Babinski Reflex ตรวจยังไง

การตรวจสอบสัญญาณบาบินสกี (Babinski Reflex): มากกว่าแค่การเกาฝ่าเท้า

การตรวจสอบสัญญาณบาบินสกี (Babinski reflex) เป็นการตรวจทางระบบประสาทวิทยาพื้นฐานที่ใช้ในการประเมินความสมบูรณ์ของระบบประสาทส่วนบน แม้ว่าการอธิบายการตรวจดูจะดูเรียบง่าย แต่ความเข้าใจในรายละเอียดและการตีความผลลัพธ์นั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการวินิจฉัยโรคต่างๆ การตรวจที่ไม่ถูกต้องอาจนำไปสู่การวินิจฉัยผิดพลาดได้

วิธีการตรวจสอบ:

การตรวจสอบสัญญาณบาบินสกีทำได้ง่ายโดยใช้สิ่งของปลายทู่ เช่น ด้ามไม้บรรทัดหรือปลายด้านที่ไม่แหลมคมของค้อนสะท้อน แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญจะใช้สิ่งของนี้ กระตุ้น ฝ่าเท้าเบาๆ ในลักษณะที่ เฉียง จากส้นเท้าไปยังนิ้วหัวแม่เท้า โดยจะควรกระตุ้นบริเวณด้านนอกของฝ่าเท้า ไม่ใช่การเกาหรือการถูอย่างแรง ความแรงควรเพียงพอที่จะกระตุ้นการตอบสนองโดยไม่ทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรง

การสังเกตการตอบสนอง:

หลังจากการกระตุ้น แพทย์จะสังเกตการตอบสนองของนิ้วเท้าอย่างละเอียด มีการตอบสนองสองแบบหลัก:

• การตอบสนองปกติ (Plantar reflex): ในผู้ใหญ่ที่มีระบบประสาทปกติ นิ้วเท้าจะงอลง (flexion) นั่นคือ นิ้วหัวแม่เท้าจะโค้งลงไปหาฝ่าเท้า และนิ้วเท้าอื่นๆ จะงอเข้าหากัน

• การตอบสนองบาบินสกี (Babinski sign): ในกรณีนี้ นิ้วหัวแม่เท้าจะกระดกขึ้น (dorsiflexion) และนิ้วเท้าอื่นๆ จะบานออก (fanning) การตอบสนองแบบนี้บ่งชี้ถึงความผิดปกติของระบบประสาทส่วนบน สาเหตุอาจเกิดจากความเสียหายของทางเดินประสาท corticospinal tract ซึ่งควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ

ความสำคัญของการตีความ:

การปรากฏของสัญญาณบาบินสกีไม่ใช่เรื่องเล็กน้อย มันอาจบ่งบอกถึงโรคหรือภาวะต่างๆ ได้หลายอย่าง เช่น:

• โรคหลอดเลือดสมอง (Stroke): การขาดเลือดไปเลี้ยงสมองอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อทางเดินประสาท corticospinal tract
• การบาดเจ็บที่ไขสันหลัง: การบาดเจ็บที่ไขสันหลังอาจส่งผลกระทบต่อการทำงานของระบบประสาทส่วนบน
• โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง (Multiple sclerosis): โรคนี้เป็นโรคระบบประสาทอักเสบที่สามารถทำลายปลอกไมอีลินซึ่งหุ้มเส้นประสาท
• โรคกล้ามเนื้ออ่อนแรง (Amyotrophic lateral sclerosis – ALS): โรคนี้เป็นโรคประสาทเสื่อมที่ส่งผลต่อเซลล์ประสาทควบคุมการเคลื่อนไหว
• เนื้องอกในสมอง: เนื้องอกในสมองอาจกดทับหรือทำลายทางเดินประสาท
• ภาวะติดเชื้อของระบบประสาท: การติดเชื้อบางชนิดอาจทำให้เกิดความเสียหายต่อระบบประสาท

ข้อควรระวัง:

การปรากฏของสัญญาณบาบินสกีในทารกแรกเกิดนั้นไม่ใช่สิ่งที่ผิดปกติเสมอไป เนื่องจากระบบประสาทของทารกยังไม่พัฒนาเต็มที่ ในเด็กเล็ก การตอบสนองอาจไม่ชัดเจน จึงจำเป็นต้องอาศัยประสบการณ์ของแพทย์ในการประเมิน

การตรวจสอบสัญญาณบาบินสกีเป็นเพียงส่วนหนึ่งของการตรวจทางระบบประสาท การวินิจฉัยที่ถูกต้องจำเป็นต้องอาศัยการประเมินอย่างครบถ้วนโดยแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ อย่าพยายามตรวจสอบด้วยตนเอง ควรปรึกษาแพทย์หากคุณสงสัยว่ามีปัญหาทางระบบประสาท

บทความนี้มีจุดประสงค์เพื่อให้ความรู้เบื้องต้นเท่านั้น ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์ ควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสำหรับคำแนะนำและการวินิจฉัยที่ถูกต้อง