รายงานสอบสวนโรค มีอะไรบ้าง

รายงานสอบสวนโรคประกอบด้วยอะไรบ้าง?

อืมม์.. รายงานสอบสวนโรคเหรอ? จำได้ตอนเรียนแพทย์ปี 5 อาจารย์เน้นหนักมาก ต้องละเอียด! จำได้คร่าวๆ ว่าต้องมีข้อมูลผู้ป่วยแน่ๆ อย่างน้อยก็ชื่อ อายุ ที่อยู่ อะไรประมาณนั้น แล้วก็อาการ อันนี้สำคัญมาก ต้องบรรยายให้เห็นภาพ เหมือนเขียนนิยายเลยล่ะ (ฮา)

อีกอย่างที่จำได้แม่นคือ ประวัติการสัมผัส อันนี้ต้องขุดคุ้ย ใครบ้างที่ใกล้ชิดผู้ป่วย ไปไหนมาบ้าง กินอะไร อันนี้สำคัญกับการหาต้นตอโรค เคยมีกรณีคนไข้ติดเชื้อแบคทีเรียจากการกินเนื้อสัตว์ไม่สุก จำได้ตอนนั้นงงมาก สุดท้ายก็เจอ แต่ต้องใช้เวลานานพอสมควรในการค้นหา.

แล้วก็ผลแล็บ อันนี้สำคัญ เป็นหลักฐานยืนยัน อย่างเคสไข้หวัดใหญ่ ก็ต้องดูผลตรวจไวรัส แต่ละโรคก็มีวิธีตรวจที่ต่างกันออกไป จำได้เคยช่วยอาจารย์ตรวจผลแล็บ แบบว่าตาแทบถลน เพราะต้องใช้ความรู้หลายแขนงมากๆ.

ส่วนแผนที่แสดงการแพร่กระจายนี่... อันนี้ใช้กับโรคระบาดใหญ่ๆ แล้วก็ปัจจัยเสี่ยง ต้องวิเคราะห์ให้รอบคอบ เพราะบางทีมันซับซ้อนกว่าที่คิดเยอะ อย่างโรคไข้เลือดออก น้ำขังนี่เป็นตัวการหลักเลย แต่ก็ต้องดูหลายๆ ปัจจัยร่วมด้วย.

สุดท้ายคือข้อเสนอแนะและสรุป ส่วนนี้ต้องชัดเจน กระชับ และนำไปใช้ได้จริง ไม่ใช่เขียนแล้วทิ้งไว้เฉยๆ คือต้องมี action plan จริงๆ อย่างตอนฝึกงานที่โรงพยาบาลสมเด็จเจ้าพระยา (เดือนตุลาคม 64) เคยช่วยเขียนรายงานสอบสวนโรคอหิวาตกโรค จำได้ว่าเหนื่อยมาก แต่ก็ได้ความรู้เยอะมากเหมือนกัน.