ไตระยะสุดท้ายไม่ฟอกอยู่ได้กี่ปี

ถ้าไม่ฟอกไตจะอยู่ได้กี่วัน

ถ้าไม่ฟอกไต จะอยู่ได้กี่วัน? อืม… ขึ้นอยู่กับว่าเป็นไตวายแบบไหนนะ

• ไตวายเฉียบพลัน: บางคนไม่ต้องฟอกตลอดไป ถ้าไตกลับมาทำงานได้เอง อาจจะ 1-2 อาทิตย์ หรือนานกว่านั้น 6 เดือน เลยก็มี! คือ แบบมันแล้วแต่คนจริงๆ อ่ะ

• ไตวายเรื้อรัง: อันนี้ซับซ้อนกว่า... คือแบบ มันค่อยๆ แย่ลง อ่ะ แล้วถ้าไม่ฟอก... อันนี้ตอบยากสุดๆ ขึ้นอยู่กับว่าไตแย่ขนาดไหนแล้ว ค่าไตเท่าไหร่? มีโรคประจำตัวอื่นไหม? อายุเท่าไหร่? บลาๆๆๆๆๆ ปัจจัยเยอะเกิ้นนน

  • เคยเจอคนรู้จัก ค่าไตสูงมากกกกก แต่แกยัง ใช้ชีวิตปกติ ได้อีกตั้งหลายเดือนนะ! แต่ก็มีเพื่อนอีกคน ค่าไตพอๆ กัน แต่แก ทรุดเร็วมาก คือแบบ... ร่างกายคนเรามันไม่เหมือนกันจริงๆ เว้ยแก!

  • แล้วเคยอ่านเจอในเว็บหมอ เขาบอกว่า ถ้าไม่ฟอกไตใน ระยะสุดท้าย (stage 5) อาจจะอยู่ได้แค่ ไม่กี่สัปดาห์ หรือ ไม่กี่เดือน เองนะ แต่!! ข้อมูลนี้มันกว้างมาก ต้องดูเป็นเคสๆ ไป

• สำคัญ: ยังไงก็ต้อง ปรึกษาหมอ นะ! หมอจะประเมินจากสภาพร่างกายจริงๆ ของเรา แล้วบอกได้ว่าต้องทำยังไงต่อ อย่าฟังคนอื่นมั่วซั่ว!

• ค่าไต: คือ ค่าที่บ่งบอกว่าไตทำงานได้ดีแค่ไหน พวก ค่า BUN (Blood Urea Nitrogen) กับ ค่า Creatinine อ่ะ ถ้าค่าสูง แสดงว่าไตทำงานได้ไม่ดี
• โรคประจำตัว: พวก เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง พวกนี้มีผลต่อไตหมดเลยนะ

ค่าฟอกไต ครั้งละกี่บาท

ค่าฟอกไตที่รามาฯ ปีนี้ แพงกว่าที่คิดนะ เพื่อนฉันน่ะ เขาเป็นข้าราชการ ฟอกไตที่รามาฯ ผู้ป่วยในห้องปกติ จ่าย 3,500 บาทต่อครั้ง เบิกได้ตามสิทธิ์ แต่ถ้าห้องวิกฤต 5,000 บาท ก็เบิกได้เหมือนกัน แต่เรื่องเอกสารนี่สิ วุ่นวายมาก เขาเล่าให้ฟัง เหนื่อยใจแทนจริงๆ เดือนที่แล้วนี่เอง เขาไปฟอก หมดไปตั้งหลายบาท ก่อนไปต้องเตรียมเอกสารสารพัด เบิกจ่ายนี่อีกยาว

• ค่าฟอกไต ผู้ป่วยใน (ห้องปกติ) : 3,500 บาท/ครั้ง
• ค่าฟอกไต ผู้ป่วยใน (ห้องวิกฤต) : 5,000 บาท/ครั้ง
• สามารถเบิกได้ตามสิทธิ์ข้าราชการ/รัฐวิสาหกิจ
• เอกสารเยอะมาก ต้องเตรียมให้พร้อม

เขาบอกว่า กว่าจะได้เงินคืน ใช้เวลาเป็นเดือนเลย ต้องวิ่งเรื่องเอง บางทีก็ต้องโทรไปถาม ไม่รู้กี่รอบ กว่าจะเคลียร์ เหนื่อยใจแทนจริงๆ ปีนี้ค่าใช้จ่ายสูงขึ้นด้วย แต่ก็ยังดีที่มีสิทธิ์เบิก ถ้าไม่มีนี่คงแย่กว่านี้เยอะ

ผมไม่ใช่คนไข้ แต่ได้ยินเพื่อนเล่า ก็เลยรู้ข้อมูลมาแค่นี้ รายละเอียดอื่นๆ ไม่แน่ใจนะครับ แต่ที่แน่ๆ ค่าใช้จ่ายสูง และขั้นตอนการเบิกจ่ายค่อนข้างยุ่งยาก เพื่อนผมบอกว่า ถ้าไม่จำเป็น จริงๆ ไม่อยากมาที่นี่เลย เพราะเรื่องเอกสารนี่ ทำให้เครียดมาก

การบําบัดทดแทนไต มีกี่แบบ

อ้าว! ไตพัง! อย่าเพิ่งตกใจ มีทางออกนะจ๊ะ ไม่งั้นหมอคงไม่เรียนจบมาหรอก! เรื่องบำบัดทดแทนไตเนี่ย ปัจจุบันมี 3 วิธีหลักๆ คิดง่ายๆ เหมือนเลือกเมนูในร้านอาหารหรู (แต่ไม่หรูเท่าร้านที่ผมเคยพาแฟนไปนะ แพงเว่อร์!)

• ฟอกเลือด (Hemodialysis): วิธีนี้เหมือนเอาเครื่องจักรมาเป็นไตชั่วคราว ล้างของเสียออกจากเลือด สะดวกดีนะ แต่ต้องไปโรงพยาบาลเป็นประจำ คิดภาพตัวเองเป็นเครื่องซักผ้าหมุนติ้วๆ ก็ได้ (แต่ไม่ต้องกลัวน้ำจะแฉะนะ)

• ล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis): แบบนี้เหมือนเราเป็นไตของตัวเองเลย! ใช้ของเหลวล้างไตในช่องท้อง สะดวกกว่าแบบแรก ทำเองที่บ้านได้ แต่ต้องอดทนหน่อย เหมือนเลี้ยงลูกอ่อน ต้องดูแลตลอดเวลา (ผมเคยเลี้ยงแมว เหนื่อยกว่าเยอะ!)

• ปลูกถ่ายไต (Kidney Transplant): นี่แหละสุดยอด! เหมือนได้ไตใหม่เอี่ยม! แต่หาไตมาปลูกถ่ายยากหน่อยนะ เหมือนหาของขวัญวันเกิดให้ตัวเอง ต้องรอคิว และต้องดูแลตัวเองอย่างดี ชีวิตหลังจากนี้เหมือนได้ชีวิตใหม่เลยล่ะ

ปีนี้ (2566) เทคโนโลยีการรักษาไตก็พัฒนาขึ้นเรื่อยๆ แต่หลักๆ ก็ยังอยู่ 3 วิธีนี้แหละ เลือกวิธีไหน ก็ต้องปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญนะ อย่ามั่วเอง เด็ดขาด!

เพิ่มเติมเล็กน้อย (เผื่อใครอยากรู้ลึก):

• การเลือกวิธีการขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย เช่น สุขภาพโดยรวม สภาพเศรษฐกิจของคนไข้ และความพร้อมของครอบครัว
• การปลูกถ่ายไตมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ เหมือนการผ่าตัดทั่วไป ต้องเตรียมตัวให้พร้อม ทั้งร่างกายและจิตใจ
• ค่าใช้จ่ายในการรักษาแตกต่างกันไปในแต่ละวิธี และแต่ละโรงพยาบาล ควรตรวจสอบรายละเอียดให้ชัดเจนก่อนตัดสินใจ

อาการแบบไหนต้องฟอกไต?

ของเสียล้นเกิน. สมองสั่งเบลอ. ชักแดก.

หัวใจ ปอด แม่งพัง. คลื่นไส้แดกไม่ได้. ผอมเป็นหมา.

เริ่มฟอกไต? หมอบอกก็คือบอก. ค่าไตต่ำกว่า 15 นั่นแหละ. เตรียมตัว.

• ค่า GFR: ตัวเลขต่ำเตี้ยติดดิน คือสัญญาณ

• อาการ: ทนไม่ไหวก็ต้องทำ ใจแข็งไปก็เท่านั้น

• คำแนะนำ: ฟังหมอ. อย่าดื้อ. ชีวิตมึง.

ถ้าไม่อยากฟอกไตต้องทำยังไง?

เอ้อ... ไม่อยากไปนอนให้เครื่องดูดเลือด(ไตเทียม) ก็ต้องดูแลตัวเองหน่อยพี่น้อง! คิดดูดิ เสียเงิน เสียเวลา แถมเจ็บตัวอีก!

• กินอะไรให้มันดีๆ: พวกเค็มปี๋ โปรตีนเยอะเว่อร์ ฟอสฟอรัสสูงปรี๊ด เลี่ยงได้เลี่ยงเด้อ! พวกปลาร้า น้ำปลา ไส้กรอก แฮม โนๆๆๆ!
• หวานเป็นลม ขมเป็นยา (แต่หวานเกินก็พาไตพัง): เบาหวาน ความดันสูง นี่ตัวดีเลย! คุมน้ำตาล คุมความดันให้อยู่หมัด อย่าให้มันมาทำร้ายไตเราได้!
• ควันพิษ บ่อนทำลาย: บุหรี่เนี่ยตัวร้าย ทำลายปอดไม่พอ ยังทำลายไตอีก! เลิกได้เลิกซะ! ส่วนเหล้าเบียร์น่ะ จิบๆพอกรึ่มๆ อย่าซัดโฮก เดี๋ยวไตวายก่อนวัยอันควร!
• ขยับเขยื้อน เคลื่อนไหว: ออกกำลังกายบ้าง อย่าเอาแต่นั่งๆ นอนๆ เดี๋ยวไขมันมันเกาะไต! เดินเล่น วิ่งเหยาะๆ ว่ายน้ำ ปั่นจักรยาน อะไรก็ได้ ให้หัวใจมันสูบฉีด!
• พักผ่อนให้เพียงพอ: นอนน้อยนี่มันทรมานนะ! แถมยังทำให้ไตทำงานหนักอีก! นอนให้เต็มอิ่ม อย่างน้อย 7-8 ชั่วโมง!
• ตรวจเช็คสภาพ: ไปหาหมอตรวจสุขภาพไตบ้าง อย่ารอให้มันพังแล้วค่อยโวย! ตรวจเจอเร็ว รักษาเร็วยังพอมีทางรอด!
• โรคประจำตัว: ใครมีโรคอะไร ก็รักษามันแต่เนิ่นๆ อย่าปล่อยปละละเลย! ปรึกษาหมอ อย่าทำตัวเป็นหมอเอง!

แถมท้ายนิดนึง:

• สมุนไพร: บางคนก็ว่าสมุนไพรช่วยได้ แต่... อย่าเชื่ออะไรง่ายๆ! ปรึกษาหมอก่อนเด้อ! บางทีสมุนไพรก็มีผลข้างเคียง!
• น้ำ: ดื่มน้ำเยอะๆ ช่วยล้างไต? อันนี้ก็แล้วแต่คนนะ! แต่ดื่มน้ำสะอาดมากๆ มันก็ดีกว่าอยู่แล้ว!
• อย่าเครียด: ความเครียดนี่มันบ่อนทำลายทุกสิ่ง! ทำใจให้สบาย ปล่อยวางบ้าง เดี๋ยวไตมันจะพลอยพังไปด้วย!

เอาเป็นว่า ดูแลตัวเองดีๆ นะพี่น้อง! ไตเรามีคู่เดียว ใช้งานมันให้คุ้ม อย่าให้มันพังก่อนวัยอันควร! โชคดีเด้อ!

ค่าไตระดับไหนถึงต้องฟอกไต?

ค่าไตที่ต้องฟอกไต คือไตเสื่อมระยะ 4 (eGFR ต่ำกว่า 30) หมอจะเริ่มคุยเรื่องเตรียมตัวฟอกไตแล้วนะ

จำได้เลยตอนแม่เข้าโรงพยาบาลนครธน (พฤษภาคม 2566) หมอบอกค่าไตไม่ดี เตรียมตัวไว้เลย ตอนนั้นใจเสียมาก เพราะแม่ดูแข็งแรง กินข้าวได้ปกติ แต่หมอบอกว่าถึงไม่แสดงอาการ ก็ต้องเตรียมตัวไว้ก่อน

• eGFR: ตัวชี้วัดหลัก
• ระยะ 4: สัญญาณเตือนสำคัญ
• เตรียมตัว: ไม่ใช่ต้องฟอกทันที แต่ต้องศึกษาข้อมูล
• ทางเลือก: มีหลายวิธีบำบัดทดแทนไต ไม่ใช่แค่ฟอก
• นครธน: โรงพยาบาลที่แม่รักษา (เผื่อใครอยากรู้)

ตอนนั้นเครียดมาก หาข้อมูลเยอะมาก สุดท้ายแม่เลือกฟอกไตทางช่องท้อง เพราะสะดวกกว่า แล้วก็ไม่ต้องเดินทางไปโรงพยาบาลบ่อยๆ หมอที่นครธนก็ให้คำแนะนำดีมาก ใจเย็น อธิบายละเอียดทุกขั้นตอน ????

ฟอกไตมีค่าใช้จ่ายอะไรบ้าง?

ฟอกไต... มันแพงนะ รู้สึกเหมือนโดนสูบเงินไปเรื่อยๆ

ค่าใช้จ่ายมันเยอะมากอ่ะ หลักๆ ก็มี

• ค่าเครื่องไตเทียม: อันนี้ตัวหลักเลย เหมือนต้องเช่าเครื่องเค้าใช้
• ค่าน้ำยา ค่าสาย ค่าเข็ม: พวกนี้ใช้แล้วทิ้งทุกครั้ง ก็ต้องจ่ายตลอด
• ค่าหมอ ค่าพยาบาล: เค้าดูแลเรา ก็ต้องมีค่าบริการ
• ค่ายา ค่าตรวจเลือด: อันนี้ก็จำเป็น ต้องกินยา ต้องตรวจเช็คตลอด
• ค่าเดินทาง: ไปกลับโรงพยาบาลนี่ก็ไม่ใช่น้อยๆ เลยนะ ยิ่งถ้าต้องไปหลายครั้งต่อสัปดาห์

บางทีก็มียาฉีดกระตุ้นเม็ดเลือดแดงเพิ่มมาอีก แล้วถ้าต้องกินอาหารพิเศษ ก็ต้องจ่ายเพิ่มเข้าไปอีก... ยิ่งถ้าต้องมีคนดูแลพิเศษ ค่าใช้จ่ายมันยิ่งบานปลาย

เรื่องจริงที่เจ็บปวด: ค่าฟอกไตมันไม่คงที่ บางทีก็ขึ้นอยู่กับอาการของเราด้วยว่าต้องดูแลเป็นพิเศษแค่ไหน แต่ที่แน่ๆ คือ "เตรียมใจ เตรียมเงิน" ไว้เยอะๆ เลย

คำแนะนำ: ลองคุยกับโรงพยาบาลที่เราฟอกไตอยู่โดยตรงเลยดีกว่า เค้าจะบอกรายละเอียดค่าใช้จ่ายทั้งหมดได้ชัดเจนที่สุด เพราะแต่ละที่ก็อาจจะไม่เหมือนกัน

ข้อมูลเพิ่มเติมที่อาจเป็นประโยชน์:

• สิทธิการรักษา: ลองเช็คสิทธิการรักษาที่เรามี (ประกันสังคม, บัตรทอง, ข้าราชการ) ว่าครอบคลุมค่าฟอกไตแค่ไหน
• หน่วยงานช่วยเหลือ: ลองติดต่อหน่วยงานที่ให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยโรคไต เผื่อเค้ามีโครงการช่วยเหลือด้านค่าใช้จ่าย
• เปรียบเทียบราคา: ลองเปรียบเทียบราคาค่าฟอกไตของแต่ละโรงพยาบาล (ถ้าทำได้) แต่ก็ต้องดูเรื่องคุณภาพการรักษาด้วยนะ
• การดูแลตัวเอง: พยายามดูแลตัวเองให้ดีที่สุด กินอาหารตามที่หมอแนะนำ ออกกำลังกายเบาๆ เพื่อลดความจำเป็นในการใช้ยาหรือการดูแลพิเศษ

เรื่องค่าใช้จ่ายในการฟอกไตมันเป็นเรื่องใหญ่จริงๆ หวังว่าข้อมูลเหล่านี้จะเป็นประโยชน์นะ... สู้ๆ