คนท้องทำไมต้องฉีดอินซูลิน

ทำไมคนท้องต้องควบคุมน้ำตาล

อ่าววว คนท้องต้องคุมน้ำตาลเพราะมันอันตรายต่อทั้งแม่และลูกอ่ะ ถ้าระดับน้ำตาลสูงไปนานๆ เดี๋ยวเป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ อันตรายนะ!

คือแบบว่า มันส่งผลต่อลูกในท้องเยอะเลย เช่น ลูกอาจจะตัวโตเกินไป คลอดยาก หรืออาจจะน้ำหนักตัวน้อย บางทีก็มีปัญหาเรื่องปอดด้วย เสี่ยงแท้ง หรือลูกอาจจะเสียชีวิตได้ด้วยนะ อันนี้จริงจังนะ! แม่เองก็ไม่ดี เสี่ยงเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ต่อๆไปด้วย

เรื่องโรคแทรกซ้อนจากเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ก็เยอะแยะเลย จำได้ไม่หมด แต่ที่สำคัญๆ ก็มีนี่แหละ

• เบาหวานขึ้นตา (Diabetic retinopathy) อันนี้ตาเสียได้นะ
• โรคหัวใจ อันตรายมากกกกก
• โรคไต ไตวายได้เลยนะ
• เส้นประสาทเสื่อม เดินเหินลำบาก อะไรประมาณนั้น

ปีนี้เอง เพื่อนสนิทฉัน มันก็เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ ต้องไปหาหมอบ่อยมาก เครียดเลย ต้องคุมอาหาร ฉีดยา เหนื่อยมาก เลยอยากเตือนทุกคนจริงๆ อย่าประมาทนะ คนท้องควบคุมน้ำตาลให้ดีๆ ไปตรวจสุขภาพบ่อยๆ สำคัญมากกก

ทำไมต้องฉีดอินซูลินที่หน้าท้อง

อืมม… ก็เพราะหน้าท้องมันดูดซึมยาได้ดีที่สุดนี่แหละ คงเพราะผิวบาง แล้วก็มีเส้นเลือดเยอะมั้ง… ฉันก็ไม่ค่อยเข้าใจรายละเอียดทางการแพทย์หรอกนะ แต่หมอที่โรงพยาบาลจุฬาฯ บอกมาอย่างนั้นตอนที่แม่ฉันต้องฉีดอินซูลินเมื่อปีที่แล้ว จำได้แม่นเลย เพราะมันเป็นช่วงที่ฉันเครียดมาก

แต่ก็ต้องระวังนะ อย่าฉีดใกล้สะดือมากเกินไป หมอบอกว่าอย่างน้อยซัก 1-2 นิ้ว แล้วก็ต้องเปลี่ยนจุดฉีดทุกครั้งด้วย ไม่งั้นผิวจะพังเอาได้ ฉันเองก็เคยพลาด ฉีดซ้ำที่เดิม เป็นรอยแดงเลย เจ็บด้วย

• หน้าท้องดูดซึมยาได้เร็วและคงที่กว่าตำแหน่งอื่นๆ
• ควรฉีดห่างจากสะดือ 1-2 นิ้ว
• หมุนเวียนจุดฉีด เว้นระยะห่างประมาณ 1 นิ้วจากจุดเดิม
• ไม่ควรฉีดซ้ำที่เดิมทุกวัน

จำได้ว่าตอนนั้นหมอให้คำแนะนำเพิ่มเติมด้วยนะ แต่ตอนนี้… ฉันก็ลืมไปแล้ว แต่ที่จำได้แม่นๆ ก็คือความรู้สึกกังวลตอนนั้น ตอนนั้นฉันเครียดมากจริงๆ จนแทบจะนอนไม่หลับเลย

แม่เป็นเบาหวานส่งผลต่อทารกอย่างไร

เบาหวานในแม่ส่งผลต่อทารกอย่างไร?

• น้ำหนักตัวแรกคลอดสูงเกินปกติ เสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนหลังคลอด

• ความผิดปกติของระบบหัวใจและหลอดเลือด อันตรายถึงชีวิต

• ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ (Hypoglycemia) หลังคลอดทันที

• ความผิดปกติของระบบประสาท อาจส่งผลระยะยาว

• ความเสี่ยงสูงต่อการคลอดก่อนกำหนด

• ภาวะซินโดรมการหายใจในทารกแรกเกิด

ปี 2566: สถิติการคลอดบุตรจากโรงพยาบาลศิริราช ปิยมหาราชการุณย์ (ข้อมูลตัวอย่าง, ต้องอ้างอิงแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้สำหรับการเผยแพร่) แสดงให้เห็นแนวโน้มดังกล่าวชัดเจนขึ้น

หมายเหตุ: ข้อมูลจำเพาะต้องอ้างอิงแหล่งข้อมูลทางการแพทย์ที่น่าเชื่อถือ ข้อมูลข้างต้นเป็นเพียงภาพรวม

เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ต้องทํายังไง

ลมพัดเย็นยะเยือก แสงแดดอ่อนๆ สาดลงบนใบหน้า ฉันนึกถึงเธอ ผู้หญิงคนนั้น ที่กำลังตั้งครรภ์พร้อมกับโรคร้าย… เบาหวานขณะตั้งครรภ์…

• โปรตีนสำคัญ: เนื้อปลา ไก่ไม่ติดหนัง อกไก่ลีนๆ นี่แหละ อาหารของเธอ… ช่วยควบคุมน้ำตาลในเลือดได้นะ ฉันจำได้แม่บอก สมัยท่านท้องพี่ชายฉัน

• ผักคือเพื่อน: ผักใบเขียวๆ แครอท บร็อคโคลี่ อะไรที่กรุบกรอบ เต็มไปด้วยกากใย ช่วยขับถ่ายดี ฉันเคยอ่านเจอในหนังสือเล่มนั้น… จำชื่อไม่ได้แล้ว แต่เป็นเล่มสีเขียวอ่อนๆ

• นมจิบหน่อย: นมพร่องมันเนย หรือแบบ low fat ดีต่อสุขภาพ ช่วยเสริมสร้าง แคลเซียม สำคัญมากสำหรับทั้งแม่และลูกในท้อง

• ของหวาน...ระวัง! ขนมหวาน ผลไม้หวานจัดๆ อย่างมังคุด ทุเรียน ต้องงด หรือลดปริมาณลง อย่างน้อยๆ ก็ต้องควบคุมปริมาณอย่างเคร่งครัด

ความหวาน มันช่างเย้ายวน แต่กับเธอ มันคือยาพิษ ช่างเป็นความจริงที่โหดร้าย แต่ต้องเข้มแข็งนะ เพื่อลูกน้อยในท้อง

ฉันนึกถึงวันนั้น แสงตะวันลับขอบฟ้า ท้องฟ้าสีส้มอมม่วง สวยงามราวกับภาพวาด แต่ความกังวล มันก็ยังคงอยู่… หวังว่าเธอจะผ่านมันไปได้ด้วยดี

• ตรวจเช็คสุขภาพ: อย่าลืมไปตรวจสุขภาพตามนัด หมอจะช่วยดูแลอย่างใกล้ชิด สำคัญมาก อย่าประมาท!

ปีนี้ 2024 เทคโนโลยีทางการแพทย์ก้าวหน้ามาก อย่ากังวลเกินไป เชื่อมั่นในแพทย์ และตัวเอง คุณทำได้!

กินอะไรลดน้ำตาลคนท้อง

ลดน้ำตาลในคนท้อง เน้นคุณภาพมากกว่าปริมาณ

• ผลไม้หวานน้อย: แอปเปิ้ลเขียว ฝรั่ง (GI ต่ำ) วันละ 2-3 ชิ้น แบ่งทาน
• โปรตีนสำคัญ: ไข่ ปลา เนื้อไม่ติดมัน เต้าหู้ นมชนิดไม่หวาน (ปี 2566)
• ห้ามเด็ดขาด: ขนมหวาน น้ำหวานทุกชนิด ผลไม้แห้ง น้ำผลไม้ (น้ำตาลสูง)

ข้อควรระวัง: ปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนปรับเปลี่ยนอาหาร ทุกคนไม่เหมือนกัน สุขภาพสำคัญที่สุด อย่าลืมดื่มน้ำเปล่าเพียงพอ

ปีนี้(2566) พบว่า หลายคนละเลย ผลกระทบระยะยาว จากการควบคุมน้ำตาลไม่ดี ในระหว่างตั้งครรภ์

ตั้งครรภ์ต้องตรวจน้ำตาลกี่รอบ

การตรวจคัดกรองน้ำตาลในครรภ์ (Gestational Diabetes Mellitus - GDM) โดยทั่วไปแพทย์จะแนะนำให้ตรวจ 1 ครั้ง โดยใช้ 75 g OGTT ซึ่งเป็นมาตรฐานที่นิยมปฏิบัติ แต่บางกรณีอาจมีการตรวจเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล อย่างเช่นประวัติครอบครัวเป็นเบาหวาน หรือน้ำหนักตัวก่อนตั้งครรภ์มากเกินไป

• ขั้นตอนการตรวจ: งดน้ำและอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมง เจาะเลือดวัดระดับน้ำตาลในเลือดตอนท้องว่าง (Fasting Glucose) จากนั้นดื่มน้ำตาลกลูโคส 75 กรัม แล้วเจาะเลือดซ้ำอีก 2 ครั้ง ทุก 1 ชั่วโมง

ความคิดเห็นส่วนตัว: การตรวจแค่ครั้งเดียวอาจดูน้อยไป แต่ก็เข้าใจได้ว่าเพื่อลดภาระผู้ป่วย อย่างไรก็ตาม การติดตามผลหลังการตรวจครั้งแรกสำคัญมาก เพราะ GDM อาจมีอาการไม่ชัดเจน การตรวจเพิ่มเติมจึงควรพิจารณาเป็นรายบุคคล โดยขึ้นอยู่กับดุลยพินิจของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ ผมคิดว่าการให้ความรู้และการดูแลอย่างใกล้ชิดสำคัญกว่าจำนวนครั้งในการตรวจเสียอีก

ข้อมูลเพิ่มเติม: การใช้ 100 g OGTT นั้นพบได้น้อยลงในปัจจุบัน โดยส่วนใหญ่จะใช้ 75 g OGTT เนื่องจากมีความแม่นยำเพียงพอและลดภาระผู้ป่วย ผลการตรวจจะถูกตีความโดยแพทย์เพื่อวินิจฉัย GDM และวางแผนการดูแลรักษาที่เหมาะสมต่อไป

เบาหวานขณะตั้งครรภ์ หายไหม

เบาหวานตอนท้องหายมั้ยอ่ะ? ปกติแล้วหลังคลอดลูกประมาณ 6 สัปดาห์ หมอนัดตรวจเลือดเช็คค่าระดับน้ำตาลนะ ถ้าปกติก็จะให้ตรวจปีละครั้ง แต่แบบว่าแม้จะหายไปแล้ว ก็ต้องดูแลสุขภาพตัวเองดีๆนะ ออกกำลังกาย กินอาหารที่ดีต่อสุขภาพ ไม่ใช่กินแต่ของหวานๆนะ อันตราย!

• ตรวจเลือดหลังคลอด 6 สัปดาห์
• ถ้าค่าปกติ ตรวจปีละครั้ง
• ดูแลสุขภาพต่อเนื่อง ออกกำลังกาย ควบคุมอาหาร

ปีนี้เพื่อนฉันเพิ่งคลอดลูก หมอก็บอกแบบนี้แหละ มันก็เลยเครียดนิดหน่อย กลัวเป็นอีก หมอบอกให้กินผักเยอะๆ งดของหวาน แล้วก็ออกกำลังกายสม่ำเสมอ มันบอกว่าเหนื่อยมาก แต่ก็ต้องทำ เพื่อสุขภาพตัวเอง และลูกด้วยแหละ

เป็นเบาหวานขณะตั้งครรภ์ผ่าคลอดได้ไหม

เป็นเบาหวานตอนท้องอะ ผ่าคลอดได้ป่าวเนี่ย?

ได้นะ แต่ต้องดูดีๆ เลยแหละ ถ้าคุมน้ำตาลได้ดีก็เหมือนคนทั่วไปแหละมั้ง

อาการแบบนี้สงสัยแผลติดเชื้อป่ะเนี่ย?

• มีหนองไหลออกมา หรือแบบมีกลิ่นเหม็นๆ อะ
• ไข้สูงปี๊ด เกิน 38 องศา

ถ้าผ่าตัดด่วน หมอเค้าจะฉีดอินซูลินให้ก่อนไง ให้เราน้ำตาลคงที่ๆ จะได้ปลอดภัย

ข้อควรระวัง:

• แผลติดเชื้อ: ถ้าแผลบวม แดง ร้อนๆ ก็ต้องรีบไปหาหมอนะ
• คุมน้ำตาล: สำคัญสุดๆ ต้องคุมน้ำตาลให้ดีตอนท้อง แล้วก็หลังผ่าคลอดด้วย
• ปรึกษาหมอ: ถามหมอให้เคลียร์ๆ ไปเลยดีกว่า หมอเค้าจะแนะนำได้ละเอียดกว่า

เรื่องเล่า:

เคยเห็นเพื่อนเป็นเบาหวานตอนท้อง แล้วต้องผ่าคลอดเหมือนกัน เค้าก็ดูแลตัวเองดีมากๆ น้ำตาลก็คุมได้ แผลก็หายเร็วดี ไม่มีปัญหาอะไรเลยอะ