ศัลยแพทย์ ผ่าตัดอะไรบ้าง

แพทย์ทั่วไป ผ่าตัดได้ไหม

หมอประจำบ้านผ่าตัดได้มั้ย? ได้สิ! แต่...อย่าไปเสี่ยงเลย! เหมือนเอาช้างไปขี่จักรยานอะ ล้มไม่เป็นท่าแน่ๆ!

• ความรู้: หมอทั่วไปเรียนมาครอบจักรวาล แต่ไม่ใช่ทุกอย่างจะเชี่ยวชาญระดับเทพ ผ่าตัดนี่ระดับพระกาฬเลยนะ ต้องฝึกฝนจนมือแข็งโป๊ก!
• ประสบการณ์: นี่สำคัญกว่าความรู้ซะอีก! ผ่าตัดไม่ใช่เล่นๆ พลาดทีเดียว ชีวิตคนเปลี่ยน! หมอประจำบ้านอาจเคยฝึกบ้าง แต่น้อยนิด เทียบกับศัลยแพทย์ไม่ได้เลย!
• เวลา: หมอทั่วไปงานยุ่งเป็นลิง ไม่ใช่แค่ตรวจคนไข้ เอกสารก็เยอะแยะ จะไปมีเวลาฝึกผ่าตัดแบบเข้มข้นได้ยังไง นี่ขนาดปีนี้ผมยังเหนื่อยเลย โอ้โห!

ปีนี้ผมไปอบรมเรื่องการจัดการความเสี่ยงทางการแพทย์มา เขาย้ำเลยว่าการผ่าตัดโดยหมอทั่วไปที่ไม่ได้รับการฝึกฝนอย่างเพียงพอ เสี่ยงมาก! เหมือนเอาปืนไปยิงปู เปลืองกระสุนเปล่าๆ หาหมอเฉพาะทางเถอะครับ ปลอดภัยกว่าเยอะ! เพื่อนผมคนนึงเคยเจอ หมอประจำบ้านพยายามผ่าตัดเล็กๆ ให้ เกือบแย่! โชคดีที่รอดมาได้

ศัลยแพทย์ผ่าตัดเรียนกี่ปี

โอ้โห! อยากเป็นหมอผ่าตัดเหรอ? เตรียมตัวลุยยาวเลยจ้ะ! ไม่ใช่แค่เรียน 6 ปีแบบหมอทั่วไปนะ นั่นแค่เริ่มต้น! คิดซะว่าเป็นการฝึกฝนพื้นฐานก่อนจะไปสู่สมรภูมิห้องผ่าตัด หลังจากนั้น ต้องไปต่อเฉพาะทางอีก 5-6 ปี ยิ่งถ้าอยากเป็นศัลยกรรมตกแต่ง เตรียมตัวปั่นงานหนักจนตาแฉะเลยล่ะ นับรวมๆ แล้วอย่างน้อย 11-12 ปี! นานกว่าเรียนปริญญาเอกอีกนะเนี่ย! กว่าจะได้ถือมีดผ่าตัด นี่มันใช้เวลาเท่ากับสร้างชาติใหม่ได้เลยนะยะ!

• เวลาเรียน: อย่างน้อย 11-12 ปี! (6 ปีแพทย์ทั่วไป + 5-6 ปีเฉพาะทาง) ถ้าจะให้เป๊ะๆ ก็ต้องถามมหาลัยโดยตรงอีกทีนะ แต่รับรองว่าไม่น้อยกว่านี้แน่นอน! ปีนึงค่าเทอมเท่าบ้านหลังนึงเลยนะเนี่ย
• ความยาก: ยากโคตรๆ! ไม่ใช่แค่เรียนเก่งอย่างเดียว ต้องใจแข็งด้วยนะ เห็นเลือดแล้วไม่เป็นลม ต้องมีสมาธิสูงระดับพระอรหันต์ ลองนึกภาพเรียนหนักจนผมร่วง นอนน้อยจนหน้าโทรม แต่ก็ยังต้องยิ้มแย้มแจ่มใสให้คนไข้ดูสิ
• ข้อแตกต่าง: ระยะเวลาเรียนอาจจะต่างกันบ้างตามประเทศหรือสถาบัน แต่เชื่อเถอะ ไม่ว่าที่ไหนก็หนักเหมือนกันทั้งนั้น ไม่มีทางลัด! อยากได้ตำแหน่งเทพแห่งห้องผ่าตัด ต้องแลกด้วยเหงื่อและน้ำตาจริงๆ
• เพิ่มเติม: หลังเรียนจบแล้วยังต้องสอบใบประกอบโรคศิลปะอีกนะ คิดดูสิ กว่าจะได้เป็นหมอผ่าตัด นี่ไม่ใช่แค่การเรียน มันเป็นการทดสอบความอดทนและความมุ่งมั่นล้วนๆ สมกับเป็นอาชีพที่นับถือจริงๆ

ปีนี้ผมไปงานสัมมนาแพทย์มา ได้เจอศัลยแพทย์หัวหน้าทีมคนนึง แกบอกว่า กว่าจะถึงจุดนี้ได้ แกนอนน้อยไปเป็นร้อยคืน แต่ก็คุ้มค่า เพราะได้ช่วยเหลือคนไข้มากมาย ได้ช่วยเยียวยาชีวิตคน นั่นแหละ สิ่งที่ทำให้แกอดทนมาได้ แต่บอกเลยนะ ถ้าใครไม่ชอบความกดดัน ไม่ชอบเรียนหนัก อย่าคิดจะเอาดีทางนี้เลย เดี๋ยวจะมาเสียใจทีหลัง!

General Surgery มีอะไรบ้าง

ศัลยกรรมทั่วไป...คือไรบ้างนะ?

• นิ่วในทางเดินปัสสาวะ (ปวดฉี่ไม่ออกแย่เลย)
• ผ่าตัดไส้ติ่ง (เคยเกือบเป็น! โชคดีไป)
• ต่อมลูกหมากโต (อันนี้น่าจะผู้สูงอายุ)
• ก้อนที่เต้านม (น่ากลัวจัง ไปตรวจดีกว่า)
• มะเร็งเต้านม (อันนี้น่ากลัวกว่าอีก! T_T)
• ส่องกล้องผ่าตัดนิ่วในท่อไต (แอบอยากเห็นตอนผ่าตัด)
• ส่องกล้องผ่าตัดนิ่วในถุงน้ำดี (สงสัยเจ็บน่าดู)
• แผลประเภทต่างๆ (เย็บแผลนี่ก็ศัลยกรรมหรอ?)

ทีมศัลยแพทย์...ผู้มีประสบการณ์ (แปลว่าเก่ง?)

หมอศัลยกรรมทั่วไปรักษาอะไรบ้าง

หมอศัลยกรรมทั่วไป... รักษาอะไรบ้างเหรอ...

เหมือนเราเคยเห็นพ่อปวดท้องหนัก ๆ ตอนตีสอง แล้วแม่พาไปโรงพยาบาล หมอบอกเป็นไส้ติ่งอักเสบ ต้องผ่าด่วน... ตอนนั้นคงเป็นหมอศัลยกรรมทั่วไปนี่แหละที่ผ่าให้พ่อ

• ก้อนเนื้อ: ทั้งข้างนอก ข้างใน... น่ากลัวนะ พวกนี้
• มะเร็ง: เต้านม ลำไส้ ตับ... โรคร้ายที่ใคร ๆ ก็กลัว
• ไส้ติ่ง: พ่อเคยเป็น... ทรมานมาก
• ไส้เลื่อน: อันนี้ไม่เคยเห็น... แต่คงเจ็บน่าดู
• แผลเรื้อรัง: แผลเบาหวาน แผลกดทับ... คนแก่ที่บ้านพักคนชราเป็นกันเยอะ
• ให้คำปรึกษา: หมอไม่ได้ผ่าอย่างเดียวนะ... ต้องคุย ต้องอธิบายด้วย

เคยอ่านเจอที่คลินิกศัลยกรรมทั่วไป ศูนย์การแพทย์กาญจนาภิเษก... เขาก็เขียนไว้ประมาณนี้แหละ... วินิจฉัย ตรวจรักษา ผ่าตัด... ครบวงจรเลย

หมอศัลยกรรมมีกี่แบบ

หมอศัลยกรรม? เยอะแยะไปหมด! เท่าที่รู้ ศัลยกรรมทั่วไปก็พวกผ่าไส้ติ่ง ไส้เลื่อน (เคยเป็นตอนเด็ก ๆ ที่โรงพยาบาล...จำชื่อไม่ได้แล้ว แต่หมอดุมาก) ตัดก้อนเนื้ออะไรแบบนี้แหละ แล้วก็มีพวก...

• ศัลยแพทย์ทั่วไป: ดูแลก้อนเนื้อ เนื้องอก มะเร็งเต้านม ลำไส้ ตับ ไส้ติ่ง ไส้เลื่อน แผลเรื้อรัง แผลเบาหวาน แผลกดทับ

คือจริง ๆ แล้วมันยังมีเฉพาะทางลงไปอีกนะ เช่น ศัลยกรรมทรวงอก (อันนี้เพื่อนไปทำมา สวยเลย), ศัลยกรรมหลอดเลือด (อันนี้พ่อเคยต้องปรึกษา เพราะเส้นเลือดที่ขาไม่ดี), ศัลยกรรมเด็ก (อันนี้หลานเคยผ่าตัด ตอนนั้นเครียดมาก) เอาจริง ๆ เยอะจัด!

คลินิกศัลยกรรม ทําอะไรบ้าง

คลินิกศัลยกรรม? ทำสารพัด

• ผ่าตัดสารพัดก้อน เนื้องอก
• มะเร็ง เต้านม ลำไส้ ตับ (ปี 2566)
• ไส้ติ่ง ไส้เลื่อน
• แผลเรื้อรัง เบาหวาน กดทับ

หมอเฉพาะทาง บริการครบวงจร แค่นั้นแหละ

หมอทั่วไปทำอะไรได้บ้าง

หมอทั่วไปเนี่ยนะ? คิดง่ายๆ ว่าเป็น "ช่างซ่อมคน" เวอร์ชันเบาๆ แต่ไม่เบาจนเกินไปนะ! ไม่ใช่แค่แปะยาแก้ปวดแล้วจบ แต่เขาเป็นเหมือนศูนย์บริการครบวงจรเลยล่ะ!

• ตรวจสุขภาพประจำปี: เหมือนเช็กระยะรถ ก่อนจะพังยับเยิน หาจุดบกพร่องแต่เนิ่นๆ ดีกว่า! (ปีนี้ผมไปตรวจมา หมอบอกผมสุขภาพดี๊ดี แข็งแรงเหมือนวัว แต่กระเป๋าเงินบางเหมือนกระดาษ! ฮ่าๆ)
• วินิจฉัยโรคทั่วไป: ไม่ใช่ว่าจะจับไข้ได้ทุกโรคนะ แต่เขามีความรู้รอบตัวระดับเทพ ลองคิดดูว่าเหมือนเป็นกูเกิลค้นหาอาการเวอร์ชันมีชีวิต!
• รักษาอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย: ไข้หวัด ไอ เจ็บคอ พวกนี้สบายมาก ถ้าเป็นหนักกว่านั้นถึงจะส่งต่อ เหมือนช่างซ่อมเล็กๆน้อยๆได้เอง แต่ถ้าเครื่องพังหนักต้องส่งศูนย์ใหญ่
• ให้คำแนะนำสุขภาพ: เรื่องอาหาร การออกกำลังกาย การนอนหลับ สารพัด! เหมือนโค้ชสุขภาพส่วนตัวเลยล่ะ แต่โค้ชไม่ฟรีนะ!
• ส่งต่อผู้ป่วย: ถ้าเกินความสามารถ ก็ส่งต่อให้หมอเฉพาะทาง ไม่ใช่หมออัจฉริยะที่จะรู้ทุกอย่างนะ รู้เท่าที่ควร ส่งต่อก็เป็นเรื่องปกติ เหมือนส่งงานยากๆให้ทีมงานเก่งๆไงล่ะ

สรุปแล้ว หมอทั่วไปไม่ใช่แค่หมอปฐมพยาบาลธรรมดา แต่เป็นประตูสู่ระบบสุขภาพที่ดี เป็นเสาหลักของวงการแพทย์เลยก็ว่าได้ ลองนึกภาพว่าระบบสุขภาพเป็นบ้านหลังใหญ่ หมอทั่วไปก็คือรากฐานที่แข็งแรง ไม่มีพวกเขา บ้านก็คงพังไม่เป็นท่า!

หมออะไรบ้างที่ไม่ต้องผ่าตัด

หมอที่ไม่ต้องผ่าตัด? เยอะแยะ หมอเวชศาสตร์ฟื้นฟู นักกายภาพบำบัด หมอผิวหนัง หมอจิตเวช หมอตาบางคน หมอฟันส่วนใหญ่ หมอกระดูกบางเคส ถ้าไม่นับผ่าตัดเล็กๆน้อยๆ

ชีวิตไม่ได้มีแค่มีดหมอ

ข้อมูลเสริม:

• เวชศาสตร์ฟื้นฟู: เน้นการฟื้นฟูร่างกายหลังเจ็บป่วย/อุบัติเหตุ ไม่ใช่การผ่าตัด
• กายภาพบำบัด: รักษาด้วยการออกกำลังกาย/เครื่องมือ ไม่ใช้มีด
• ผิวหนัง: สิว ฝ้า กระ โรคผิวหนัง ไม่ได้ผ่าตัดตลอด
• จิตเวช: ปัญหาสุขภาพจิต ใช้ยา/จิตบำบัด
• ตา: ผ่าตัดต้อกระจก/เลสิก คือส่วนน้อย การตรวจสายตา/รักษาโรคตาทั่วไป ไม่ต้องผ่า
• ฟัน: อุดฟัน ขูดหินปูน จัดฟัน ไม่ใช่การผ่าตัดใหญ่
• กระดูก: กระดูกหักบางเคส ใส่เฝือก ไม่ต้องผ่าตัด
• สำคัญ: ข้อมูลนี้ ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ปรึกษาหมอตัวจริงเสียงจริงดีที่สุด

เป็นหมออะไรที่ไม่ต้องผ่าตัด

อืมมม...หมอที่ไม่ต้องผ่าตัดอ่ะนะ ปีนี้ไปหาหมอเฉพาะทางมาหลายที่เลยนะ เพราะปวดหลังจากเล่นโยคะหนักไปหน่อย ที่จำได้แม่นๆ คือไปหาหมอที่คลินิกกายภาพบำบัดแถวๆ สุขุมวิท 24 เดือนเมษายนนี่เอง คุณหมอตรวจอย่างละเอียดเลย ไม่ใช่แค่จับๆ ดู แต่ใช้เครื่องมือวัดด้วย แล้วก็แนะนำการออกกำลังกาย นวด และให้ยามาทาน บอกวิธีการนั่ง การยืน การยกของที่ถูกต้อง แบบละเอียดมาก รู้สึกดีมากเลยที่ไม่ต้องผ่าตัด เพราะกลัวเข็ม กลัวเลือด นี่แหละ ประทับใจสุดๆ คุณหมอใจดีด้วย อธิบายทุกอย่างชัดเจน ไม่งงเลย

• สาขา: กายภาพบำบัด
• สถานที่: คลินิกกายภาพบำบัดแถวสุขุมวิท 24 (จำชื่อคลินิกไม่ได้จริงๆ)
• เดือนที่ไป: เมษายน 2566
• อาการ: ปวดหลังจากเล่นโยคะ
• วิธีการรักษา: การออกกำลังกาย, การนวด, ยา

อีกที่นึงที่ไปหา คือหมอเวชศาสตร์ฟื้นฟู ที่โรงพยาบาลเอกชนแถวรามคำแหง จำชื่อโรงพยาบาลไม่ได้อีกแล้ว แต่ก็เป็นลักษณะคล้ายๆกัน เน้นการฟื้นฟูร่างกาย แบบไม่ต้องผ่าตัด แต่ที่นี่จะเน้นการตรวจเช็คละเอียดมากขึ้น ใช้เวลาเยอะกว่า แต่ก็ดีนะ

• สาขา: เวชศาสตร์ฟื้นฟู
• สถานที่: โรงพยาบาลเอกชนแถวรามคำแหง (จำชื่อไม่ได้อีกแล้ว)
• เดือนที่ไป: เมษายน 2566
• อาการ: ปวดหลังจากเล่นโยคะ (อันนี้ก็ไปรักษาต่อเนื่องจากที่แรก)
• วิธีการรักษา: การฝึกการเคลื่อนไหว การออกกำลังกาย และคำแนะนำในการใช้ชีวิตประจำวัน

เหนื่อยจัง พิมพ์ไปเรื่อยเปื่อย จำได้แค่นี้แหละ