โรคPCOS ตรวจกี่บาท

ตรวจ PCOS ที่คลินิกได้ไหม

ตรวจได้. คลินิกมีไว้ทำไมถ้าตรวจไม่ได้.

ไม่ต้องรอให้ใครมาบอก. ถ้าประจำเดือนมึงพัง สิวบุก ขนดก หรืออ้วนแบบไม่มีเหตุผล ก็ไปซะ. โรคนี้ไม่มีใครตรวจคัดกรองทุกปีอยู่แล้ว มันไม่ใช่เรื่องเล่นๆ.

• หมอจะซักประวัติ. เล่าความจริงไป. ประจำเดือนมาครั้งสุดท้ายเมื่อไหร่ มายังไง.
• เจาะเลือด. ดูระดับฮอร์โมนเพศชายที่มันเกินเรื่อง กับค่าน้ำตาล. แค่นี้ ไม่ต้องโวยวาย.
• อัลตราซาวนด์ผ่านช่องคลอด. เพื่อดูรังไข่. หมอจะนับถุงน้ำเล็กๆ พวกนั้น. จบ.

การวินิจฉัยไม่ได้ดูแค่อย่างเดียว มันต้องเข้าเกณฑ์ อย่างน้อย 2 ใน 3 ข้อ ตามหลักสากล (Rotterdam criteria) คือ:

• ประจำเดือนมาน้อยกว่า 8 ครั้งต่อปี หรือขาดไปเลย.
• มีภาวะฮอร์โมนเพศชายเกิน. แสดงออกทางร่างกาย (สิว ขนดก) หรือจากผลเลือด.
• อัลตราซาวนด์เจอลักษณะของ polycystic ovaries.

PCOS อัลตร้าซาวด์เจอไหม

โอ้ยยย เรื่องนี้คือประสบการณ์ตรงเลย ตอนนั้นประมาณปี 2022 สิวบุกแบบไม่เคยเป็นมาก่อนในชีวิต สิวอักเสบเม็ดเป้งๆ ที่คางกับกราม ประจำเดือนก็ขาดๆ หายๆ สามสี่เดือนมาทีนึง น้ำหนักก็พุ่งแบบไม่มีเหตุผล ตอนแรกนึกว่าเครียดเรื่องงาน

ทนไม่ไหวจริงๆ เลยตัดสินใจไปหาหมอที่คลินิกสูตินรีเวชใกล้ที่ทำงานแถวสุขุมวิท จำได้ว่าเป็นบ่ายวันศุกร์ที่รถติดมากกกก ไปถึงก็เล่าอาการให้คุณหมอฟังหมดเปลือก คุณหมอซักละเอียดมาก แล้วก็บอกว่าอาการเข้าข่าย PCOS นะ แต่ต้องตรวจให้แน่ใจ

ขั้นตอนต่อไปคือการ อัลตร้าซาวด์ นี่แหละ ที่สุดของความตื่นเต้นปนกังวล เป็นการตรวจผ่านทางช่องคลอดครั้งแรกในชีวิตเลย มันก็จะรู้สึกแปลกๆ หน่อย ตอนคุณหมอเลื่อนเครื่องมือไปมาแล้วชี้ให้ดูที่จอภาพ คือเห็นเลย เห็นเป็นจุดดำๆ เล็กๆ เรียงกันเป็นแผงเต็มรังไข่ไปหมด หมอบอกว่า "นี่แหละค่ะ ถุงน้ำ"

ภาพนั้นมันติดตามากจริงๆ มันเหมือนภาพสร้อยไข่มุกที่เคยเห็นในบทความเลยเป๊ะๆ พอผลเลือดออกมาว่าฮอร์โมนเพศชายสูงกว่าปกติ บวกกับอาการทั้งหมดที่คุณหมอซักไป กับภาพอัลตร้าซาวด์ที่เห็นกับตา...ใช่เลย ชัดเลยว่าเป็น ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ

สรุปคือ อัลตร้าซาวด์เจอค่ะ เจอลักษณะของถุงน้ำในรังไข่ แต่มันเป็นแค่ส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยเท่านั้น ไม่ใช่ทั้งหมด

• การวินิจฉัย PCOS ไม่ได้ดูแค่ผลอัลตร้าซาวด์อย่างเดียว แต่ต้องใช้เกณฑ์ที่เรียกว่า Rotterdam criteria ซึ่งต้องมีอาการเข้าข่ายอย่างน้อย 2 ใน 3 ข้อต่อไปนี้
• ประจำเดือนมาผิดปกติ: คือมาไม่สม่ำเสมอ มาห่าง หรือไม่มาเลย
• ภาวะฮอร์โมนเพศชายเกิน: สังเกตจากอาการภายนอก เช่น สิวขึ้นเยอะผิดปกติ ขนดก ผมร่วง หรือตรวจเจอจากผลเลือดโดยตรง
• ลักษณะถุงน้ำในรังไข่จากอัลตร้าซาวด์: คือตรวจเจอถุงน้ำขนาดเล็ก (follicles) จำนวนมากในรังไข่ (ปกติคือ 12 ฟองขึ้นไปต่อข้าง)

ทำไมPCOSถึงอ้วน

บ่ายคล้อยของวันที่สิบห้ากรกฎาคม... แสงส้มอ่อนๆ ลอดม่านเข้ามา ฉันนั่งมองเงาตัวเองในกระจกบานใหญ่ รู้สึกหนักอึ้ง จมดิ่งลงไป... ความเหนื่อยล้า... ความพยายามที่ดูเหมือนเลือนหายไปในสายลมร้อนที่พัดเอื่อยๆ เข้ามาในห้องนี้... อีกครั้ง

ร่างกาย... ข้างใน... ถุงน้ำเล็กๆ ซ่อนอยู่ มันกระซิบกระซาบบอกเล่าเรื่องราวของฮอร์โมนที่แปรปรวน มันวุ่นวาย สับสน เป็นความรู้สึกที่ยากจะอธิบาย... เหมือนคลื่นที่ซัดเข้ามา ซัดออกไป ไม่เคยหยุดนิ่งเลย... ไม่เคยเลยจริงๆ

น้ำหนักที่เพิ่มขึ้น... มันไม่ใช่แค่ตัวเลขบนตาชั่ง... แต่มันคือความรู้สึกของการแบกรับอะไรบางอย่างที่หนักอึ้งเกินไป... พยายามเท่าไหร่ก็เหมือนจะวนเวียนอยู่ตรงนั้น ซ้ำๆ... ความฝันที่อยากเบา... เบาเหมือนปุยนุ่น... มันเลือนลาง... เลือนหายไปไกล

แต่ความจริงที่เกิดขึ้น... เหตุผลที่ร่างกายไม่เป็นไปดังใจ... มันลึกซึ้งกว่าที่ตาเห็น...

• ดื้ออินซูลินเป็นสำคัญ: ภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) มักมีภาวะดื้ออินซูลิน ทำให้ร่างกายต้องผลิตอินซูลินมากขึ้น เซลล์ตอบสนองไม่ดี ส่งผลให้สะสมไขมันง่าย โดยเฉพาะรอบเอว
• ฮอร์โมนแอนโดรเจนเกิน: รังไข่สร้างฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน) มากเกินไป ซึ่งกระตุ้นการเพิ่มน้ำหนักและทำให้ลดไขมันยากขึ้น
• การอักเสบในร่างกาย: PCOS เกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรัง ซึ่งส่งผลกระทบต่อเมตาบอลิซึมและทำให้การรักษาน้ำหนักเป็นเรื่องท้าทาย
• ความผิดปกติของฮอร์โมนความอิ่ม: การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเลปตินและเกรลิน อาจส่งผลต่อความรู้สึกอิ่มและความอยากอาหาร ทำให้กินเยอะขึ้นและควบคุมน้ำหนักได้ลำบาก

ลดน้ำหนัก PCOS จะหายไหม

ลดน้ำหนักแล้ว PCOS จะหายไปเลยน่ะเหรอ โธ่เอ๊ย! คุณน้องขา... มันไม่ได้หายวับไปกับตาเหมือนแฟนเก่าที่บล็อกไลน์เราหรอกนะเออ! แต่ๆๆๆๆ ฟังนะ มันช่วยบรรเทาอาการได้เยอะมากกกกกกกก เหมือนได้ยาแก้ปวดขั้นเทพไงล่ะคุณเอ๊ย!

หลักๆ เลยนะ ไอ้ที่เรียกว่า PCOS เนี่ย มันไม่ได้มีปุ่มปิด ให้กดแล้วหายเหมือนปิดไฟนะจ๊ะ แต่มันเป็นเหมือนแขกไม่ได้รับเชิญที่มาแล้วไม่ยอมกลับง่ายๆ แต่ถ้าเราลดน้ำหนักลงได้นะ โห...มันช่วยให้ร่างกายเราไม่ดื้ออินซูลินไงคะ ไอ้เจ้าตัวร้ายเนี่ยแหละที่ชอบทำให้ฮอร์โมนปั่นป่วนวุ่นวายจนเราปวดหัวตุ้บๆๆๆๆ ไม่ได้ผ่อนคลายเลย

จำไว้เลยว่าลดน้ำหนักเนี่ย โคตรสำคัญเลยในการจัดการกับ PCOS เหมือนเป็นไม้เท้าวิเศษที่ช่วยพยุงให้เราเดินต่อไปได้แบบไม่เซ ไม่ล้มไงจ๊ะ พี่เนี่ย สมัยสาวๆ ก็เคยตัวจะแตกเหมือนกัน พอพยายามลดน้ำหนักลงได้นิดหน่อยนะ โอ๊ยยยยยย ชีวิตดีขึ้นเป็นกองเลย เหมือนแบกหินออกจากอกไปได้ก้อนเบ้อเร่อ! สบายตัวเว่อร์!

ไอ้เรื่องลดน้ำหนักนี่ไม่ได้แค่เอาไปโชว์หุ่นเพรียวๆ เท่านั้นนะ ยังช่วยเรื่องจิปาถะอีกเยอะแยะเลยแหละคุณ!

• ลดภาวะดื้อต่ออินซูลิน: อันนี้คือหัวใจหลักเลยนะ เหมือนปลดล็อกห้องลับที่ฮอร์โมนทำงานได้ดีขึ้น
• ฮอร์โมนสมดุลขึ้น: จะได้ไม่ต้องมานั่งอารมณ์สวิงขึ้นๆ ลงๆ เหมือนรถไฟเหาะตีลังกาอีกไงจ๊ะ
• รอบเดือนมาปกติ: โอ๊ย อันนี้แหละสำคัญ! เหมือนนาฬิกาชีวิตกลับมาเดินตรงเป๊ะๆ
• สิวลดลง ขนลดลง: จะได้สวยๆ เชิ่ดๆ แบบไม่ต้องมานั่งถอนขนหน้าแข้งให้เมื่อยตุ้มนะจ๊ะ
• โอกาสมีบุตรเพิ่มขึ้น: สำหรับคนที่อยากมีน้องนะ อันนี้คือความหวังเลย!

รับรองเลยว่า ลดน้ำหนักเนี่ยคือการลงทุนที่คุ้มค่า สำหรับคนเป็น PCOS ยิ่งกว่าซื้อหวยอีกนะจ๊ะ เพราะอันนี้ได้ผลจริง ไม่ต้องลุ้นดวง!

PCOS โอกาสท้องกี่เปอร์เซ็นต์

นั่งมองเพดาน... ใจมันก็คิดวนเวียนอยู่แค่นี้แหละนะ เรื่องท้องเรื่องมีลูก สำหรับคนเป็น PCOS มันเหมือนมีกำแพงบางๆ มาขวางเสมอ โอกาสตั้งครรภ์โดยธรรมชาติยังคงมีนะ... แต่มันก็ยากกว่าจริงๆ นั่นแหละ ยิ่งคิดยิ่งถอนหายใจ

ความยากที่ว่าน่ะ... มันก็มาพร้อมกับความเสี่ยงอื่นด้วย เหมือนที่เราเคยได้ยินมา โอกาสแท้งก็มีมากกว่าคนทั่วไปนะ... ซึ่งมันเป็นเรื่องที่น่ากลัวมาก เวลาที่คิดถึงเรื่องนี้ทีไร ใจมันก็หวิวไปหมดทุกทีเลย

แล้วเรื่องอายุ... มันก็วิ่งไล่หลังมาตลอดนะ ยิ่งตัวเลขเพิ่มขึ้นเท่าไหร่ โอกาสที่จะท้องเองตามธรรมชาติมันก็ลดลงไปเรื่อยๆ เหมือนกับว่าเวลาของเรามันเหลือน้อยลงทุกวันจริงๆ แหละ

ข้อมูลตัวเลขมันก็ตอกย้ำความจริงที่เจ็บปวดนะ... สำหรับผู้หญิงที่มี PCOS ในช่วงอายุ 27-30 ปี โอกาสที่จะมีภาวะมีบุตรยากจะอยู่ที่ 10-20% เลยนะ

ส่วนถ้าอายุมากขึ้นไปอีก... ไปถึง 40 ปีน่ะ... โอกาสมีบุตรยากมันก็เพิ่มขึ้นไปถึง 45% เลยล่ะ มันเป็นตัวเลขที่บอกเราชัดเจนว่าเวลาไม่เคยรอใครเลยจริงๆ

• มันมีหลายปัจจัยที่ทำให้การตั้งครรภ์ยากขึ้นนะ หลักๆ เลยคือเรื่อง ฮอร์โมนที่มันไม่สมดุลนั่นแหละ ทำให้การตกไข่ของเราไม่สม่ำเสมอหรือไม่ตกเลยในบางรอบ... คือมันคาดเดาอะไรไม่ได้เลย

• สิ่งที่ช่วยได้มากๆ ก็คือเรื่องการดูแลตัวเองนี่แหละ... การควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม การออกกำลังกายสม่ำเสมอ และการกินอาหารที่มีประโยชน์ มันช่วยให้ฮอร์โมนเราดีขึ้นได้นะ ลดภาวะดื้ออินซูลินด้วย ซึ่งสำคัญจริงๆ

• ถ้าพยายามเองแล้วยังไม่สำเร็จ... ก็ต้องพึ่งคุณหมอแล้วล่ะ มีวิธีทางการแพทย์หลายอย่างเลยนะ ทั้งยาที่ช่วยกระตุ้นการตกไข่ หรือถ้าจำเป็นจริงๆ ก็อาจจะต้องพิจารณาถึงเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อย่าง IUI หรือ IVF

• การติดตามการตกไข่ด้วยชุดทดสอบ หรือการอัลตราซาวด์จากคุณหมอก็ช่วยให้เราวางแผนได้ดีขึ้นนะ อย่างน้อยก็รู้ว่าช่วงไหนที่มีโอกาสมากที่สุด

• ถึงจะฟังดูท้อแท้... แต่ก็มีผู้หญิงหลายคนที่เป็น PCOS แล้วตั้งครรภ์ได้สำเร็จนะ ไม่ว่าจะด้วยวิธีธรรมชาติหรือการพึ่งพาแพทย์ มันอยู่ที่ว่าเราไม่หยุดพยายามและหาทางออกไปเรื่อยๆ นั่นแหละ

• แต่บางทีเราก็ต้องเผชิญกับเรื่องอื่นด้วยนะ PCOS มันไม่ได้แค่เรื่องท้องยากอย่างเดียว มันมาพร้อมกับความเสี่ยงต่อโรคเบาหวาน ความดัน หรือแม้แต่ภาวะหยุดหายใจขณะหลับในระยะยาว ซึ่งต้องดูแลควบคู่กันไปหมดเลย