ยาลดน้ำมูกตัวไหนดีที่สุด

Cetirizine กับ Hydroxyzine ต่างกันอย่างไร

Cetirizine คือ Hydroxyzine เวอร์ชั่นใหม่.

• Cetirizine พัฒนาจาก Hydroxyzine.
• ยาต้านฮิสตามีนรุ่นใหม่.
• จับตัวรับฮิสตามีนได้แน่นและนานขึ้น.
• ฤทธิ์ต้านการอักเสบ.
• ผลข้างเคียงน้อยกว่ารุ่นแรก.
• Terfenadine, Astemizole โดนถอน.

ข้อมูลเพิ่มเติม:

• Cetirizine เป็นยาในกลุ่ม Antihistamine รุ่นที่สอง.
• Hydroxyzine อยู่ในกลุ่ม Antihistamine รุ่นที่หนึ่ง.
• ความแตกต่างหลักคือ Cetirizine จับกับตัวรับ H1 ได้จำเพาะเจาะจงมากกว่า และ มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางน้อยกว่า.
• ส่งผลให้ Cetirizine ง่วงน้อยกว่า และ ออกฤทธิ์นานกว่า Hydroxyzine.
• ยาต้านฮิสตามีนรุ่นแรก เช่น Diphenhydramine มีผลข้างเคียงเรื่องง่วงซึม ปากแห้ง ตาแห้ง มากกว่า.

Fexofenadine กับ Cetirizine ต่างกันอย่างไร

ตอนนั้นไปหาหมอที่คลินิกแถวบ้าน แถวสยามเลยนะ ตอนช่วงหน้าร้อนปีที่แล้ว ไม่รู้ว่าแพ้อะไรหนักมาก คันยิบๆ ทั้งตัว น้ำมูกก็ไหลไม่หยุด พอดีหมอให้ยามาสองตัว คือ Fexofenadine กับ Cetirizine

หมอบอกว่า Fexofenadine เนี่ย ไม่ค่อยทำให้ง่วง เลย เหมาะมากถ้าต้องขับรถ หรือทำงานที่ต้องใช้สมาธิทั้งวัน ฉันก็ลองกินไปก่อน แล้วรู้สึกได้เลยว่าตอนบ่ายๆ ไม่รู้สึกงัวเงียเหมือนที่เคยกินยาแก้แพ้ตัวอื่น

ส่วน Cetirizine เนี่ย หมอบอกว่า ออกฤทธิ์เร็ว กว่า ถ้าอาการภูมิแพ้มาแบบพีคๆ อยากให้หายไวๆ ก็ตัวนี้แหละ แต่ก็แลกมากับอาการ ง่วงเหงาหาวนอน นิดหน่อย ตอนเย็นๆ ฉันเลยเลือกกิน Fexofenadine ตอนเช้า เพราะต้องเจอผู้คนเยอะ

ที่สำคัญ Fexofenadine ยัง ลดโอกาสเกิดปฏิกิริยากับยาอื่น น้อยกว่าด้วย อันนี้ฟังแล้วสบายใจขึ้นเยอะ เพราะปกติกินวิตามินเสริมหลายอย่าง กลัวยาตีกัน

• Fexofenadine: โอกาสง่วงน้อยกว่า เหมาะกับคนตื่นตัวตลอดวัน
• Cetirizine: ออกฤทธิ์เร็ว แต่อาจทำให้ง่วง
• Fexofenadine: ผลข้างเคียงน้อยกว่าเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น

ข้อมูลเพิ่มเติม:

• Fexofenadine จัดอยู่ในกลุ่มยาแก้แพ้รุ่นใหม่ (Second-generation antihistamine) มีผลข้างเคียงน้อยกว่ายาแก้แพ้รุ่นเก่า (First-generation antihistamine) ที่มักทำให้ง่วงซึมอย่างชัดเจน
• Cetirizine ก็เป็นยาแก้แพ้รุ่นที่สองเช่นกัน แต่บางคนอาจมีอาการง่วงซึมได้ในระดับหนึ่ง ขึ้นอยู่กับปฏิกิริยาของแต่ละบุคคล
• การเลือกใช้ยาขึ้นอยู่กับอาการและความจำเป็นของแต่ละบุคคล ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเสมอ

Desloratadine ดีกว่า Loratadine ยังไง

Desloratadine ดีกว่า Loratadine ยังไง?

Desloratadine คือ ยาต้านฮิสตามีน ตัวใหม่กว่า Loratadine ที่เป็นยาต้านฮิสตามีนรุ่นเก่ากว่า

• Desloratadine เป็นเหมือน "น้องใหม่" ที่ ออกฤทธิ์แรงกว่า และ อยู่นานกว่า Loratadine

• Loratadine มีดีที่ หาซื้อง่าย และ ราคาไม่แพง

• Desloratadine ได้รับการพัฒนาให้เป็น active metabolite ของ Loratadine ซึ่งหมายความว่ามันคือ รูปแบบที่ออกฤทธิ์ได้โดยตรง และ มีประสิทธิภาพสูงกว่า

• ค่าครึ่งชีวิต ของ Desloratadine ยาวกว่า Loratadine อย่างเห็นได้ชัด ทำให้ ผลการรักษาคงอยู่นานกว่า

ข้อมูลเพิ่มเติม:

• Desloratadine มักจะ แนะนำให้ใช้ สำหรับผู้ที่ต้องการ ผลการรักษาที่รวดเร็วและยาวนาน
• Loratadine ยังคงเป็น ตัวเลือกที่ดี สำหรับผู้ที่ต้องการ การบรรเทาอาการแพ้ที่ไม่รุนแรง หรือสำหรับผู้ที่ ต้องการประหยัดค่าใช้จ่าย
• ทั้งสองตัวเป็นยาในกลุ่ม piperidine ที่ใช้ ต้านอาการแพ้ เหมือนกัน แต่ Desloratadine คือ เวอร์ชันที่พัฒนาแล้ว

ยากลุ่ม antihistamines มีอะไรบ้าง

ยาแก้แพ้กลุ่ม Antihistamines ที่ทำให้ง่วงซึม คือยากลุ่มดั้งเดิม หรือที่เรียกกันว่า รุ่นที่ 1 (First-Generation) ตัวยาที่พบได้บ่อยในกลุ่มนี้คือ:

• คลอร์เฟนิรามีน (Chlorpheniramine)
• ไดเฟนไฮดรามีน (Diphenhydramine)
• ไดเมนไฮดริเนต (Dimenhydrinate)
• ไฮดรอกไซซีน (Hydroxyzine)
• บรอมเฟนิรามีน (Brompheniramine)

สาเหตุที่ง่วงเพราะยาพวกนี้มันผ่านเข้าสมองได้ดี หรือที่เรียกว่าทะลุ blood-brain barrier ไปจับกับตัวรับฮีสตามีนในนั้น ทำให้ระบบประสาทส่วนกลางทำงานช้าลง

ผลข้างเคียงบางทีก็ไม่ใช่เรื่องแย่เสมอไป มันขึ้นอยู่กับว่าเราต้องการอะไรจากมันในตอนนั้น อย่างอาการง่วงซึมก็อาจเป็นประโยชน์สำหรับคนที่มีอาการแพ้ตอนกลางคืน

• ยาแก้แพ้ รุ่นที่ 2 (Second-Generation) ถูกพัฒนาขึ้นมาทีหลังเพื่อลดอาการง่วงซึม เพราะมันผ่านเข้าสมองได้น้อยกว่า ตัวอย่างคือ เซทิริซีน (Cetirizine) และ ลอราทาดีน (Loratadine)

• ยาบางตัวในกลุ่มแรกมีประโยชน์เฉพาะทางมาก เช่น ไดเมนไฮดริเนต (Dimenhydrinate) ที่เด่นเรื่องการแก้เมาเรือ เมาคลื่น มากกว่าแก้แพ้

• ส่วน คีโตติเฟน (Ketotifen) และ ออกซาโทไมด์ (Oxatomide) มีกลไกพิเศษคือเป็น mast cell stabilizer ด้วย เลยมักใช้ในแง่การป้องกันภูมิแพ้ระยะยาวมากกว่าการบรรเทาอาการฉับพลัน

• แน่นอนว่าข้อควรระวังหลักของยารุ่นที่ 1 คือ ห้ามขับรถหรือทำงานกับเครื่องจักร เพราะการตอบสนองจะช้าลงอย่างเห็นได้ชัด