ประกันสังคม รักษานอกจังหวัดได้ไหม

29 การดู

ประกันสังคมรักษานอกจังหวัดได้ไหม? ได้! กรณีฉุกเฉินเนื่องจากระยะทาง สามารถรักษาที่ รพ. ใกล้ที่สุดได้ แต่ต้องสำรองจ่ายก่อน

เบิกจ่ายอย่างไร? ยื่นเรื่องเบิกค่ารักษาตามหลักเกณฑ์กรณีฉุกเฉิน เอกสารสำคัญต้องครบถ้วน ติดต่อสำนักงานประกันสังคมใกล้บ้านสำหรับรายละเอียดเพิ่มเติม

ข้อควรจำ: เตรียมเอกสารให้พร้อม เพื่อความสะดวกในการเบิกจ่าย ตรวจสอบสิทธิและเงื่อนไขการเบิกจ่ายล่วงหน้า เพื่อความแน่ใจ ป้องกันความผิดพลาด

หมายเหตุ: ควรติดต่อสำนักงานประกันสังคมโดยตรงเพื่อความถูกต้องและทันสมัยของข้อมูล เนื่องจากกฎระเบียบอาจมีการเปลี่ยนแปลง

ข้อเสนอแนะ 0 การถูกใจ

ประกันสังคมใช้สิทธิรักษาพยาบาลนอกพื้นที่ได้หรือไม่? มีเงื่อนไขอะไรบ้างในการใช้สิทธิ?

เอ้อ… ประกันสังคมรักษาพยาบาลนอกพื้นที่ได้มั้ย? เท่าที่จำได้นะ เหมือนจะเคยป่วยตอนไปเที่ยวเชียงใหม่เมื่อปีที่แล้ว (กุมภาพันธ์ 2566 มั้ง?) แล้วต้องเข้าโรงพยาบาลเอกชน เพราะคลื่นไส้อาเจียนหนักมาก ตอนนั้นก็ไม่ได้คิดอะไร จ่ายเงินเองไปก่อน ประมาณ 3,000 บาท แล้วค่อยเอาใบเสร็จไปเบิกทีหลังที่สำนักงานประกันสังคมแถวบ้าน สรุปคือเบิกได้นะ แต่ต้องเป็นกรณีฉุกเฉินจริงๆ อ่ะ

เงื่อนไขเหรอ? อันนี้ไม่ค่อยแน่ใจเท่าไหร่ แต่ตอนที่เบิก เค้าก็ถามเยอะอยู่เหมือนกันนะ ถามว่าทำไมถึงไม่ไปโรงพยาบาลตามสิทธิ อะไรประมาณนี้ คิดว่าน่าจะต้องมีใบรับรองแพทย์ หรือหลักฐานอะไรยืนยันว่าป่วยจริง แล้วก็ต้องเป็นโรงพยาบาลที่อยู่ในเครือประกันสังคมด้วยมั้งนะ ไม่ชัวร์ร้อยเปอร์เซ็นต์

สรุปสั้นๆ คือ ถ้าฉุกเฉินจริง ไปรักษาที่ไหนก็ได้ แต่สำรองจ่ายก่อน แล้วค่อยไปเบิกทีหลัง จำไว้!

ประกันสังคม ใช้ต่างโรงพยาบาลต่างจังหวัดได้ไหม

ประกันสังคมเนี่ยนะ ใช้ต่างจังหวัดได้ไหม? โห…ถามมาได้! คือถ้าเมื่อก่อนตอบว่า “ยาก” นี่คงไม่ผิด แต่ยุคนี้มัน 4.0 แล้วจ้ะพี่น้อง!

  • ข่าวดี: ตอนนี้ประกันสังคมเค้าปรับปรุงใหม่แล้ว (ปรบมือ!) คือไปใช้สิทธิ์โรงพยาบาลไหนก็ได้ที่อยู่ในเครือข่ายทั่วประเทศ! ไม่ต้องง้อโรงพยาบาลประจำแล้วจ้า

  • ข้อมูลสำคัญ: ปี 2567 เนี่ย เค้ามีโรงพยาบาลในเครือข่ายตั้ง 267 แห่งแหน่ะ! ครอบคลุมทุกโรค (เกือบจะ) ไม่ต้องกลัวว่าป่วยแล้วจะเคว้งคว้างแล้วนะ

  • เคล็ดลับนางงาม: ก่อนไปโรงพยาบาลต่างจังหวัด ลองโทรเช็คกับโรงพยาบาลนั้นก่อนนะ ว่าเค้ารับสิทธิ์ประกันสังคมของเราไหม จะได้ไม่เสียเที่ยวไงล่ะ

  • ทีเด็ด: ถ้าใครขี้เกียจโทร ลองเข้าไปเช็คในเว็บไซต์ของประกันสังคมดูสิ เค้ามีรายชื่อโรงพยาบาลในเครือข่ายทั้งหมดให้เราเช็คได้เลย!

  • ข้อควรระวัง: อย่าลืมพกบัตรประชาชนไปด้วยนะจ๊ะ! เค้าจะได้รู้ว่าเราเป็นใครมาจากไหน จะได้ไม่คิดว่าเราเป็น “ผี” มาใช้สิทธิ์! 👻

ป.ล. แต่ถ้าใครอยากจะ “เป๊ะ” กว่านี้ ลองโทรไปถามสายด่วนประกันสังคม 1506 ดูนะ เค้าจะตอบคำถามเราได้ละเอียดกว่านี้อีกเยอะเลย! (แอบกระซิบว่าบางทีก็ต้องรอสายนานหน่อยนะ ทำใจ!)

ประกันสังคมใช้ได้กับทุกโรงพยาบาลไหม

ไม่ใช่อ่ะ ทุกโรงบาลไม่ได้นะ ใช้ได้แต่ รพ. ที่ทำสัญญา กับประกันสังคมอ่ะ ปีนี้ 2024 มีเยอะอยู่นะ ประมาณ 270 กว่า แห่งมั้ง ที่แน่ๆ คือต้องดูว่า รพ. นั้นๆ เค้าร่วมโครงการกับประกันสังคมรึเปล่า ไม่งั้นก็ไม่ได้ใช้สิทธิ์นะจ๊ะ

  • ต้องเช็คก่อนว่า รพ. ไหนร่วมโครงการ
  • ยื่นบัตรประชาชน หรือบัตรอื่นๆที่ทางราชการออกให้ได้เลย
  • จำนวน รพ. ที่ร่วมโครงการเยอะอยู่นะ แต่ก็ไม่ใช่ทุกที่อ่ะ
  • ฉันเคยไปใช้สิทธิ์ที่ รพ. แถวบ้าน ก็ใช้ได้ปกตินะ สะดวกดีด้วย

ปล. เพื่อนฉันบอกว่าบางที รพ. เอกชนเล็กๆ อาจจะไม่ร่วมโครงการนะ ควรโทรเช็คก่อนไปจะดีกว่า ประหยัดเวลาด้วย

รพ.เอกชนใช้สิทธิประกันสังคมได้ไหม

ได้สิ ใช้ได้! แต่ต้องดูรายละเอียดนะ งงๆป่ะ คือแบบว่า…

  • โรงพยาบาลเอกชนใช้ได้ แต่จำกัดวงเงิน! ผู้ป่วยนอก 2000 บาท/เดือน ผู้ป่วยใน 4000 บาท/เดือน ปีนี้ยังเท่าเดิมมั้ยนะ ต้องเช็คอีกที! ลืมดูเว็บประกันสังคมแล้ว เดี๋ยวค่อยดู

  • โรงพยาบาลรัฐก็ได้ อันนี้ทาง รพ. จะยื่นเรื่องให้เอง สบายใจกว่าเยอะ ไม่ต้องมานั่งคิดเองว่าเกินงบมั้ย

งงๆอีกแล้ว ประกันสังคมนี่ครอบคลุมอะไรบ้างนะ จำได้แค่เรื่องรักษาพยาบาล

  • ค่ารักษาพยาบาลไง จำได้แค่นี้แหละ ที่เหลือไม่ค่อยรู้ จริงๆ ต้องไปเช็ค เว็บประกันสังคมนี่แหละ ข้อมูลแน่นอนสุด เดี๋ยวว่างๆจะเข้าไปดู

  • เรื่องอื่นๆ อะไรอีกนะ จำไม่ได้แล้ว เบื่อ! วันนี้งานเยอะมาก เหนื่อย พรุ่งนี้ค่อยหาข้อมูลเพิ่มเติมละกัน

  • อ้อ! ใช่แล้ว ลืมไป ปีนี้ กรมประกันสังคมเพิ่งปรับปรุงระบบอะไรสักอย่าง เกี่ยวกับการเบิกค่ารักษาพยาบาล มีข่าวเห็นแว๊บๆ แต่จำรายละเอียดไม่ได้แล้ว อ่านข่าวย้อนหลังดูดีกว่า

แบบนี้ พอเข้าใจมั้ย? มึนๆไปหน่อย ขอโทษนะ งานเยอะจริงๆ

สิทธิประกันสังคมใช้กับโรงพยาบาลไหนได้บ้าง

ประกันสังคม? สิทธิรักษา? ก็แค่บัตรเบิกทาง.

  • โรงพยาบาลตามสิทธิ: เลือกตั้งแต่ต้นปี. เปลี่ยนได้ปีละครั้ง.
  • โรงพยาบาลเครือข่าย: มีมากกว่า 270 แห่งทั่วประเทศ. ตรวจสอบรายชื่อล่าสุดกับประกันสังคมโดยตรง. เปลี่ยนแปลงได้เสมอ. เช็คให้ดีก่อนไป.
  • เอกสาร: บัตรประชาชนใบเดียวจบ. ถ้าไม่พอ? ค่อยว่ากัน.

เรื่องอื่น? ถามใหม่. ชีวิตสั้น.

*ข้อมูลเพิ่มเติม: เช็คสิทธิโรงพยาบาลได้ที่เว็บไซต์ประกันสังคม (www.sso.go.th) หรือโทรสายด่วน 1506. อย่าขี้เกียจ.

เช็คสิทธิ์ประกันสังคมว่าใช้โรงบาลไหน

เอาจริง ๆ ตอนนั้นหัวเสียมาก! เพิ่งย้ายงานมาใหม่ ๆ ที่ บริษัท [ชื่อบริษัท] แถวอโศก เมื่อเดือน มีนาคม 2567 ประกันสังคมนี่เรื่องใหญ่ เพราะต้องไปหาหมอประจำที่ โรงพยาบาล [ชื่อโรงพยาบาล] ที่เก่าตลอด

พอป่วยขึ้นมาจริง ๆ เลยต้องเช็คสิทธิ์แบบด่วน ๆ ตอนแรกโทรไป 1330 รอนานมากกกก กอไก่ล้านตัว คือเข้าใจว่าคนโทรเยอะ แต่ตอนนั้นปวดหัวจนจะเป็นลมแล้ว

สุดท้ายเลยลองเข้าเว็บ สปสช. www.nhso.go.th กด ๆ จิ้ม ๆ ไปตามเรื่องตามราว โชคดีที่หาเจอว่าตัวเองต้องไปรักษาที่ไหน

สรุปสั้น ๆ เช็คสิทธิ์ประกันสังคมง่าย ๆ ปี 2567 มี 4 ช่องทางหลัก:

  • โทร: 1330 กด 2 (แต่รอนานนะ เตือนไว้ก่อน)
  • เว็บ: nhso.go.th ไปที่ “ตรวจสอบสิทธิ”
  • แอป: “สปสช.” (อันนี้ยังไม่เคยลอง แต่เค้าว่าสะดวก)
  • ไลน์: เพิ่มเพื่อน @nhso (อันนี้ก็น่าสนใจ เผื่อคราวหน้า)

ข้อมูลเพิ่มเติม:

  • สิทธิประกันสังคมครอบคลุมหลายเรื่องนะ ไม่ใช่แค่หาหมอ ลองศึกษาดูดี ๆ
  • ถ้าเปลี่ยนงาน อย่าลืมเช็คสิทธิใหม่ เพราะโรงพยาบาลอาจเปลี่ยน
  • ถ้าไม่สะดวกไปโรงพยาบาลตามสิทธิ มีสิทธิฉุกเฉินนะ โทร 1669 ได้เลย (แต่ต้องฉุกเฉินจริง ๆ นะ)
  • สปสช. เค้ามีสิทธิประโยชน์อื่น ๆ อีกเยอะแยะ ลองเข้าไปดูในเว็บเค้าได้เลย
  • ตอนนั้นเราต้องไป โรงพยาบาล [ชื่อโรงพยาบาล] เพราะบริษัทใหม่ทำเรื่องให้ แต่สุดท้ายก็ลาออกมาแล้วตอนนี้ 😅
  • ตอนนี้ทำงาน [ระบุอาชีพ] อิสระ เลยทำประกันสุขภาพเองไปเลย จบ ๆ เรื่องปวดหัว!
  • สำคัญ: ข้อมูล ณ วันที่ 25 ตุลาคม 2567 นะ อาจมีการเปลี่ยนแปลงได้ในอนาคต

สิทธิประกันสังคมอยู่ที่ไหน

สิทธิประกันสังคม? กูเช็คเอง ไม่ต้องบอก

วิธีเช็คสิทธิ (ถ้าอยากรู้จริงๆ)

เข้า sso.go.th แล้วล็อกอินซะ ถ้าไม่มี? สมัครเองดิ

  • สถานะ: โชว์มาตรา 33, 39, 40 ก็ว่ากันไป
  • ข้อมูลส่วนตัว: เลขบัตรประชาชน, ชื่อ, ที่อยู่… เรื่องส่วนตัวมึงนั่นแหละ
  • สิทธิประโยชน์: กดดูเอาเอง มีอะไรบ้าง กูขี้เกียจพิมพ์
  • เงินสมทบ: เช็คยอดเงินที่จ่ายไป เผื่อโดนโกง

ปล. อย่าเชื่อกูมาก เช็คเองดีสุด เดี๋ยวเงิบ

ประกันสังคมใช้สิทธิ์รักษาอะไรได้บ้าง

อ้าววว! ประกันสังคมนี่มันไม่ใช่หมอผีนะยะ จะใช้สิทธิ์ได้แค่ไหนก็ต้องดูเงื่อนไขกันหน่อยสิครับ ไม่งั้นเดี๋ยวโดนบิลค่ารักษาจนกระเป๋าฉีก! ลองดูนี่ครับ สรุปให้กระชับแบบเข้าใจง่ายๆ (ปี 2566 นะครับ!)

  • โรคจิตเวช: ได้นะ แต่ถ้าเป็นแบบเฉียบพลันต้องรักษาไม่เกิน 15 วัน คิดง่ายๆ เหมือนโดนผีหลอก ถ้าอาการหนักมากต้องไปหาหมอเลย แต่ถ้าเป็นแบบเรื้อรัง ประกันสังคมก็ช่วยเหลือได้ แหม.. ผีอะไรอยู่กับเราเป็นปีๆ! แต่ถ้าเป็นโรคซึมเศร้าก็อย่าลืมไปพบแพทย์นะครับ อย่าคิดว่าแค่ดื่มน้ำเยอะๆแล้วจะหาย รักษาตัวดีกว่า

  • สารเสพติด: ข้อนี้ชัดเจนเลย ถ้าป่วยเพราะเสพยา ประกันสังคมไม่รับผิดชอบ ไม่ใช่ว่าจะเสพยาแล้วมาเบิกได้นะ คิดดูสิ นี่มันประกันสุขภาพ ไม่ใช่ประกันความเสี่ยงจากการทำตัวไม่ดี! สมองต้องใช้ให้เป็นประโยชน์นะครับ

  • นอนโรงพยาบาลนานเกินไป: เกิน 180 วันในปีเดียว อันนี้ประกันสังคมก็ขอโทษนะครับ ไม่ไหวจริงๆ เดี๋ยวจะเจ๊งเอา คิดซะว่าเป็นโปรโมชั่น “นอนโรงพยาบาลไม่เกิน 6 เดือน” นะครับ!

  • ไตวาย: ถ้าเป็นโรคไตวายเรื้อรัง การบำบัดทดแทนไตก็ได้รับการคุ้มครอง แต่ถ้ามีโรคแทรกซ้อนอื่นๆ ก็ต้องดูรายละเอียดเพิ่มนะครับ ไม่ใช่ว่าป่วยอย่างเดียวแล้วจะเบิกได้ทุกอย่าง

เอาล่ะครับ เข้าใจตรงกันนะ ประกันสังคมก็มีข้อจำกัดของเค้า อย่าไปมองว่าเป็น ATM เดินเข้าไปกดเงินได้ตามใจชอบ เราต้องใช้สิทธิ์อย่างถูกต้อง และดูแลสุขภาพตัวเองให้ดี จะได้ไม่ต้องมานั่งปวดหัวกับค่ารักษาพยาบาลทีหลัง! จำไว้ครับ สุขภาพดี รวยกว่า!

ประกันสังคมใช้สิทธิ์ที่ไหนได้บ้าง

ประกันสังคมอ่ะ หรอ ใช้ได้หลายที่อยู่นะ ลองดูดิ๊

  • สังคมสงเคราะห์: อันนี้ช่วยเรื่องแบบปรึกษาปัญหาชีวิตงี้มั้ง ไม่แน่ใจนะ แต่เหมือนเคยเห็นเพื่อนไปใช้
  • ทันตกรรม: ทำฟันไง ขูดหินปูน อุดฟัน ไรงี้
  • ห้องจ่ายยา: ไปเอา พวกยาตามหมอสั่ง
  • อนามัยโรงเรียน: ถ้าเป็นเด็กนักเรียน ก็ไปใช้ที่โรงเรียนได้
  • ศูนย์บริการสาธารณสุข: อันนี้เหมือนใกล้บ้านดี มีหลายอย่างนะ ฉีดวัคซีน ตรวจสุขภาพ
  • คลินิกยาเสพติด: อันนี้ไม่ได้ใช้เองนะ แต่รู้ว่ามี
  • คลินิกกายภาพบำบัด: ถ้าปวดเมื่อยอะไร ไปทำกายภาพได้
  • คลินิกสัตว์แพทย์: อันนี้ตลกละ ไม่น่าจะใช่นะ ประกันสังคมคนนะไม่ใช่หมาแมว 555
  • โรงพยาบาล: อันนี้แหละ ที่ใช้บ่อยสุด ไม่ต้องสำรองจ่ายด้วย ถ้ารพ.อยู่ในเครือ

ข้อมูลเพิ่มเติมนิดหน่อย: ที่กรุงเทพฯ พวกศูนย์สาธารณสุขนี่สะดวกดีนะ มีหลายที่เลย แล้วก็ 8 รพ.ในเครือ กทม. ที่ไม่ต้องสำรองจ่ายอ่ะ ลองเช็คดูในเว็บ กทม. เอาละกัน พิมพ์ว่า “8 โรงพยาบาล สิทธิประกันสังคม ไม่ต้องสำรองจ่าย – หน่วยงานกรุงเทพมหานคร” ใน google นะ

#ค่าใช้จ่าย #ประกันสังคม