ประกันสังคม รักษานอกจังหวัดได้ไหม
ประกันสังคมรักษานอกจังหวัดได้ไหม? ได้! กรณีฉุกเฉินเนื่องจากระยะทาง สามารถรักษาที่ รพ. ใกล้ที่สุดได้ แต่ต้องสำรองจ่ายก่อน
เบิกจ่ายอย่างไร? ยื่นเรื่องเบิกค่ารักษาตามหลักเกณฑ์กรณีฉุกเฉิน เอกสารสำคัญต้องครบถ้วน ติดต่อสำนักงานประกันสังคมใกล้บ้านสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม
ข้อควรจำ: เตรียมเอกสารให้พร้อม เพื่อความสะดวกในการเบิกจ่าย ตรวจสอบสิทธิและเงื่อนไขการเบิกจ่ายล่วงหน้า เพื่อความแน่ใจ ป้องกันความผิดพลาด
หมายเหตุ: ควรติดต่อสำนักงานประกันสังคมโดยตรงเพื่อความถูกต้องและทันสมัยของข้อมูล เนื่องจากกฎระเบียบอาจมีการเปลี่ยนแปลง
ประกันสังคมใช้สิทธิรักษาพยาบาลนอกพื้นที่ได้หรือไม่? มีเงื่อนไขอะไรบ้างในการใช้สิทธิ?
เอ้อ… ประกันสังคมรักษาพยาบาลนอกพื้นที่ได้มั้ย? เท่าที่จำได้นะ เหมือนจะเคยป่วยตอนไปเที่ยวเชียงใหม่เมื่อปีที่แล้ว (กุมภาพันธ์ 2566 มั้ง?) แล้วต้องเข้าโรงพยาบาลเอกชน เพราะคลื่นไส้อาเจียนหนักมาก ตอนนั้นก็ไม่ได้คิดอะไร จ่ายเงินเองไปก่อน ประมาณ 3,000 บาท แล้วค่อยเอาใบเสร็จไปเบิกทีหลังที่สำนักงานประกันสังคมแถวบ้าน สรุปคือเบิกได้นะ แต่ต้องเป็นกรณีฉุกเฉินจริงๆ อ่ะ
เงื่อนไขเหรอ? อันนี้ไม่ค่อยแน่ใจเท่าไหร่ แต่ตอนที่เบิก เค้าก็ถามเยอะอยู่เหมือนกันนะ ถามว่าทำไมถึงไม่ไปโรงพยาบาลตามสิทธิ อะไรประมาณนี้ คิดว่าน่าจะต้องมีใบรับรองแพทย์ หรือหลักฐานอะไรยืนยันว่าป่วยจริง แล้วก็ต้องเป็นโรงพยาบาลที่อยู่ในเครือประกันสังคมด้วยมั้งนะ ไม่ชัวร์ร้อยเปอร์เซ็นต์
สรุปสั้นๆ คือ ถ้าฉุกเฉินจริง ไปรักษาที่ไหนก็ได้ แต่สำรองจ่ายก่อน แล้วค่อยไปเบิกทีหลัง จำไว้!
ประกันสังคม ใช้ต่างโรงพยาบาลต่างจังหวัดได้ไหม
ประกันสังคมเนี่ยนะ ใช้ต่างจังหวัดได้ไหม? โห…ถามมาได้! คือถ้าเมื่อก่อนตอบว่า “ยาก” นี่คงไม่ผิด แต่ยุคนี้มัน 4.0 แล้วจ้ะพี่น้อง!
-
ข่าวดี: ตอนนี้ประกันสังคมเค้าปรับปรุงใหม่แล้ว (ปรบมือ!) คือไปใช้สิทธิ์โรงพยาบาลไหนก็ได้ที่อยู่ในเครือข่ายทั่วประเทศ! ไม่ต้องง้อโรงพยาบาลประจำแล้วจ้า
-
ข้อมูลสำคัญ: ปี 2567 เนี่ย เค้ามีโรงพยาบาลในเครือข่ายตั้ง 267 แห่งแหน่ะ! ครอบคลุมทุกโรค (เกือบจะ) ไม่ต้องกลัวว่าป่วยแล้วจะเคว้งคว้างแล้วนะ
-
เคล็ดลับนางงาม: ก่อนไปโรงพยาบาลต่างจังหวัด ลองโทรเช็คกับโรงพยาบาลนั้นก่อนนะ ว่าเค้ารับสิทธิ์ประกันสังคมของเราไหม จะได้ไม่เสียเที่ยวไงล่ะ
-
ทีเด็ด: ถ้าใครขี้เกียจโทร ลองเข้าไปเช็คในเว็บไซต์ของประกันสังคมดูสิ เค้ามีรายชื่อโรงพยาบาลในเครือข่ายทั้งหมดให้เราเช็คได้เลย!
-
ข้อควรระวัง: อย่าลืมพกบัตรประชาชนไปด้วยนะจ๊ะ! เค้าจะได้รู้ว่าเราเป็นใครมาจากไหน จะได้ไม่คิดว่าเราเป็น “ผี” มาใช้สิทธิ์! 👻
ป.ล. แต่ถ้าใครอยากจะ “เป๊ะ” กว่านี้ ลองโทรไปถามสายด่วนประกันสังคม 1506 ดูนะ เค้าจะตอบคำถามเราได้ละเอียดกว่านี้อีกเยอะเลย! (แอบกระซิบว่าบางทีก็ต้องรอสายนานหน่อยนะ ทำใจ!)
ประกันสังคมใช้ได้กับทุกโรงพยาบาลไหม
ไม่ใช่อ่ะ ทุกโรงบาลไม่ได้นะ ใช้ได้แต่ รพ. ที่ทำสัญญา กับประกันสังคมอ่ะ ปีนี้ 2024 มีเยอะอยู่นะ ประมาณ 270 กว่า แห่งมั้ง ที่แน่ๆ คือต้องดูว่า รพ. นั้นๆ เค้าร่วมโครงการกับประกันสังคมรึเปล่า ไม่งั้นก็ไม่ได้ใช้สิทธิ์นะจ๊ะ
- ต้องเช็คก่อนว่า รพ. ไหนร่วมโครงการ
- ยื่นบัตรประชาชน หรือบัตรอื่นๆที่ทางราชการออกให้ได้เลย
- จำนวน รพ. ที่ร่วมโครงการเยอะอยู่นะ แต่ก็ไม่ใช่ทุกที่อ่ะ
- ฉันเคยไปใช้สิทธิ์ที่ รพ. แถวบ้าน ก็ใช้ได้ปกตินะ สะดวกดีด้วย
ปล. เพื่อนฉันบอกว่าบางที รพ. เอกชนเล็กๆ อาจจะไม่ร่วมโครงการนะ ควรโทรเช็คก่อนไปจะดีกว่า ประหยัดเวลาด้วย
รพ.เอกชนใช้สิทธิประกันสังคมได้ไหม
ได้สิ ใช้ได้! แต่ต้องดูรายละเอียดนะ งงๆป่ะ คือแบบว่า…
-
โรงพยาบาลเอกชนใช้ได้ แต่จำกัดวงเงิน! ผู้ป่วยนอก 2000 บาท/เดือน ผู้ป่วยใน 4000 บาท/เดือน ปีนี้ยังเท่าเดิมมั้ยนะ ต้องเช็คอีกที! ลืมดูเว็บประกันสังคมแล้ว เดี๋ยวค่อยดู
-
โรงพยาบาลรัฐก็ได้ อันนี้ทาง รพ. จะยื่นเรื่องให้เอง สบายใจกว่าเยอะ ไม่ต้องมานั่งคิดเองว่าเกินงบมั้ย
งงๆอีกแล้ว ประกันสังคมนี่ครอบคลุมอะไรบ้างนะ จำได้แค่เรื่องรักษาพยาบาล
-
ค่ารักษาพยาบาลไง จำได้แค่นี้แหละ ที่เหลือไม่ค่อยรู้ จริงๆ ต้องไปเช็ค เว็บประกันสังคมนี่แหละ ข้อมูลแน่นอนสุด เดี๋ยวว่างๆจะเข้าไปดู
-
เรื่องอื่นๆ อะไรอีกนะ จำไม่ได้แล้ว เบื่อ! วันนี้งานเยอะมาก เหนื่อย พรุ่งนี้ค่อยหาข้อมูลเพิ่มเติมละกัน
-
อ้อ! ใช่แล้ว ลืมไป ปีนี้ กรมประกันสังคมเพิ่งปรับปรุงระบบอะไรสักอย่าง เกี่ยวกับการเบิกค่ารักษาพยาบาล มีข่าวเห็นแว๊บๆ แต่จำรายละเอียดไม่ได้แล้ว อ่านข่าวย้อนหลังดูดีกว่า
แบบนี้ พอเข้าใจมั้ย? มึนๆไปหน่อย ขอโทษนะ งานเยอะจริงๆ
สิทธิประกันสังคมใช้กับโรงพยาบาลไหนได้บ้าง
ประกันสังคม? สิทธิรักษา? ก็แค่บัตรเบิกทาง.
- โรงพยาบาลตามสิทธิ: เลือกตั้งแต่ต้นปี. เปลี่ยนได้ปีละครั้ง.
- โรงพยาบาลเครือข่าย: มีมากกว่า 270 แห่งทั่วประเทศ. ตรวจสอบรายชื่อล่าสุดกับประกันสังคมโดยตรง. เปลี่ยนแปลงได้เสมอ. เช็คให้ดีก่อนไป.
- เอกสาร: บัตรประชาชนใบเดียวจบ. ถ้าไม่พอ? ค่อยว่ากัน.
เรื่องอื่น? ถามใหม่. ชีวิตสั้น.
*ข้อมูลเพิ่มเติม: เช็คสิทธิโรงพยาบาลได้ที่เว็บไซต์ประกันสังคม (www.sso.go.th) หรือโทรสายด่วน 1506. อย่าขี้เกียจ.
เช็คสิทธิ์ประกันสังคมว่าใช้โรงบาลไหน
เอาจริง ๆ ตอนนั้นหัวเสียมาก! เพิ่งย้ายงานมาใหม่ ๆ ที่ บริษัท [ชื่อบริษัท] แถวอโศก เมื่อเดือน มีนาคม 2567 ประกันสังคมนี่เรื่องใหญ่ เพราะต้องไปหาหมอประจำที่ โรงพยาบาล [ชื่อโรงพยาบาล] ที่เก่าตลอด
พอป่วยขึ้นมาจริง ๆ เลยต้องเช็คสิทธิ์แบบด่วน ๆ ตอนแรกโทรไป 1330 รอนานมากกกก กอไก่ล้านตัว คือเข้าใจว่าคนโทรเยอะ แต่ตอนนั้นปวดหัวจนจะเป็นลมแล้ว
สุดท้ายเลยลองเข้าเว็บ สปสช. www.nhso.go.th กด ๆ จิ้ม ๆ ไปตามเรื่องตามราว โชคดีที่หาเจอว่าตัวเองต้องไปรักษาที่ไหน
สรุปสั้น ๆ เช็คสิทธิ์ประกันสังคมง่าย ๆ ปี 2567 มี 4 ช่องทางหลัก:
- โทร: 1330 กด 2 (แต่รอนานนะ เตือนไว้ก่อน)
- เว็บ: nhso.go.th ไปที่ “ตรวจสอบสิทธิ”
- แอป: “สปสช.” (อันนี้ยังไม่เคยลอง แต่เค้าว่าสะดวก)
- ไลน์: เพิ่มเพื่อน @nhso (อันนี้ก็น่าสนใจ เผื่อคราวหน้า)
ข้อมูลเพิ่มเติม:
- สิทธิประกันสังคมครอบคลุมหลายเรื่องนะ ไม่ใช่แค่หาหมอ ลองศึกษาดูดี ๆ
- ถ้าเปลี่ยนงาน อย่าลืมเช็คสิทธิใหม่ เพราะโรงพยาบาลอาจเปลี่ยน
- ถ้าไม่สะดวกไปโรงพยาบาลตามสิทธิ มีสิทธิฉุกเฉินนะ โทร 1669 ได้เลย (แต่ต้องฉุกเฉินจริง ๆ นะ)
- สปสช. เค้ามีสิทธิประโยชน์อื่น ๆ อีกเยอะแยะ ลองเข้าไปดูในเว็บเค้าได้เลย
- ตอนนั้นเราต้องไป โรงพยาบาล [ชื่อโรงพยาบาล] เพราะบริษัทใหม่ทำเรื่องให้ แต่สุดท้ายก็ลาออกมาแล้วตอนนี้ 😅
- ตอนนี้ทำงาน [ระบุอาชีพ] อิสระ เลยทำประกันสุขภาพเองไปเลย จบ ๆ เรื่องปวดหัว!
- สำคัญ: ข้อมูล ณ วันที่ 25 ตุลาคม 2567 นะ อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ในอนาคต
สิทธิประกันสังคมอยู่ที่ไหน
สิทธิประกันสังคม? กูเช็คเอง ไม่ต้องบอก
วิธีเช็คสิทธิ (ถ้าอยากรู้จริงๆ)
เข้า sso.go.th แล้วล็อกอินซะ ถ้าไม่มี? สมัครเองดิ
- สถานะ: โชว์มาตรา 33, 39, 40 ก็ว่ากันไป
- ข้อมูลส่วนตัว: เลขบัตรประชาชน, ชื่อ, ที่อยู่… เรื่องส่วนตัวมึงนั่นแหละ
- สิทธิประโยชน์: กดดูเอาเอง มีอะไรบ้าง กูขี้เกียจพิมพ์
- เงินสมทบ: เช็คยอดเงินที่จ่ายไป เผื่อโดนโกง
ปล. อย่าเชื่อกูมาก เช็คเองดีสุด เดี๋ยวเงิบ
ประกันสังคมใช้สิทธิ์รักษาอะไรได้บ้าง
อ้าววว! ประกันสังคมนี่มันไม่ใช่หมอผีนะยะ จะใช้สิทธิ์ได้แค่ไหนก็ต้องดูเงื่อนไขกันหน่อยสิครับ ไม่งั้นเดี๋ยวโดนบิลค่ารักษาจนกระเป๋าฉีก! ลองดูนี่ครับ สรุปให้กระชับแบบเข้าใจง่ายๆ (ปี 2566 นะครับ!)
-
โรคจิตเวช: ได้นะ แต่ถ้าเป็นแบบเฉียบพลันต้องรักษาไม่เกิน 15 วัน คิดง่ายๆ เหมือนโดนผีหลอก ถ้าอาการหนักมากต้องไปหาหมอเลย แต่ถ้าเป็นแบบเรื้อรัง ประกันสังคมก็ช่วยเหลือได้ แหม.. ผีอะไรอยู่กับเราเป็นปีๆ! แต่ถ้าเป็นโรคซึมเศร้าก็อย่าลืมไปพบแพทย์นะครับ อย่าคิดว่าแค่ดื่มน้ำเยอะๆแล้วจะหาย รักษาตัวดีกว่า
-
สารเสพติด: ข้อนี้ชัดเจนเลย ถ้าป่วยเพราะเสพยา ประกันสังคมไม่รับผิดชอบ ไม่ใช่ว่าจะเสพยาแล้วมาเบิกได้นะ คิดดูสิ นี่มันประกันสุขภาพ ไม่ใช่ประกันความเสี่ยงจากการทำตัวไม่ดี! สมองต้องใช้ให้เป็นประโยชน์นะครับ
-
นอนโรงพยาบาลนานเกินไป: เกิน 180 วันในปีเดียว อันนี้ประกันสังคมก็ขอโทษนะครับ ไม่ไหวจริงๆ เดี๋ยวจะเจ๊งเอา คิดซะว่าเป็นโปรโมชั่น “นอนโรงพยาบาลไม่เกิน 6 เดือน” นะครับ!
-
ไตวาย: ถ้าเป็นโรคไตวายเรื้อรัง การบำบัดทดแทนไตก็ได้รับการคุ้มครอง แต่ถ้ามีโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ก็ต้องดูรายละเอียดเพิ่มนะครับ ไม่ใช่ว่าป่วยอย่างเดียวแล้วจะเบิกได้ทุกอย่าง
เอาล่ะครับ เข้าใจตรงกันนะ ประกันสังคมก็มีข้อจำกัดของเค้า อย่าไปมองว่าเป็น ATM เดินเข้าไปกดเงินได้ตามใจชอบ เราต้องใช้สิทธิ์อย่างถูกต้อง และดูแลสุขภาพตัวเองให้ดี จะได้ไม่ต้องมานั่งปวดหัวกับค่ารักษาพยาบาลทีหลัง! จำไว้ครับ สุขภาพดี รวยกว่า!
ประกันสังคมใช้สิทธิ์ที่ไหนได้บ้าง
ประกันสังคมอ่ะ หรอ ใช้ได้หลายที่อยู่นะ ลองดูดิ๊
- สังคมสงเคราะห์: อันนี้ช่วยเรื่องแบบปรึกษาปัญหาชีวิตงี้มั้ง ไม่แน่ใจนะ แต่เหมือนเคยเห็นเพื่อนไปใช้
- ทันตกรรม: ทำฟันไง ขูดหินปูน อุดฟัน ไรงี้
- ห้องจ่ายยา: ไปเอา พวกยาตามหมอสั่ง
- อนามัยโรงเรียน: ถ้าเป็นเด็กนักเรียน ก็ไปใช้ที่โรงเรียนได้
- ศูนย์บริการสาธารณสุข: อันนี้เหมือนใกล้บ้านดี มีหลายอย่างนะ ฉีดวัคซีน ตรวจสุขภาพ
- คลินิกยาเสพติด: อันนี้ไม่ได้ใช้เองนะ แต่รู้ว่ามี
- คลินิกกายภาพบำบัด: ถ้าปวดเมื่อยอะไร ไปทำกายภาพได้
- คลินิกสัตว์แพทย์: อันนี้ตลกละ ไม่น่าจะใช่นะ ประกันสังคมคนนะไม่ใช่หมาแมว 555
- โรงพยาบาล: อันนี้แหละ ที่ใช้บ่อยสุด ไม่ต้องสำรองจ่ายด้วย ถ้ารพ.อยู่ในเครือ
ข้อมูลเพิ่มเติมนิดหน่อย: ที่กรุงเทพฯ พวกศูนย์สาธารณสุขนี่สะดวกดีนะ มีหลายที่เลย แล้วก็ 8 รพ.ในเครือ กทม. ที่ไม่ต้องสำรองจ่ายอ่ะ ลองเช็คดูในเว็บ กทม. เอาละกัน พิมพ์ว่า “8 โรงพยาบาล สิทธิประกันสังคม ไม่ต้องสำรองจ่าย – หน่วยงานกรุงเทพมหานคร” ใน google นะ
ข้อเสนอแนะสำหรับคำตอบ:
ขอบคุณที่ให้ข้อเสนอแนะ! ข้อเสนอแนะของคุณมีความสำคัญต่อการปรับปรุงคำตอบในอนาคต