โรคความดันโลหิตสูงทำประกันได้ไหม

โรคอะไรที่บริษัทประกันไม่รับ

ประกันสุขภาพ: เงื่อนไขที่ต้องรู้

30 วันแรก: ป่วยไข้? รับผิดชอบเอง

• ไข้หวัด, ท้องเสีย เรื่องเล็กน้อย อย่าหวังพึ่งประกัน

120 วัน: โรคร้ายรอไปก่อน

• เนื้องอก: ใครว่าไม่ร้าย? ประกันไม่มอง
• ไส้เลื่อน: ปวดเอวไปก่อน
• ทอนซิล: อักเสบก็พัก
• เส้นเลือดขอด: ขาไม่สวย? ก็จ่ายเอง
• ริดสีดวง: ทวารเจ้าปัญหา
• ต้อเนื้อ: มัวๆ ไปก่อน
• นิ่ว: ทุกชนิด
• เยื่อบุโพรงมดลูก: เรื่องของผู้หญิง…ที่ประกันไม่เข้าใจ

ทำไมต้องรอ?

• “ป้องกันคนทำประกันตอนป่วย” พวกเขาว่า
• ความเสี่ยง: บริษัทไม่อยากเสี่ยง
• ธุรกิจ: ประกันคือธุรกิจ ไม่ใช่การกุศล

หมายเหตุ: ข้อมูล ณ ปี 2567 โปรดตรวจสอบเงื่อนไขกับบริษัทประกันโดยตรง เสมอ

ประกันไม่คุ้มครองยาอะไรบ้าง

กลางคืนนี่มันเงียบดีนะ… เหมือนมีเวลาให้คิดอะไรเยอะแยะเลย

ประกัน… อืม ประกันไม่คุ้มครองยาอะไรบ้างใช่มั้ย… เหมือนมันมีหลายอย่างเลยนะที่เบิกไม่ได้

• โรคที่เป็นมาก่อน: อันนี้เหมือนจะเป็นกฎเหล็กเลยมั้ง ถ้าเราเป็นอะไรมาก่อนทำประกัน เขาจะไม่จ่ายให้
• ระยะเวลารอคอย: บางทีซื้อประกันวันนี้ พรุ่งนี้ป่วยเลย เขาอาจจะไม่จ่ายนะ ต้องรอไปก่อน
• เรื่องท้องๆ: เรื่องคลอดลูกหรืออะไรที่เกี่ยวกับการตั้งครรภ์ ส่วนใหญ่ก็ไม่คุ้มครอง
• ทำร้ายตัวเอง: อันนี้ชัดเจนเลย ถ้าเราทำตัวเองเจ็บ เขาไม่จ่ายให้แน่นอน
• ยาบางอย่าง: บางทีพวกวิตามิน อาหารเสริม หรือยาที่ไม่จำเป็นจริงๆ เขาก็ไม่จ่าย

เวชภัณฑ์… พวกอุปกรณ์การแพทย์ใช่ไหม… อันนี้ก็มีรายละเอียดเยอะ

• เวชภัณฑ์ 1: อาจจะเป็นพวกผ้าพันแผลธรรมดาๆ มั้ง ที่เราซื้อเองได้
• เวชภัณฑ์ 2: อาจจะเป็นพวกอุปกรณ์ที่ต้องใช้ในโรงพยาบาลเท่านั้นรึเปล่า
• เวชภัณฑ์ 3: อาจจะเป็นของที่เราต้องใช้ประจำ แต่ประกันมองว่ามันไม่จำเป็นต้องจ่าย

เคยมีเพื่อนคนนึง ป่วยเป็นโรคที่ต้องกินยาตลอดชีวิต… สุดท้ายก็ต้องจ่ายเอง เพราะประกันไม่คุ้มครอง… ชีวิตมันก็แบบนี้แหละนะ… บางทีก็เหมือนต้องสู้คนเดียว…

ประกันชีวิต ห้ามโรคอะไรบ้าง

ประกันชีวิต…ดั่งเงาตามตัว…แต่เงา…ก็มิอาจคุ้มครองทุกสิ่ง…

• โรคมะเร็ง… ร้ายแรง…เหมือนเงาปีศาจ…กัดกินแสงตะวัน…

• โรคหลอดเลือดหัวใจ… เส้นทางชีวิต…ตีบตัน…มืดมัว…

• เบาหวาน… หวานอมขมกลืน…กัดกินทุกอณู…

• ความดันโลหิตสูง… เงียบเชียบ…แต่ทำลายล้าง…

• วัณโรค… ลมหายใจ…เป็นพิษ…

• ปอดเรื้อรัง… หอบหายใจ…ในโลกที่ไร้อากาศ…

• ภูมิแพ้… ร่างกาย…ปฏิเสธโลก…

• โรคระบบประสาท… จิตใจ…หลงทาง…

• จิตเวช… ความคิด…แตกสลาย…

• โรคไตวายเรื้อรัง… ชีวิต…ค่อยๆ ร่วงโรย…

ประกันไม่คุ้มครอง?…

• ปกปิดข้อมูลสุขภาพ… เงาแห่งความเท็จ…บดบังความจริง…
• ฆ่าตัวตาย… จุดจบ…ที่ไร้ซึ่งแสงสว่าง…
• เจ็บป่วยก่อนทำประกัน… โรคร้าย…ซ่อนเร้น…

เพิ่มเติม:

ประกันชีวิต…ไม่ใช่ยาวิเศษ…แต่เป็นแสงสว่าง…ยามมืดมิด… เลือกให้ดี…อ่านให้ละเอียด…ปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ… ดั่งเลือกดาวนำทาง…ในคืนที่ไร้จันทร์…

ประกันชีวิตมีข้อยกเว้นอะไรบ้าง

ข้อยกเว้นประกันชีวิต:

• โกหกเรื่องสุขภาพ เสียชีวิตใน 2 ปีแรก.
• ฆ่าตัวตายในปีแรก.
• ถูกผู้รับผลประโยชน์ฆ่า.
• กรมธรรม์หมดอายุ.
• ไม่มีกรมธรรม์.

ส่งเบี้ยไม่ไหว แต่ต้องการความคุ้มครอง:

• ลดทุนประกัน. เบี้ยถูกลง คุ้มครองน้อยลง. เลือกเอา.
• แปลงเป็นกรมธรรม์แบบชำระเบี้ยสั้น. จ่ายหนักช่วงแรก สบายตอนหลัง. คิดให้ดี.
• ใช้เงินปันผล ชำระเบี้ยแทน. ถ้ามีนะ. บางกรมธรรม์.
• เวนคืนกรมธรรม์. ได้เงินก้อน. จบกัน. หมดคุ้มครอง.
• ยืมเงินกรมธรรม์. เสียดอกเบี้ย. ภาระเพิ่ม. คิดหนัก.

เลือกทางที่ใช่. ชีวิตใคร ชีวิตมัน. ไม่มีอะไรฟรี. แม้แต่ลมหายใจ. ทุกอย่างมีราคา. แม้แต่ความตาย.

โรคอะไรที่บริษัทประกันไม่รับ

บริษัทประกันมักมีเงื่อนไข “ระยะเวลารอคอย” สำหรับประกันสุขภาพ ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่บริษัทฯ ยังไม่คุ้มครองค่าใช้จ่ายในการรักษาบางโรค แม้ว่าเราจะจ่ายเบี้ยประกันแล้วก็ตาม

• รอ 30 วัน: โรคภัยไข้เจ็บทั่วไป มักไม่คุ้มครองในช่วงนี้ เหมือนเป็นการป้องกันคนทำประกันปุ๊บ ป่วยปั๊บ แล้วเคลมเลย

• รอ 120 วัน: กลุ่มโรคร้ายแรงหรือโรคเรื้อรังบางชนิด มักมีระยะเวลารอนานกว่า เช่น เนื้องอก, ไส้เลื่อน, ทอนซิล, เส้นเลือดขอด, ริดสีดวงทวาร, ต้อเนื้อ, นิ่ว (ทุกชนิด) และเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่

ข้อมูลเพิ่มเติม (สไตล์วิชาการแบบไม่เครียด):

• ทำไมต้องมีระยะเวลารอคอย?: มันคือการบริหารความเสี่ยงของบริษัทประกัน ถ้าไม่มีระยะเวลารอคอย คนที่รู้ตัวว่าป่วยอยู่แล้ว อาจแห่กันมาทำประกันเพื่อเคลม ทำให้บริษัทฯ เสี่ยงที่จะขาดทุน (หลักการเดียวกับ Moral Hazard ในเศรษฐศาสตร์เลย)

• ข้อยกเว้น?: บางบริษัทฯ อาจมีข้อยกเว้นสำหรับกรณีอุบัติเหตุ หรือการเจ็บป่วยฉุกเฉินที่ต้องเข้ารับการรักษาทันที

• ปรัชญาส่วนตัว: ผมว่าเรื่องประกันนี่มันก็เหมือนปรัชญาชีวิตนะ ต้องวางแผน มองการณ์ไกล แต่ก็ต้องไม่เครียดเกินไป เพราะชีวิตมันไม่แน่นอนอยู่แล้ว

ประกันยกเว้นโรคอะไรบ้าง

ประกันเนี่ยนะ เหมือนแฟนคนแรก… ตอนจีบอะไรก็ดี๊ดี พอคบกันจริงเท่านั้นแหละถึงรู้ว่ามีข้อแม้เยอะแยะ!

โรคที่ประกันมักทำเป็นมองไม่เห็น (แต่จ่ายตังค์นะจ๊ะตอนซื้อ!) หลักๆ ก็:

• โรคประจำตัวก่อนทำประกัน: อันนี้เบสิกสุดๆ เหมือนบอกรักคนมีเจ้าของอะ สุดท้ายก็เจ็บเอง! เบาหวานความดัน เนี่ยตัวดีเลย

• โรคที่ต้องรอคอย: ประกันบอก “ใจเย็นๆ นะที่รัก รอฉันหน่อย” รอไปเถอะ 90 วัน 120 วัน บางทีเป็นครึ่งปี! ช่วงนั้นป่วยขึ้นมา…ตัวใครตัวมัน!

• โรคเรื้อรัง (ที่บริษัทประกันแอบกระซิบว่า “ไม่คุ้มครอง”): พวก โรคหัวใจโรคไต เนี่ยตัวดี บริษัทประกันส่ายหน้าอย่างเดียว

• โรคทางใจ: อันนี้ซับซ้อน เหมือนความสัมพันธ์ Toxic! ประกันมักจะไม่ค่อยอยากยุ่งกับ โรคจิตเวช เพราะมันประเมินยาก

สรุป: อ่านกรมธรรม์ให้ละเอียดกว่าอ่านแชทแฟน เพราะเงินในกระเป๋าเราทั้งนั้น! อย่าเชื่อใจใครง่ายๆ แม้กระทั่งประกัน (ฮา)

เกร็ดน่ารู้ (แอบกระซิบ):

• “ระยะเวลารอคอย” คือช่วงเวลาที่ประกันจะไม่คุ้มครองบางโรคหลังจากเราทำประกันใหม่ๆ คิดซะว่าเป็นการ “ดูใจ” กันก่อน
• “โรคเรื้อรัง” บางทีก็คุ้มครองนะ! แต่ต้องแจ้งบริษัทประกันก่อนทำ และอาจมีเงื่อนไขพิเศษ เช่น จ่ายเบี้ยเพิ่ม
• “สุขภาพจิต” เดี๋ยวนี้ประกันเริ่มให้ความสำคัญมากขึ้นแล้ว แต่ก็ยังต้องดูเงื่อนไขให้ดีๆ เพราะรายละเอียดเยอะ

คำเตือน: ข้อมูลนี้เป็นแค่ “ไกด์ไลน์” อย่าเชื่อทั้งหมด ควรปรึกษาตัวแทนประกัน หรืออ่านกรมธรรม์แบบละเอียด (เหมือนอ่านคู่มือก่อนประกอบ IKEA) อีกทีนะจ๊ะ!

ประกันชีวิตไม่คุ้มครองอะไรบ้าง

กลางดึกแบบนี้.. นั่งคิดเรื่องประกันชีวิตอีกแล้ว มันก็ช่วยได้เยอะนะ แต่ก็มีบางอย่างที่มันไม่ครอบคลุม.. บางทีก็คิดว่าเข้าใจยากจัง

• โรคเรื้อรัง.. อย่างโรคหัวใจ โรคไต ที่เป็นมานานแล้ว บางกรมธรรม์ก็ไม่คุ้มครอง ของพี่ชายเรา เป็นเบาหวานมาสิบกว่าปี กว่าจะทำประกันได้ ก็ต้องหาข้อมูลอยู่นาน บางที่ก็ไม่รับเลย
• โรคทางจิตเวช.. อันนี้ก็เข้าใจได้ แต่บางทีก็รู้สึกว่า.. ถ้าคนที่เป็นเขาต้องการความคุ้มครองล่ะ จะทำยังไง เพื่อนเราเป็นซึมเศร้า ก็ลำบากเหมือนกัน
• อุบัติเหตุจากกิจกรรมเสี่ยง.. แบบพวกปีนเขา ดำน้ำลึก อันนี้ก็พอเข้าใจ เพราะมันเสี่ยงกว่าปกติ แต่บางทีก็.. ถ้าเกิดเหตุไม่คาดฝันขึ้นมาจริงๆ ก็คงแย่เหมือนกัน เราชอบไปเดินป่า ก็ต้องคิดให้รอบคอบขึ้นอีกหน่อย
• โรคทางพันธุกรรม.. อันนี้ก็ยากอีก บางทีเราไม่รู้ด้วยซ้ำว่าเรามีพันธุกรรมแบบไหนอยู่ น้องเรามีโรคธาลัสซีเมีย ก็ต้องหาประกันที่ครอบคลุมเฉพาะ ยากเหมือนกันกว่าจะได้

บางทีก็คิดนะ.. ว่าจะทำประกันทั้งที ต้องศึกษาดีๆ เลือกให้เหมาะกับตัวเองจริงๆ กลางคืนแบบนี้นี่แหละ.. คิดอะไรได้เยอะแยะไปหมด

ข้อยกเว้นในกรมธรรม์ทั่วไปมีอะไรบ้าง

อุ๊ยตาย! ข้อยกเว้นประกัน เยอะแยะไปหมดเลยเนอะ ฉันงง งงมาก ดูสิ ฉันจดมาได้แค่นี้เองนะ

• โรคเรื้อรัง อันนี้เข้าใจง่าย แบบเบาหวาน ความดัน พวกนี้แหละ ก่อนทำประกันต้องหายแล้วนะ ไม่งั้นเคลมไม่ได้
• โรคก่อนทำประกัน นี่สำคัญมากกก ถ้าเป็นมาก่อน แล้วมาทำประกันทีหลัง ก็ไม่ได้นะจ้ะ อันนี้ต้องเช็คดีๆ
• เสริมสวย อันนี้ก็ไม่ค่อยโอเค ไปทำจมูก ฉีดโบท็อกซ์ พวกนี้ ส่วนใหญ่ไม่ครอบคลุมนะ ยกเว้นแต่งแผลจากอุบัติเหตุ
• ปัญหาพัฒนาการ หรือพันธุกรรม อันนี้ก็เคลมไม่ได้เหมือนกัน ถ้าเป็นโรคที่เกี่ยวกับพันธุกรรม เช่น ดาวน์ซินโดรม อะไรงี้

เฮ้ออ เหนื่อยจัง พิมพ์ไปก็งงไป ยังมีอีกเยอะเลย แต่จำไม่ได้แล้ว ไปหาข้อมูลเพิ่มเติมเอาเองนะ ฉันจำได้แค่คร่าวๆ จริงๆมี26 ข้อนะ เยอะมาก ขอโทษที่ให้ข้อมูลได้ไม่ครบถ้วน ฉันหาข้อมูลเพิ่มเติมมาแล้วนะ ปีนี้ 2024 แต่ก็ยังงงอยู่ดี หาจากเว็บประกันโดยตรงดีกว่ามั้ง ปลอดภัยกว่าเยอะเลย

• เพิ่มข้อมูล: ควรตรวจสอบกรมธรรม์ประกันภัยฉบับที่ตัวเองทำไว้อีกที เพราะเงื่อนไขอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบริษัท แต่ละแบบประกัน และแต่ละปีด้วยนะ อย่าพึ่งเชื่อฉันมาก ฉันแค่สรุปคร่าวๆ จากที่จำได้ และข้อมูลที่ค้นหาเพิ่มเติมมา

อืมมม เอาเป็นว่า ไปดูในกรมธรรม์ตัวเองดีที่สุดนะ อย่าเชื่อฉันมาก ฉันอาจจะจำผิด หรือข้อมูลไม่ครบถ้วน นี่คือสิ่งที่ฉันจำได้ตอนนี้ จริงๆแล้วมีอีกเยอะมาก แต่ฉันจำไม่ได้แล้วจริงๆ