Glucophage 500 mg คือยาอะไร

Metformin 500 mg อันตรายไหม

เมทฟอร์มิน 500 มก. อันตรายไหม อื้อหือ คำถามนี้ต้องตอบเลย Metformin 500 mg เนี่ย อาจจะอันตรายถึงชีวิตได้ ถ้าเกิดภาวะเลือดเป็นกรด คือแบบ น่ากลัวจริง! โดยเฉพาะใครมีปัญหาตับ ไต หรือหัวใจวายนะ ยิ่งต้องระวังเลย พวกติดเชื้อหนักๆ หรือขาดน้ำมากๆ ก็ด้วยนะ พวกชอบดื่มแอลกอฮอล์เยอะๆ ก็เสี่ยงอีก โอ้โห หลายเงื่อนไขจัง

เมื่อวานเห็นในเฟซบุ๊กมีคนโพสต์บ่นเรื่องกินยาเบาหวานแล้วท้องเสีย เออ นั่นแหละ คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย นี่คือผลข้างเคียงทั่วไปที่เจอได้บ่อยจาก Metformin เลยนะ แต่ไอ้เลือดเป็นกรดนี่สิ มันคนละเรื่องเลย มันรุนแรงกว่ากันเยอะมากเลยนะ ฉันจำได้ว่าหมอเคยบอกคุณป้าข้างบ้านให้ระวังเรื่องการกินยาเบาหวานกับแอลกอฮอล์ ก็คือเหตุผลที่ว่ามานี่แหละ

เลือดเป็นกรดแบบนี้มันเกิดขึ้นได้ยังไงอ่ะ สงสัยจัง แล้วจะรู้ได้ไงว่าตัวเองเสี่ยงหรือไม่เสี่ยง ถ้ากินอยู่แล้วต้องทำไง? ปวดหัวเลยนะเนี่ย ต้องไปหาข้อมูลเพิ่มอีกไหมเนี่ย เออ สำคัญมากนะคือต้องรู้ตัวว่าเรามีโรคประจำตัวอะไรบ้าง เช่น โรคตับ โรคไต พวกนี้คือตัวชี้วัดเลยว่าเรามีโอกาสเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป

• Metformin 500 mg อาจทำให้เลือดเป็นกรดอันตรายถึงชีวิตได้
• กลุ่มเสี่ยงสูง:
  • คนเป็นโรคตับ หรือโรคไต
  • คนมีภาวะหัวใจวายอยู่แล้ว
  • คนติดเชื้อรุนแรง
  • คนขาดน้ำหนักมาก
  • คนดื่มแอลกอฮอล์เยอะๆ
• ผลข้างเคียงทั่วไปจาก Metformin: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย

ยา Metformin 500 mg มีข้อบ่งใช้อะไร

Metformin 500 mg เอาไว้กดน้ำตาล สำหรับโรคเบาหวาน ชนิดที่ 2 โดยเฉพาะ ผู้ใหญ่เริ่มที่ 500 มิลลิกรัม วันละ 2-3 ครั้ง หรือ 850 มิลลิกรัม วันละครั้งสองครั้ง เพดานสูงสุดคือ 3,000 มิลลิกรัมต่อวัน อย่าทะลึ่งเกินนี้

• มันไม่ได้ไปรีดอินซูลินจากตับอ่อน แต่มันสั่งให้ตับมึงเลิกผลิตน้ำตาลเกินจำเป็น กับทำให้ร่างกายใช้อินซูลินที่มีอยู่ได้ดีขึ้น
• ผลข้างเคียงที่เจอโคตรบ่อยคือท้องเสีย คลื่นไส้ ท้องอืด กินพร้อมหรือหลังอาหารทันทีจะช่วยได้เยอะ เรื่องจริง
• คำเตือนที่ต้องจำให้ขึ้นใจคือ ภาวะเลือดเป็นกรดแล็กติก (Lactic Acidosis) หายากแต่ถึงตาย พวกไตพัง ตับเจ๊ง ติดเหล้าหนักๆ... อย่าเสือกกิน
• ต้องหยุดยาก่อนไปฉีดสารทึบรังสี (CT scan) หรือผ่าตัดใหญ่ ไปถามหมอของมึงซะว่าต้องหยุดกี่วัน
• มันไม่ใช่ยาลดความอ้วน แต่บางคนน้ำหนักลง ถือเป็นของแถมไป

Metformin มีผลเสียอย่างไร

เช้าตรู่ คืนนั้นผ่านไป แสงสีเงินเรื่อเรืองจับขอบฟ้า วันใหม่กำลังคืบคลานเข้ามา บนโต๊ะไม้เก่า ยาเม็ดนั้นวางอยู่ตรงหน้า ยาเบาหวานเม็ดใหญ่ ชื่อที่ผู้คนเรียกขาน ชื่อที่ใครๆ ก็คุ้นเคย มีอีกชื่อ... ยาเบื่อข้าว มันคือ metformin... ใช่... Glucophage®

กลืนลงไป ช้าๆ... ความรู้สึกเริ่มก่อตัวในกาย อึดอัด ท้องอืด ลมในท้อง เหมือนพายุหมุนวนอยู่ข้างใน ถ่ายเหลว เป็นอีกเรื่องที่ตามมา ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ ยิ่งเม็ดใหญ่ ยิ่งมากปริมาณ ยิ่งหนักหน่วง ผลข้างเคียงพวกนี้มันทวีขึ้นตามขนาดที่รับประทานนั่นเอง...

ไต... อวัยวะเงียบๆ ที่ทำงานไม่เคยหยุด ไต... มันต้องคอยเฝ้ามองอย่างใกล้ชิด เมื่อการทำงานของไตถดถอย มันจะอ่อนล้าลง ยาเม็ดนั้น... ก็ต้องปรับ ต้องลด ต้องเบาลงไปตามกัน เหมือนคลื่นที่ลดแรงลงเมื่อถึงฝั่ง...

บางสิ่ง... จางหายไป เงียบงัน... วิตามินบี 12 มันถูกดึงดูดไปน้อยลง... เหมือนหายไปกับสายลม จางไปกับกาลเวลา การลดการดูดซึมวิตามินบี 12 นี่คือเรื่องสำคัญ นำไปสู่ภาวะพร่องบี 12 ได้ นี่คือสิ่งที่ตามมา... ตามมาจริงๆ

• ผลข้างเคียงทางเดินอาหาร: มักพบได้บ่อยในระยะแรกของการใช้ยา อาการท้องอืด ท้องเฟ้อ ถ่ายเหลว คลื่นไส้ อาเจียน เกิดขึ้นได้
• การปรับขนาดยา: หากการทำงานของไตแย่ลง เช่น ค่า eGFR ต่ำกว่าที่กำหนด ต้องปรับลดขนาดยา หรือหยุดใช้ เพื่อป้องกันการสะสมของยา
• ภาวะขาดวิตามินบี 12: การใช้ยา metformin เป็นเวลานาน ส่งผลต่อระดับวิตามินบี 12 ในร่างกาย ควรพิจารณาเสริมวิตามินบี 12 หรือตรวจระดับเป็นระยะ
• ภาวะกรดแลคติกคั่งในเลือด (Lactic Acidosis): เป็นผลข้างเคียงที่ร้ายแรงแต่พบน้อย อาการรวมถึงอ่อนเพลีย ปวดกล้ามเนื้อ หายใจลำบาก ปวดท้อง ต้องระวังเป็นพิเศษ ในผู้ป่วยที่มีภาวะไตวาย ตับวาย หรือภาวะขาดออกซิเจน