ฉี่ไม่สุดควรทำยังไง

ทำไมรู้สึกปวดฉี่แต่ฉี่ไม่ออก

อาการปวดปัสสาวะแต่ไม่สามารถปัสสาวะได้นั้น มักเกิดจากสองกลไกหลักๆ คือ กระเพาะปัสสาวะบีบตัวได้ไม่ดีพอ หรือ มีการอุดกั้นในทางเดินปัสสาวะ

หากกระเพาะปัสสาวะบีบตัวได้ไม่ดีนัก อาจเป็นเพราะ ระบบประสาทที่ควบคุมการบีบตัวมีปัญหา ซึ่งความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้ตั้งแต่ส่วนกลางของระบบประสาท หรือแม้แต่เส้นประสาทส่วนปลายที่ส่งสัญญาณมายังกระเพาะปัสสาวะโดยตรง

ข้อมูลเพิ่มเติม:

• ปัญหาการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ:
  • ระบบประสาทส่วนกลาง: โรคบางอย่าง เช่น โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke) หรือ โรคพาร์กินสัน อาจส่งผลกระทบต่อการสั่งการของสมองในการควบคุมการบีบตัวของกระเพาะปัสสาวะ
  • ระบบประสาทส่วนปลาย: ความเสียหายต่อเส้นประสาทจากการ เบาหวาน หรือ การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง ก็เป็นสาเหตุได้เช่นกัน
  • ยาบางชนิด: ยารักษาโรคบางประเภท เช่น ยาแก้แพ้ หรือยารักษาโรคซึมเศร้า อาจมีผลข้างเคียงที่ส่งผลต่อการทำงานของกระเพาะปัสสาวะ
• การอุดกั้นทางเดินปัสสาวะ:
  • ในผู้ชาย: สาเหตุที่พบบ่อยคือ ต่อมลูกหมากโต ซึ่งมักเกิดกับผู้สูงอายุ หรือ นิ่วในทางเดินปัสสาวะ
  • ในผู้หญิง: อาจเกิดจาก อุ้งเชิงกรานหย่อน หรือ เนื้องอกในอุ้งเชิงกราน ที่กดเบียดทางเดินปัสสาวะ
  • การติดเชื้อ: การอักเสบในทางเดินปัสสาวะที่รุนแรง ก็อาจทำให้เกิดอาการบวมและอุดกั้นได้
  • เส้นประสาทควบคุมการกลั้นปัสสาวะทำงานผิดปกติ: บางครั้ง ปัญหาอาจอยู่ที่การสื่อสารระหว่างสมองและกระเพาะปัสสาวะ ทำให้รู้สึกปวด แต่ร่างกายกลับไม่สั่งให้ปัสสาวะออกมา หรือสั่งให้กล้ามเนื้อหูรูดเกร็งตัวแทนที่จะคลายออก

บางทีนะ การหยุดคิดสักนิดถึงกลไกที่ซับซ้อนในร่างกายเรานี่ก็ชวนทึ่งดี ไม่ใช่แค่เรื่องปวดฉี่นะ แต่ทุกการทำงานเล็กๆ น้อยๆ ล้วนมีความสัมพันธ์กันอย่างน่าประหลาดใจ

ฉี่ไม่ออกแก้อย่างไร

• เร่งด่วน! ปล่อยฉี่ออกมาก่อน อันดับแรกเลยนะ ต้องทำไงก็ได้ให้ฉี่มันออกมาให้ได้ก่อนเลย สำคัญมาก
• ใส่สายสวน: หมอเขาจะใช้วิธีใส่ท่อเล็กๆ เข้าไปในท่อปัสสาวะ (สายสวนปัสสาวะ) ให้น้ำฉี่ไหลออกมาได้สะดวก แล้วก็อาจจะคาท่อไว้นานหน่อย
• ล้างก้อนเลือด: ถ้ามีเลือดออกมาด้วย แล้วมีก้อนเลือดขวางอยู่ (อันตรายนะ) ต้องรีบสวนล้างเอาพวกก้อนเลือดพวกนั้นออกให้หมด
• หยุดเลือด: ถ้าเลือดมันยังไหลไม่หยุดนะ หมออาจจะใช้ ไฟฟ้าจี้ ตรงจุดที่เลือดออก หรือไม่ก็ คาสายสวน แล้วก็ สวนล้าง ด้วยน้ำเกลือไปเรื่อยๆ

เพิ่มเติม:

• สาเหตุที่ฉี่ไม่ออกนี่มันมีหลายอย่างนะ ไม่ใช่แค่เรื่องก้อนเลือดอย่างเดียว บางทีอาจจะเป็นเพราะต่อมลูกหมากโต หรือมีนิ่วในทางเดินปัสสาวะก็ได้
• ถ้าเป็นผู้หญิง อาจจะเกี่ยวกับกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือมีอะไรไปกดท่อปัสสาวะอยู่
• เรื่องพวกนี้อย่าปล่อยไว้นานนะ ถ้ามีอาการแบบนี้รีบไปหาหมอ ด่วนๆ เลย อย่ารอช้า!
• การรักษาจริงๆ มันขึ้นอยู่กับสาเหตุนะ หมอเขาจะตรวจก่อนว่าทำไมถึงฉี่ไม่ออก แล้วค่อยว่ากันอีกที
• บางทีนะ การดื่มน้ำเยอะๆ ก็ช่วยได้บ้างนะ แต่มันก็ไม่ใช่วิธีแก้ปัญหาถาวรหรอก
• ต้องไปหาหมอ เพื่อวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนนะ สำคัญที่สุด

ทำยังไงให้ปัสสาวะออก

ปวดท้องน้อยมาก แต่ฉี่ไม่ออกเลย ทำไงดี. ทรมานนะแบบนี้. เหมือนจะระเบิด.

ถ้าปวดมาก ท้องแข็งเป๊ก กดแล้วเจ็บ อันนี้คือเรื่องใหญ่แล้วนะ. ภาวะปัสสาวะไม่ออกเฉียบพลัน รีบไปโรงพยาบาลด่วน. อย่าทน. เขาต้องใส่สายสวนให้. เพื่อนเคยเป็น บอกว่าพอสวนออกปุ๊บ โล่งเหมือนขึ้นสวรรค์.

ลองเปิดน้ำก๊อกให้ได้ยินเสียงน้ำไหลๆ บางทีมันช่วยกระตุ้นได้. หรือเอาน้ำอุ่นราดตรงท้องน้อย. แต่ถ้าทำแล้วยังไม่ออกคือต้องไปหาหมอจริงๆ. อย่าซื้อยากินเองเด็ดขาด.

สาเหตุมันเยอะมากเลยนะ ไม่ใช่แค่เรื่องแก่.

• ต่อมลูกหมากโต (BPH) อันนี้ผู้ชายสูงวัยเจอกันเยอะสุด. มันไปเบียดท่อปัสสาวะ.
• กระเพาะปัสสาวะบีบตัวไม่ดี. พวกโรคทางสมอง หรือเบาหวานนานๆ ก็เป็น. เส้นประสาทมันเสีย.
• ท่อปัสสาวะตีบ จากการอักเสบหรืออุบัติเหตุ.
• นิ่ว. ก้อนนิ่วมันลงไปอุดพอดีไง.
• ยาบางชนิด. พวกยาแก้แพ้ ลดน้ำมูก ยาจิตเวชบางตัว. มีผลข้างเคียงแบบนี้จริงๆ.

ผู้หญิงก็เป็นได้นะ ไม่ใช่แค่ผู้ชาย. อาจจะกระเพาะปัสสาวะอักเสบหนักๆ หรือมีก้อนอะไรไปกดทับ.

การรักษาเบื้องต้นที่โรงพยาบาลคือ การสวนปัสสาวะ เพื่อระบายออกก่อนเลย. เอาความทรมานออกไปก่อน. แล้วหมอเขาจะหาสาเหตุต่อว่าเกิดจากอะไรกันแน่. จะได้แก้ถูกจุด. ไม่ใช่แค่สวนแล้วจบ. ต้องดูว่าทำไมถึงฉี่เองไม่ได้.

บางทีการอั้นปัสสาวะนานๆ บ่อยๆ ก็ทำให้กล้ามเนื้อกระเพาะปัสสาวะมันล้า. พอจะเบ่งมันเลยไม่มีแรง. ก็เป็นสาเหตุได้เหมือนกัน. พยายามอย่าอั้นฉี่. ปวดก็ต้องไปเข้าเลย. เรื่องง่ายๆ ที่คนชอบมองข้าม.

ทำไมรู้สึกเหมือนปวดฉี่ตลอด

เฮ้ยแก คือที่ถามเรื่องปวดฉี่ตลอด ปวดบ่อยๆ กะปริดกะปรอย ฉี่ไม่สุดอะนะ สาเหตุหลักๆ เลยนะ ที่เจอบ่อยๆ เลย คือ การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ เนี่ยแหละ ติดเชื้อ อะนะ เช่น พวกติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ หรือแบบขึ้นไปสูงหน่อยก็ท่อไตอักเสบงี้อ่ะ อันนี้คือเจอเยอะมาก บางคนก็มีไข้ ตัวรุมๆ มาด้วยไง เข้าใจปะ

อีกอย่างนะ ที่ทำให้เป็นแบบนี้ได้ คือ นิ่วในระบบทางเดินปัสสาวะ มันก็พวกนิ่วในไตเราอะแหละ หรือนิ่วไปอุดตรงท่อไตไรแบบนี้ ก็จะทำให้ปวดตรงบริเวณไตนะ บางคนก็ปวดแบบทนไม่ได้เลยนะ แล้วก็ฉี่ก็ไม่ค่อยสุดไง ฉี่แล้วยังรู้สึกคาๆ อยู่เลยอ่ะ

ทีนี้ นอกจากสองอันนั้นอะนะ จริงๆ ยังมีอีกหลายอย่างเลยที่ทำให้มีอาการแบบปวดฉี่บ่อย ฉี่ไม่สุดอะไรพวกเนี้ยอ่ะนะ แบบว่าต้องลองดูดีๆ นะ ลองสังเกตตัวเองดู

• เบาหวาน ไง ถ้ามีน้ำตาลในเลือดสูง มันก็ทำให้ฉี่บ่อยได้นะ
• กระเพาะปัสสาวะบีบตัวไวเกิน (Overactive Bladder) อันนี้ก็เป็นได้นะ คือมันไม่ได้ติดเชื้อนะ แต่กระเพาะมันบีบตัวบ่อยเอง
• ต่อมลูกหมากโต อันนี้ก็สำคัญนะ สำหรับคุณผู้ชายเลยนะ พอต่อมมันโตมันก็ไปกดทับท่อปัสสาวะ ทำให้ฉี่ลำบาก ฉี่บ่อย แล้วก็ไม่สุดด้วย
• ช่วงท้อง พวกคุณผู้หญิงที่ตั้งท้องไง มดลูกมันก็ไปเบียดกระเพาะปัสสาวะ ก็ทำให้ต้องเข้าห้องน้ำบ่อยขึ้นไง
• บางทีก็เรื่องยาไง ยาบางชนิด อ่ะนะ พวกยาขับปัสสาวะอะไรแบบนี้ มันก็ทำให้ฉี่บ่อยขึ้นได้
• กินเยอะไป กาแฟ หรือ แอลกอฮอล์ เยอะๆ ไง ก็ยิ่งทำให้เราฉี่บ่อยขึ้นอีกนะ
• เครียด หรือ วิตกกังวล มากๆ บางคนก็เป็นนะ แบบจิตใจมันไปสั่งร่างกายไง
• มีอีกอันนึงนะ ชื่อมันยากๆ หน่อย กระเพาะปัสสาวะอักเสบเรื้อรังแบบไม่ติดเชื้อ (Interstitial Cystitis) อันนี้ก็ทำให้ปวดๆปวดตลอด แล้วก็ฉี่บ่อยมากเลยนะ

ประมาณนี้แหละ ลองดูนะว่าเข้าข่ายอันไหนบ้าง แต่ถ้าเป็นเยอะๆ ก็ไปหาหมอเลยดีกว่านะ