิทธิทีหลัง ตอนนั้นประกันสังคมช่วยจ่ายไปเยอะอยู่เหมือนกัน (จำราคาเป๊ะๆ ไม่ได้แล้วอ่ะ น่าจะหลายพัน) คือถ้าไม่ได้ตรงนั้นคงแย่เลย ตอนนั้นรู้เลยว่า เออ ประกันสังคมนี่มันก็มีประโยชน์จริงๆ นะ

แล้วไอ้เรื่องโรงพยาบาลตามสิทธิเนี่ย ตอนหลังถึงได้มาเข้าใจว่า อ๋อ เราต้องเลือกก่อนว่าอยากไปโรงพยาบาลไหน แล้วถ้าเกิดเหตุฉุกเฉินจริงๆ ถึงจะไปที่อื่นได้ แต่เค้าก็ไม่ได้จ่ายให้หมดนะ ต้องมีหลักเกณฑ์อะไรของเค้าอีกทีนึง

พูดง่ายๆ คือถ้าไม่ฉุกเฉินจริงๆ อ่ะ ไปโรงพยาบาลที่เราเลือกไว้แต่แรกอ่ะ ปลอดภัยสุด

เงินทดแทนการขาดรายได้ มาตรา 33 ได้กี่บาท

เอาจริงดิ ถามเรื่องเงินว่างงานเนี่ยนะ? เศร้าเลยอ่ะ ตอนโดนเลิกจ้างเมื่อต้นปี (มกราคม 2567) ที่บริษัทแถวสีลม ใจหวิวไปหมด คิดแต่ว่า "เอาไงดีวะ" แต่ก็ต้องตั้งสติไปติดต่อประกันสังคม

  • เงินทดแทนกรณีถูกเลิกจ้าง (ไม่ใช่ลาออกเองนะ!): เขาให้ 50% ของค่าจ้างที่เราเคยได้ แต่! เขาคิดฐานสูงสุดแค่ 15,000 บาทนะ เท่ากับว่าได้สูงสุดเดือนละ 7,500 บาท

  • ระยะเวลา: ได้สูงสุด 180 วัน (6 เดือน) แต่ต้องไปรายงานตัวทุกเดือนนะ อย่าลืมเด็ดขาด! ไม่งั้นอด

  • เอกสาร: เตรียมสำเนาบัตรประชาชน สำเนาบัญชีธนาคาร (ต้องเป็นชื่อเรานะ) หนังสือรับรองการออกจากงาน (สำคัญมาก!) แล้วก็เอกสารอื่นๆ ที่ประกันสังคมขอ

  • ข้อควรระวัง: ถ้าลาออกจากงานเอง จะได้แค่ 30% ของค่าจ้าง (ฐาน 15,000 เหมือนกัน) และได้แค่ 90 วัน (3 เดือน) เองนะ

  • สำคัญสุดๆ: รีบไปขึ้นทะเบียนว่างงานที่สำนักงานจัดหางานทันทีที่รู้ตัวว่าตกงาน! อย่าปล่อยไว้นาน เพราะเขานับวันเริ่มจ่ายเงินตั้งแต่วันที่เราไปขึ้นทะเบียนนะ ไม่ใช่วันที่โดนเลิกจ้าง!

  • ทำไมต้องรีบ: นอกจากเรื่องเงินแล้ว การขึ้นทะเบียนยังช่วยให้เราได้สิทธิประโยชน์อื่นๆ เช่น การอบรมพัฒนาฝีมือแรงงานฟรี ซึ่งช่วยให้เราหางานใหม่ได้ง่ายขึ้น

ตอนนั้นเครียดจริง แต่พอได้เงินจากประกันสังคมมาบ้างก็พอช่วยหายใจได้คล่องขึ้นหน่อย อย่างน้อยก็มีเงินจ่ายค่าเช่าห้องแถวลาดพร้าวไปก่อน แต่ก็ต้องรีบหางานใหม่ให้ได้ไวๆ เลยอ่ะ สู้ๆ นะทุกคน! อย่าท้อแท้!

ม.33 ม.39 ม.40 ต่างกันอย่างไร

ประกันสังคมแต่ละมาตรานี่เหมือนออกแบบมาสำหรับคนต่างกลุ่มกันนะ หลัก ๆ คือ

  • ม.33: นี่คือประกันสังคมของมนุษย์เงินเดือนตัวจริง เสียงจริง บริษัทหักเงินเดือนเราส่งสมทบทุกเดือน คุ้มครองหลายด้าน

  • ม.39: สำหรับคนที่เคยเป็น ม.33 มาก่อน แล้วลาออกมา แต่ยังอยากได้สิทธิประกันสังคมอยู่ ก็สมัคร ม.39 ได้ จ่ายเอง แต่ก็ยังดีกว่าไม่มีอะไรเลย

  • ม.40: อันนี้เปิดโอกาสให้ฟรีแลนซ์ พ่อค้าแม่ค้า หรือใครที่ไม่ได้เป็นลูกจ้างบริษัท ได้มีประกันสังคมกับเค้าบ้าง จ่ายน้อย สิทธิประโยชน์ก็น้อยตามลงไป

พูดง่าย ๆ คือ ม.33 คือของคนมีนายจ้าง ม.39 คือของคนที่เคยมีนายจ้าง แล้ว ม.40 คือของคนที่ไม่มีนายจ้างตั้งแต่แรก

เพิ่มเติม: จริง ๆ แล้วแต่ละมาตราก็มีรายละเอียดปลีกย่อยเยอะนะ เช่น เรื่องสิทธิประโยชน์ที่ได้ ความคุ้มครอง ค่าใช้จ่าย และเงื่อนไขต่าง ๆ การเลือกมาตราที่เหมาะกับตัวเองต้องดูดี ๆ ว่าเราต้องการอะไร และสถานะของเราเป็นแบบไหน

เกร็ดเล็กน้อย: เคยได้ยินมาว่า บางคนวางแผนการเงินโดยการใช้ประกันสังคมเป็นส่วนหนึ่งของการออมระยะยาวด้วยนะ มองในมุมนี้ก็น่าสนใจดี

เงินชดเชยหยุดงานประกันสังคม กี่วันได้

เรื่องเงินชดเชยเนี่ย ตอนที่ฉันลาออกจากบริษัท A ที่สมุทรปราการเมื่อเดือนมีนาคม ปีนี้แหละ ปวดหัวมาก เอกสารเพียบ! ต้องวิ่งไปสาขาประกันสังคมแถวบ้าน ที่ศูนย์ราชการ เสียเวลาไปครึ่งวัน ไม่ใช่แค่กรอกแบบฟอร์มนะ ยังต้องเตรียมเอกสาร สลิปเงินเดือน สำเนาบัตรประชาชน ทะเบียนบ้าน ยุ่งยากไปหมด

สุดท้ายได้เงินชดเชยประมาณ 7,000 บาท เพราะเงินเดือนฉันไม่ได้เยอะมาก จำได้ว่าใช้เวลาเกือบเดือนกว่าถึงจะได้เงิน เซ็งมาก เครียดด้วย เงินเก็บตอนนั้นก็แทบไม่มี

  • ได้เงินชดเชย 30% ของค่าจ้าง ไม่เกิน 90 วัน
  • รายงานตัว 3 ครั้ง
  • ใช้เวลาได้รับเงินนานมาก เกือบเดือน
  • เงินที่ได้รับไม่มาก เพียงพอแค่ใช้จ่ายแค่ระยะหนึ่ง
  • กระบวนการยุ่งยาก เสียเวลาเดินทางไปราชการ

เรื่องนี้ทำให้ฉันได้บทเรียนเลยแหละ ต้องวางแผนการเงินให้ดี อย่าลาออกจากงานโดยไม่คิดให้รอบคอบ

เบิกเงินค่ารักษาพยาบาลประกันสังคมใช้เอกสารอะไรบ้าง

เอกสารสำคัญ เบิกค่ารักษาพยาบาล ประกันสังคม 2566

  • แบบ สปส.2-01
  • ใบรับรองแพทย์ ละเอียดครบถ้วน
  • ใบเสร็จรับเงิน (กรณีรักษาพยาบาลนอกโรงพยาบาล)
  • หนังสือรับรองนายจ้าง (กรณีขาดรายได้)
  • สถิติการลา (ตามที่บริษัทกำหนด)

จำเป็นต้องตรวจสอบเงื่อนไขเพิ่มเติมจากเว็บไซต์ประกันสังคม เพราะกฎอาจเปลี่ยนแปลงได้เสมอ

ประสบการณ์ส่วนตัว: เคยใช้เอกสารเหล่านี้เบิกค่ารักษาพยาบาลเมื่อปีที่แล้ว ไม่ยุ่งยากอย่างที่คิด แต่ต้องเตรียมเอกสารให้ครบถ้วน เพื่อประหยัดเวลา อย่าประมาทรายละเอียดเล็กน้อย

ไปรักษาที่ คลินิก เบิกประกันสังคมได้ไหม

คลินิก? ได้ดิ ถ้ามึงมีสิทธิ์

เงื่อนไข:

  • ม.33 เท่านั้น: พวกฟรีแลนซ์ ม.39 ม.40 อดแดก
  • คลินิกต้องเข้าร่วม: ไม่ใช่คลินิกข้างบ้านทุกที่จะได้
  • ยื่นเรื่องภายใน 30 วัน: เร็วหน่อย อย่าให้เกินเดือน

เอกสาร (เตรียมไปให้พร้อม):

  • ใบเสร็จตัวจริง (อย่าหาย)
  • ใบรับรองแพทย์ (หมอรู้ว่าต้องออกอะไรให้)
  • สำเนาบัตรประชาชน (สำเนาถูกต้องด้วยนะ)
  • สำเนาสมุดบัญชีธนาคาร (เอาไว้ให้เขาโอนเงินคืน)

เพิ่มเติม:

  • บางคลินิกอาจจะเบิกให้เลย (ไม่ต้องสำรองจ่าย) ลองถามดูก่อน
  • เช็คสิทธิ์ประกันสังคมก่อนไป (ชัวร์สุด) ผ่านเว็บหรือแอป SSO
  • ถ้าไม่แน่ใจโทร 1506 ถามแม่งเลย จบๆ