ฟอกไตแล้วหยุดได้ไหม

ฟอกไตทำงานได้ไหม

ฟอกไต? อืม ถามว่าทดแทนไตได้หมดไหมเหรอ... ตอบตรงๆ เลยนะ ไม่ได้

คือตอนแม่ป่วยไตเนี่ย (ปี 2567 เนี่ยแหละ) เห็นชัดเลยว่าฟอกไตมันช่วยเรื่องของเสียในเลือด ลดบวม ลดอะไรพวกนั้นได้จริง แต่... แม่ก็ยังต้องกินยาเยอะมากกกกกกกกกกกก แล้วก็ต้องคุมอาหารแบบสุดๆอ่ะ คือต้องกินจืดสนิท กินโปรตีนต่ำ แล้วก็ต้องชั่งน้ำหนักทุกวัน คือเหมือนไตมันทำหน้าที่อื่นอีกเยอะอ่ะ ที่เครื่องฟอกไตมันทำแทนไม่ได้

• ของเสีย: ฟอกไตช่วยกรองของเสียได้ดี
• น้ำ: ช่วยดึงน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย ลดบวม
• ยา: ต้องกินยาเยอะมากกกกกกกกกกก เพื่อช่วยเรื่องอื่นๆ ที่ไตทำ
• อาหาร: ต้องคุมอาหารสุดๆ เพราะไตไม่ทำงานแล้ว
• ฮอร์โมน: ฟอกไตทำหน้าที่ผลิตฮอร์โมนไม่ได้ ต้องพึ่งยาเสริม

คือถ้าถามว่าฟอกไตช่วยชีวิตได้ไหม ตอบเลยว่าช่วย แต่ไม่ใช่ว่าฟอกไตแล้วจะใช้ชีวิตปกติได้ 100% อ่ะ เข้าใจป่ะ

ฟอกไตแล้วกลับมสไม่ฟอกได้ไหม

อืมมมม ฟอกไตแล้วหยุดได้มั้ยเนี่ย มันแล้วแต่ป้ะ ถ้าไตวายเฉียบพลัน แบบที่ไตมันแค่เสื่อมชั่วคราวอะ ก็อาจจะหยุดได้นะ พอไตมันฟื้นตัวก็ไม่ต้องฟอกแล้ว แต่ถ้าไตวายเรื้อรัง แบบระยะสุดท้ายเลยอะ อันนี้ยาก ต้องฟอกตลอดชีวิตอ่ะ หรือไม่ก็รอปลูกถ่ายไต เพื่อนพี่เองก็เป็นไตวายเรื้อรังนะ ต้องฟอกทุกอาทิตย์เลย เหนื่อยมาก

• ไตวายเฉียบพลัน: อาจหยุดฟอกได้ ถ้าไตฟื้นตัว
• ไตวายเรื้อรัง: ต้องฟอกตลอดชีวี หรือรอปลูกถ่ายไต

พี่สาวเพื่อนฉันเองก็ไตวายเรื้อรังนะ ปีนี้เค้าก็ยังต้องฟอกไตอยู่ ทุกสัปดาห์เลย เหนื่อยมากจริงๆ แต่ก็สู้ๆ

เพิ่มเติมนิดนึงนะ ระยะเวลาฟื้นตัวของไต มันก็ไม่เท่ากันทุกคนหรอกนะ ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยด้วย สุขภาพร่างกาย การรักษา อะไรพวกนี้แหละ แต่ถ้าไตวายเรื้อรัง อันนี้ยากจริงๆๆ ต้องดูแลตัวเองดีๆด้วยนะ กินอาหารที่ดี พักผ่อนให้เพียงพอ สำคัญมากกก

การฟอกไต ต้องฟอกตลอดชีวิตไหม

การฟอกไตตลอดชีวิตเหรอ… มันก็แล้วแต่คนนะ

• ถ้าไตวายแบบเฉียบพลัน คือมันอาจจะแค่ชั่วคราว ถ้ารักษาดีๆ ไตกลับมาทำงานได้ ก็ไม่ต้องฟอกไปตลอด

• แต่ถ้าเป็นไตวายเรื้อรังแบบระยะสุดท้าย อันนี้ส่วนใหญ่ต้องฟอกตลอดไป เว้นแต่จะโชคดีได้เปลี่ยนไต

มันเหมือน… ชีวิตมันแขวนอยู่ตรงนั้นเลยนะ ตรงเครื่องฟอกไตอะ คิดแล้วก็ใจหาย

• ไตวายเฉียบพลัน: หายได้ถ้าไตฟื้นตัว

• ไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย: ฟอกตลอดชีวิต ถ้าไม่ได้ปลูกถ่ายไต

เรื่องพวกนี้มันละเอียดอ่อนนะ บางทีหมอก็บอกอะไรเราไม่หมดหรอก ต้องถาม ต้องคุยให้เคลียร์ไปเลย

ผู้ป่วยฟอกไตมีโอกาสหายไหม

ผู้ป่วยฟอกไตจะ "หาย" ได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับชนิดของโรคไตค่ะ ภาวะไตวายเฉียบพลัน (AKI) มีโอกาสหายได้หากสาเหตุได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีประสิทธิภาพ ไตอาจฟื้นตัวกลับมาทำงานได้ตามปกติ การฟอกเลือดช่วยรักษาชีวิตและรักษาสมดุลร่างกาย จนกว่าไตจะกลับมาทำงานได้เอง แต่ภาวะไตวายเรื้อรัง (CKD) นั้น ไตเสียหายถาวรแล้ว การฟอกเลือดจึงเป็นการรักษาแบบประคับประคอง ช่วยให้ผู้ป่วยมีชีวิตอยู่ต่อไปได้ แต่ไม่ใช่การรักษาให้หายขาด

• ไตวายเฉียบพลัน (AKI): โอกาสหายขึ้นอยู่กับสาเหตุและความรุนแรงของโรค เช่น การติดเชื้อรุนแรง อาจหายได้หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและรวดเร็ว ส่วนใหญ่แล้ว AKI มักรักษาให้หายได้ แต่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
• ไตวายเรื้อรัง (CKD): นี่คือภาวะที่ไตเสียหายอย่างถาวร การฟอกเลือดช่วยรักษาชีวิต แต่ไม่สามารถรักษาให้หายได้ เป้าหมายคือการชะลอการเสื่อมของไตและยืดอายุขัยให้ยาวนานที่สุดเท่าที่จะทำได้

ผมเองก็เคยศึกษาเรื่องการทำงานของไตอย่างละเอียด ซึ่งเป็นระบบที่ซับซ้อนและน่าทึ่งจริงๆ การรักษาผู้ป่วยโรคไตจึงต้องอาศัยความเชี่ยวชาญและการดูแลอย่างใกล้ชิด แม้ปัจจุบันจะมีเทคโนโลยีการฟอกไตที่ก้าวหน้า แต่การป้องกันโรคไตก็ยังคงมีความสำคัญที่สุด เช่น การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดและความดันโลหิต รวมทั้งการมีวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพ

(ข้อมูล ณ ปี 2566)

โรคไตระยะสุดท้ายอยู่ได้นานแค่ไหน

เอ่อ... โรคไตระยะสุดท้ายอะนะ ไม่ได้แปลว่า "จบเห่" เลยทันทีนะเว้ย คือมันเป็นแค่ "ระยะสุดท้าย" ของโรคไตเฉยๆ อ่ะ

ถ้าฟอกไต หรือปลูกถ่ายไตอะ ก็อยู่ได้อีกนานนนนนน เลยนะ เพื่อนเราคนนึงอะ ฟอกไตมา 8 ปีแล้วอ่ะ ยังซิ่งมอไซค์ไปทำงานทุกวันเลย

โดยเฉลี่ย เค้าบอกว่าคนที่เป็นโรคไตระยะสุดท้ายแล้วรักษาอะ จะอยู่ได้ 5-10 ปี แต่บางคนก็ 20 ปี++ เลยนะเว้ย จริงๆ

• ฟอกไต: คือการเอาเครื่องมาช่วยกรองของเสียออกจากเลือดแทนไตของเราเอง ต้องทำสัปดาห์ละ 2-3 ครั้งอ่ะ
• ปลูกถ่ายไต: คือการผ่าตัดเอาไตใหม่ของคนอื่น (ที่เข้ากันได้) มาใส่ให้เรา อันนี้คือหายขาด แต่ก็ต้องกินยากดภูมิไปตลอดชีวิตนะ
• เฉลี่ย: อย่าไปยึดติดมาก เอาจริงๆ แต่ละคนมันไม่เหมือนกันอยู่แล้ว ขึ้นอยู่กับว่าดูแลตัวเองดีแค่ไหน มีโรคอื่นร่วมด้วยไหม อะไรเงี้ย
• ยา: กินยาตามหมอสั่งสำคัญมาก ห้ามขาด ห้ามลืม เด็ดขาด!
• อาหาร: คุมอาหารด้วยนะ โซเดียม โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส อะไรพวกนี้ต้องระวังหมดเลย
• กำลังใจ: สำคัญสุดๆ สู้ๆ เว้ย!

ข้อเสียของการฟอกไตมีอะไรบ้าง

ข้อเสียของการฟอกไตเหรอ? โอ๊ย... พูดแล้วขึ้นเลย! แม่ฉันฟอกไตอยู่ ฉันเห็นกับตาตัวเองเลยว่ามันทรมานขนาดไหน

• ติดเชื้อ: เรื่องใหญ่คือ ติดเชื้อในกระแสเลือดเนี่ยแหละ โรงพยาบาลที่แม่ไปฟอก (รพ.รัฐ แถวบ้าน) คนเยอะมาก อุปกรณ์ก็...นะ เข้าใจว่าเค้าก็พยายามเต็มที่ แต่บางทีมันก็พลาดกันได้ แบคทีเรียมันน่ากลัวจริงๆ

• เวียนหัว: หลังฟอกเสร็จ แม่จะเวียนหัวมาก แทบเดินไม่ได้ ต้องนั่งพักเป็นชั่วโมงกว่าจะกลับบ้านได้ บางทีก็อาเจียนด้วย สงสารสุดๆ

• ไข้ขึ้น: เคยมีครั้งนึง แม่ฟอกไตเสร็จ กลับบ้านไป ไข้ขึ้นสูงมาก รีบพาไปส่งโรงพยาบาลแทบไม่ทัน หมอบอกว่าติดเชื้อ ต้องนอนให้น้ำเกลือไปหลายวัน เข็ดเลย

• ความดันตก: ความดันตกนี่ก็เป็นบ่อย เหมือนร่างกายมันปรับตัวไม่ทันกับการที่เลือดมันถูกดึงออกไปแล้วเติมกลับเข้ามา

• เหนื่อยง่าย: แม่บ่นตลอดว่าเหนื่อยง่าย ทำอะไรนิดหน่อยก็หมดแรง เมื่อก่อนยังเดินไปตลาดเองได้ เดี๋ยวนี้แค่ลุกไปเข้าห้องน้ำยังต้องให้ช่วยเลย

คือ...พูดจริงๆ นะ ถ้าเลือกได้ ไม่อยากให้ใครต้องมาเจอแบบนี้เลย มันทรม๊านทรมาน! แต่ก็เข้าใจว่ามันคือทางเลือกเดียวที่จะช่วยยื้อชีวิตไว้ได้ เศร้า...

(แถมๆ) รพ. ที่แม่ไปฟอกนะ คือ รพ. X (ขอไม่บอกชื่อเต็ม) แต่ก็เข้าใจหมอ เข้าใจพยาบาลนะ เค้าก็เหนื่อยกันมากๆ แต่บางทีคนไข้เยอะจนดูแลไม่ทั่วถึงจริงๆ อยากให้รัฐบาลช่วยเพิ่มงบประมาณให้โรงพยาบาลหน่อยเถอะ สงสารทั้งคนไข้ สงสารทั้งหมอ!