เบนด้า500 กินกี่วัน

0 ครั้งเข้าชม
การกิน เบนด้า 500 ขึ้นอยู่กับชนิดพยาธิ โดยยามีประสิทธิภาพสูงสำหรับพยาธิไส้เดือนและพยาธิเข็มหมุด (90-100%) แต่สำหรับพยาธิแส้ม้าและพยาธิปากขอได้ผลประมาณ 40% และ 30% ตามลำดับ งานวิจัยแนะนำว่าสำหรับพยาธิปากขอ การกินครั้งเดียวมีประสิทธิภาพต่ำ แนะนำให้กินติดต่อกัน 3 วัน หรือเปลี่ยนไปใช้ Albendazole
ความคิดเห็น 0 ครั้งถูกใจ

เบนด้า 500: 3 วันสำหรับพยาธิปากขอ

การทาน เบนด้า 500 กินกี่วัน อย่างถูกต้องตามชนิดพยาธิเป็นสิ่งสำคัญ เพราะประสิทธิภาพของยาขึ้นอยู่กับระยะเวลาการกินที่เหมาะสม การกินไม่ถูกวิธีทำให้การรักษาไม่หายขาดและเสี่ยงต่อการดื้อยา เนื่องจากพยาธิแต่ละชนิดตอบสนองต่อยาต่างกัน การรู้ระยะเวลาที่เหมาะสมจึงช่วยให้การรักษามีประสิทธิภาพสูงสุด เรียนรู้รายละเอียดเพื่อการใช้ยาอย่างปลอดภัย

เบนด้า 500 กินกี่วัน? ขึ้นอยู่กับพยาธิที่เป็นอยู่

หลายคนคงสงสัยว่ายาถ่ายพยาธิเม็ดเดียวจะพอหรือต้องกินหลายวัน คำตอบคือ เบนด้า 500 (Benda 500) หรือ Mebendazole 500 มิลลิกรัมนั้น ไม่มีสูตรตายตัว จำนวนวันที่กินขึ้นอยู่กับว่าเรากำลังจัดการกับพยาธิชนิดไหนเป็นหลัก บางชนิดกำจัดได้ด้วยการกินครั้งเดียว แต่บางชนิดต้องกินติดกัน 3 วัน หรือกินซ้ำอีกครั้งหลัง 2 สัปดาห์เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ (citation:4) (citation:5)

เข้าใจก่อนกิน: เบนด้า 500 คืออะไร?

เบนด้า 500 เป็นยาถ่ายพยาธิที่มีตัวยาสำคัญคือ Mebendazole ขนาด 500 มิลลิกรัมต่อเม็ด (citation:1) (citation:4) ตัวยานี้ออกฤทธิ์โดยการยับยั้งการดูดซึมน้ำตาลกลูโคสของตัวพยาธิ ทำให้พยาธิขาดพลังงานและตายในที่สุด (citation:1) (citation:9) จุดเด่นคือสามารถกำจัดพยาธิได้ทั้งไข่ ตัวอ่อน และตัวเต็มวัยของพยาธิหลายชนิด เช่น พยาธิไส้เดือน พยาธิปากขอ พยาธิแส้ม้า และพยาธิเข็มหมุด (citation:5) (citation:8)

ประสิทธิภาพของยาค่อนข้างสูง โดยสามารถรักษาพยาธิไส้เดือน และพยาธิเข็มหมุดได้ผลดีถึง 90-100% แต่สำหรับพยาธิแส้ม้าได้ผลประมาณ 40% และสำหรับพยาธิปากขอนั้นได้ผลน้อยกว่าเล็กน้อยที่ประมาณ 30% (citation:4) (citation:5) งานวิจัยในเวียดนามชี้ให้เห็นว่า การกินยาครั้งเดียวอาจไม่ได้ผลดีกับพยาธิปากขอ และควรพิจารณากินติดต่อกัน 3 วัน หรือเปลี่ยนไปใช้ยา Albendazole แทน (citation:3) [2]

วิธีรับประทานเบนด้า 500 ตามชนิดของพยาธิ

หัวใจสำคัญของการกินยาให้ได้ผลคือการกินให้ถูกชนิดและจำนวนวันตามที่กำหนด ปกติแล้วขนาดยาสำหรับเด็กอายุมากกว่า 2 ปีและผู้ใหญ่จะเท่ากัน (citation:4) (citation:5) มาดูรายละเอียดแต่ละชนิดกัน:

พยาธิเข็มหมุด (Pinworm): กินวันนี้และกินซ้ำอีกครั้ง

สำหรับพยาธิเข็มหมุด ซึ่งเป็นปัญหาที่พบบ่อยในเด็ก แนะนำให้รับประทานเบนด้า 500 เพียง 1 เม็ด ครั้งเดียวก็เพียงพอ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพยาธิชนิดนี้ติดต่อง่ายและมักจะกลับมาเป็นซ้ำ จึงควรกินยาซ้ำอีกครั้งใน 2 สัปดาห์หลังจากครั้งแรก เพื่อกำจัดตัวอ่อนที่อาจฟักออกมาจากไข่ในช่วงเวลาดังกล่าว (citation:4) (citation:5) [3]

พยาธิไส้เดือน พยาธิแส้ม้า พยาธิปากขอ หรือติดเชื้อผสม: กินต่อเนื่อง 3 วัน

ในกรณีที่ติดพยาธิไส้เดือน (Roundworm), พยาธิแส้ม้า (Whipworm), พยาธิปากขอ (Hookworm) หรือมีการติดเชื้อพยาธิหลายชนิดร่วมกัน มีทางเลือก 2 แบบ (citation:4) (citation:5): แบบที่ 1: กินเบนด้า 500 จำนวน 1 เม็ด เป็นครั้งเดียว แบบที่ 2 (ที่แนะนำสำหรับพยาธิปากขอ): กินเบนด้า 500 จำนวน 1 เม็ด วันละ 2 ครั้ง (เช้า-เย็น) ติดต่อกัน 3 วัน ถึงแม้จะกินครั้งเดียวได้ แต่จากข้อมูลทางคลินิกพบว่า การกินแบบ 3 วันมีประสิทธิภาพสูงกว่าในการกำจัดพยาธิปากขอ ซึ่งเป็นปัญหาที่พบได้บ่อยและดื้อยาได้ง่าย (citation:3)

กรณีพิเศษ: พยาธิเส้นด้าย (Strongyloides) และพยาธิอื่นๆ

สำหรับการติดเชื้อพยาธิเส้นด้าย (Threadworm) ซึ่งพบได้น้อยกว่า ปริมาณยาที่แนะนำคือ ivermectin 200 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว วันละครั้ง นาน 2 วัน[5] (citation:4) (citation:5) ส่วนการติดเชื้อพยาธิชนิดอื่นที่ซับซ้อน เช่น พยาธิฝอยเส้นด้าย (Capillaria) หรือโรค cysticercosis จะต้องกินในปริมาณและระยะเวลาที่นานกว่านี้ ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด (citation:4)

ข้อควรปฏิบัติก่อนและหลังกินเบนด้า 500

กินตอนไหนดี? กินพร้อมอาหารที่มีไขมัน

เพื่อเพิ่มการดูดซึมของยาเข้าสู่ร่างกาย คำถามที่พบบ่อยคือ เบนด้า 500 กินตอนไหน ดีที่สุด? แนะนำว่าควรกินพร้อมอาหาร โดยเฉพาะอาหารที่มีไขมันสูง เช่น นม ไข่ หรือของทอด (citation:1) (citation:4) วิธีนี้ช่วยให้ตัวยามีประสิทธิภาพในการกำจัดพยาธิได้ดีขึ้น ไม่ต้องกินตอนท้องว่างหรือรอให้หิว

ต้องเคี้ยวไหม? วิธีใช้ที่ถูกต้อง

ใช่ เบนด้า 500 ต้องเคี้ยวไหม คำตอบคือควรเคี้ยวยาให้ละเอียดก่อนกลืน เพราะเม็ดเบนด้า 500 เป็นแบบ เคี้ยวได้ (chewable tablet) (citation:2) (citation:9) การเคี้ยวจะช่วยให้ยาถูกดูดซึมได้ดี หากเป็นเด็กเล็กหรือผู้ที่กลืนลำบาก สามารถบดยาแล้วผสมกับอาหารหรือน้ำปริมาณเล็กน้อย (2-3 มิลลิลิตร) รอให้ยาซึมน้ำจนนิ่มแล้วจึงป้อนได้ (citation:2)

ถ้าลืมกินยาล่ะ?

หากคุณลืมกินยาในมื้อที่กำหนด โดยเฉพาะในสูตรที่ต้องกินต่อเนื่อง 3 วัน ให้กินทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าใกล้ถึงเวลากินมื้อถัดไปแล้ว ให้ข้ามมื้อที่ลืมไป และกินมื้อถัดไปตามปกติ ห้ามกินยาเพิ่มเป็นสองเท่าโดยเด็ดขาด เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ (citation:1) (citation:4)

ผลข้างเคียงและข้อควรระวังที่ต้องรู้

อาการข้างเคียงที่อาจพบ

โดยทั่วไป เบนด้า 500 ผลข้างเคียง ของยานั้นค่อนข้างปลอดภัย อาการข้างเคียงพบได้น้อย แต่ก็อาจเกิดขึ้นได้ เช่น ปวดท้อง ท้องเสีย คลื่นไส้ หรืออาเจียนเล็กน้อย ซึ่งมักเป็นไม่นาน (citation:1) (citation:8) ในรายที่หายากมากอาจมีอาการเวียนศีรษะ ผื่นคัน หรือลมพิษ หากมีอาการรุนแรงหรือผิดปกติควรรีบพบแพทย์ (citation:1)

ใครห้ามกิน? (ข้อห้ามใช้)

หญิงตั้งครรภ์โดยเฉพาะช่วง 3 เดือนแรก ห้ามใช้โดยเด็ดขาด เพราะอาจส่งผลกระทบต่อทารกในครรภ์ (citation:1) (citation:4) หลายคนจึงสงสัยว่า เบนด้า 500 คนท้องกินได้ไหม ซึ่งคำตอบคือไม่ควรใช้โดยไม่ปรึกษาแพทย์ เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี ยังไม่มีข้อมูลเพียงพอเกี่ยวกับความปลอดภัย (citation:1) (citation:4) ผู้ที่แพ้ยา Mebendazole หรือส่วนประกอบใดๆ ในยา (citation:8) ผู้ที่มีโรคตับรุนแรง ควรหลีกเลี่ยงหรือปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ (citation:1) (citation:4)

ควรทำความสะอาดบ้านยังไง? ป้องกันการกลับมาติดซ้ำ

การกินยาฆ่าพยาธิเพียงอย่างเดียวไม่พอ คุณต้องป้องกันการติดเชื้อซ้ำด้วย โดยเฉพาะพยาธิเข็มหมุด: ซักผ้าปูที่นอน ปลอกหมอน ชุดนอน ด้วยน้ำร้อน ทำความสะอาดบ้าน โดยเฉพาะห้องนอนและห้องน้ำ ล้างมือให้สะอาดทุกครั้งก่อนกินข้าวและหลังเข้าห้องน้ำ ตัดเล็บให้สั้นและไม่กัดเล็บ การป้องกันที่ดีจะช่วยให้คุณไม่ต้องกลับมากินยาซ้ำอีกในเร็วๆ นี้

เปรียบเทียบเบนด้า 500 กับ Albendazole เลือกอะไรดี?

จริงๆ แล้ว Albendazole เป็นยาถ่ายพยาธิอีกตัวที่นิยมไม่แพ้กัน แล้วสองตัวนี้ต่างกันยังไง? ตารางเปรียบเทียบนี้จะช่วยให้คุณตัดสินใจได้ง่ายขึ้น:

เรื่องจริงจากคนไข้: ลองผิดลองถูกกับเบนด้า 500

เพื่อให้เห็นภาพมากขึ้น นี่คือเรื่องเล่าสมมติที่รวมเอาปัญหาที่คนส่วนใหญ่เจอ:

คุณนุ่นกับพยาธิปากขอที่หายไม่ขาด

นุ่น วัย 28 ปี จากเชียงใหม่ มีอาการท้องอืด เหนื่อยง่ายผิดปกติ ไปหาหมอตรวจอุจจาระพบว่าเป็นพยาธิปากขอ ร้านขายยาแนะนำให้กินเบนด้า 500 เม็ดเดียวแล้วจบ เธอกินตามนั้น 1 เดือนต่อมา อาการก็กลับมาใหม่ ตรวจซ้ำก็ยังเจอพยาธิอยู่ (citation:3)

รอบนี้เธอไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล แพทย์อธิบายว่าพยาธิปากขออาจดื้อยาเมื่อกินครั้งเดียว (citation:3) จึงสั่งให้เรียนรู้วิธี วิธีทานยาถ่ายพยาธิ Benda 500 โดยกินวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น ติดต่อกัน 3 วัน พร้อมกับให้กินอาหารที่มีไขมันเล็กน้อยหลังยาเพื่อเพิ่มการดูดซึม (citation:1) หลังจบการรักษา นุ่นตรวจซ้ำอีกครั้ง ผลเป็นลบ อาการเหนื่อยก็ดีขึ้นมาก

นุ่นบอกกับเราว่า นึกว่ากินยาเม็ดเดียวแล้วจบ เสียเวลาหลายเดือนกว่าจะรู้ว่าต้องกินให้ถูกวิธี ต่อไปนี้ถ้ากินยาถ่ายพยาธิอีก จะถามหมอให้ละเอียดเลย

บทสรุป: จำง่ายๆ กับเบนด้า 500

การทราบว่า เบนด้า 500 กินกี่วัน ให้ได้ผลดีที่สุดไม่ใช่เรื่องยาก แค่ตอบคำถามสองข้อนี้ให้ได้:

1. เป็นพยาธิอะไร? พยาธิเข็มหมุด → กินครั้งเดียว และกินซ้ำอีกครั้งใน 2 สัปดาห์ พยาธิไส้เดือน พยาธิแส้ม้า พยาธิปากขอ → สรุปแล้ว เบนด้า 500 กินกี่วัน กันแน่? แนะนำควรกินวันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น ติดต่อกัน 3 วัน (เพื่อความมั่นใจ โดยเฉพาะพยาธิปากขอ) 2. กินอย่างไร? เคี้ยวยาให้ละเอียด แล้วกินพร้อมอาหารที่มีไขมัน ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์และเด็กต่ำกว่า 2 ปี

สุดท้ายนี้ อย่าลืมรักษาความสะอาดเพื่อป้องกันการกลับมาติดซ้ำ ถ้าคุณไม่แน่ใจว่าตัวเองติดพยาธิชนิดไหน หรือมีอาการผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนตัดสินใจกินยา เพื่อการรักษาที่ตรงจุดและปลอดภัยที่สุด

เปรียบเทียบ: เบนด้า 500 (Mebendazole) vs. Albendazole

นอกจากเบนด้า 500 แล้ว ยาอีกตัวที่ถูกพูดถึงบ่อยคือ Albendazole การเลือกใช้ขึ้นอยู่กับชนิดของพยาธิและความรุนแรงของการติดเชื้อ

เบนด้า 500 (Mebendazole)

  • ขนาด 500 มก. ครั้งเดียวอาจได้ผลต่ำ (31% ในการศึกษาหนึ่ง) ควรกินต่อเนื่อง 3 วันเพื่อผลลัพธ์ที่ดีขึ้น (citation:3)
  • หลากหลาย: กินครั้งเดียว (สำหรับพยาธิเข็มหมุด) หรือกินต่อเนื่อง 3 วัน (สำหรับพยาธิปากขอ, พยาธิไส้เดือน และพยาธิแส้ม้า) (citation:4)
  • สูงถึง 90-100% สำหรับพยาธิไส้เดือน แส้ม้า เข็มหมุด แต่ได้ผลน้อยกว่าสำหรับพยาธิปากขอ (~70%) (citation:4)
  • เคี้ยวก่อนกลืน และกินพร้อมอาหารไขมันสูงเพื่อเพิ่มการดูดซึม (citation:1) (citation:2)

Albendazole

  • สูง: การศึกษาพบว่าขนาด 400 มก. ครั้งเดียวได้ผล 75% และกิน 3 วันได้ผล 88% (citation:3)
  • มักกินครั้งเดียว 400 มก. สำหรับการติดเชื้อทั่วไป แต่ปรับได้ตามความเหมาะสม
  • มีประสิทธิภาพสูงในการรักษาพยาธิหลายชนิด โดยเฉพาะพยาธิปากขอ
  • โดยทั่วไปทนได้ดีกว่า Mebendazole และมักถูกเลือกใช้เป็นอันดับแรก (citation:1)
โดยสรุป หากคุณติดเชื้อพยาธิปากขอ การกินเบนด้า 500 ครั้งเดียวอาจไม่พอ ควรกินแบบ 3 วัน หรือเลือกใช้ Albendazole จะปลอดภัยกว่า สำหรับการติดเชื้อพยาธิชนิดอื่นๆ เบนด้า 500 ยังคงเป็นตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพดี แต่ทั้งนี้ การปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรจะช่วยให้คุณเลือกยาได้เหมาะสมที่สุด

คุณนุ่นกับพยาธิปากขอที่หายไม่ขาด

นุ่น วัย 28 ปี จากเชียงใหม่ มีอาการท้องอืด เหนื่อยง่ายผิดปกติ ไปหาหมอตรวจอุจจาระพบว่าเป็นพยาธิปากขอ ร้านขายยาแนะนำให้กินเบนด้า 500 เม็ดเดียวแล้วจบ เธอกินตามนั้น 1 เดือนต่อมา อาการก็กลับมาใหม่ ตรวจซ้ำก็ยังเจอพยาธิอยู่ (citation:3)

รอบนี้เธอไปพบแพทย์ที่โรงพยาบาล แพทย์อธิบายว่าพยาธิปากขออาจดื้อยาเมื่อกินครั้งเดียว (citation:3) จึงสั่งให้กินเบนด้า 500 วันละ 2 ครั้ง เช้า-เย็น ติดต่อกัน 3 วัน พร้อมกับให้กินอาหารที่มีไขมันเล็กน้อยหลังยาเพื่อเพิ่มการดูดซึม (citation:1)

หลังจบการรักษา นุ่นตรวจซ้ำอีกครั้ง ผลเป็นลบ อาการเหนื่อยก็ดีขึ้นมาก นุ่นบอกกับเราว่า "นึกว่ากินยาเม็ดเดียวแล้วจบ เสียเวลาหลายเดือนกว่าจะรู้ว่าต้องกินให้ถูกวิธี ต่อไปนี้ถ้ากินยาถ่ายพยาธิอีก จะถามหมอให้ละเอียดเลย"

อยากรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับยาอื่นที่ใช้กำจัดพยาธิตัวตืดหรือไม่? อ่านต่อได้ที่ ยาอะไรใช้ฆ่าพยาธิตัวตืดได้บ้าง

มุมมองอื่นๆ

เบนด้า 500 ต้องเคี้ยวไหม หรือกลืนได้เลย?

ควรเคี้ยวให้ละเอียดก่อนกลืน เพราะยาถูกออกแบบมาในรูปแบบเม็ดเคี้ยว (chewable tablet) เพื่อให้ตัวยาถูกดูดซึมได้ดีขึ้น หากเคี้ยวแล้วมีเศษยาติดฟัน ให้ดื่มน้ำตามมากๆ หรือจะบดผสมอาหารให้เด็กกินก็ได้ (citation:2) (citation:9)

กินเบนด้า 500 แล้วทำไมถึงปวดท้อง? อันตรายไหม?

อาการปวดท้อง คลื่นไส้ หรือท้องเสียเล็กน้อยเป็นอาการข้างเคียงที่พบได้บ่อย และมักจะหายไปเอง ไม่ใช่เรื่องอันตราย (citation:1) (citation:8) อย่างไรก็ตาม หากปวดท้องรุนแรง อาเจียนเป็นเลือด หรือมีไข้สูง ควรรีบพบแพทย์ทันที

คนท้องหรือให้นมบุตร กินเบนด้า 500 ได้ไหม?

ไม่แนะนำให้ใช้ โดยเฉพาะในช่วง 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์ เพราะอาจส่งผลต่อทารกในครรภ์ (citation:1) (citation:4) ส่วนแม่ที่ให้นมบุตรก็ควรหลีกเลี่ยงหรือปรึกษาแพทย์ก่อนใช้ เพื่อความปลอดภัยของลูกน้อย

ถ้าลืมกินยาในวันที่ 2 ของสูตร 3 วัน ต้องทำยังไง?

ให้กินทันทีที่นึกได้ แต่ถ้าเกือบถึงเวลากินมื้อถัดไป (เช่น กินมื้อเย็นแล้ว) ให้ข้ามมื้อที่ลืมไปเลย แล้วกินมื้อถัดไปตามปกติ ห้ามกินสองเม็ดในเวลาเดียวกันเด็ดขาด เพราะอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงรุนแรงได้ (citation:1) (citation:4)

เบนด้า 500 กับยาฆ่าพยาธิชนิดอื่น อันไหนดีกว่ากัน?

ไม่มีตัวไหน "ดีที่สุด" เพราะขึ้นอยู่กับชนิดพยาธิและร่างกายแต่ละคน โดยทั่วไป Albendazole มักถูกเลือกใช้เป็นอันดับแรกเพราะทนได้ดีและมีประสิทธิภาพสูง (citation:1) แต่เบนด้า 500 ก็มีข้อดีตรงที่ราคาถูกและหาซื้อง่าย ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเพื่อเลือกยาที่เหมาะกับคุณที่สุด

สาระสำคัญ

จำนวนวันกินขึ้นอยู่กับชนิดพยาธิ

พยาธิเข็มหมุด: กินครั้งเดียวและซ้ำอีก 2 สัปดาห์ (citation:4) | พยาธิไส้เดือน, พยาธิแส้ม้า, พยาธิปากขอ: กินวันละ 2 ครั้ง (เช้า-เย็น) ติดต่อกัน 3 วัน เพื่อผลลัพธ์ที่ดีที่สุด (citation:3) (citation:4)

กินให้ถูกวิธีเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด

เคี้ยวยาให้ละเอียดก่อนกลืน และควรกินพร้อมอาหารที่มีไขมันสูง (เช่น นม ไข่) เพื่อเพิ่มการดูดซึมของยา (citation:1) (citation:2)

ข้อห้ามสำคัญ

ห้ามใช้ในหญิงตั้งครรภ์ (โดยเฉพาะ 3 เดือนแรก) เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี และผู้ที่แพ้ยา (citation:1) (citation:4) (citation:8)

รักษาความสะอาด ป้องกันการกลับมาติดซ้ำ

ซักผ้าปูที่นอนด้วยน้ำร้อน ล้างมือบ่อยๆ และตัดเล็บให้สั้น เพื่อตัดวงจรชีวิตของพยาธิ ไม่ใช่แค่กินยาแล้วจบ

เชิงอรรถ

  • [2] Pubmed - งานวิจัยในเวียดนามชี้ให้เห็นว่า การกินยาครั้งเดียวอาจไม่ได้ผลดีกับพยาธิปากขอ และควรพิจารณากินติดต่อกัน 3 วัน หรือเปลี่ยนไปใช้ยา Albendazole แทน (citation:3)
  • [3] Ndi - พยาธิเข็มหมุด (Pinworm): แนะนำให้กินมีเบนดาโซล 100 มิลลิกรัม เพียงครั้งเดียวก็เพียงพอ อย่างไรก็ตาม เนื่องจากพยาธิชนิดนี้ติดต่อง่ายและมักจะกลับมาเป็นซ้ำ จึงควรกินยาซ้ำอีกครั้งใน 2 สัปดาห์หลังจากครั้งแรก (citation:4) (citation:5)
  • [5] Cdc - สำหรับการติดเชื้อพยาธิเส้นด้าย (Threadworm) ปริมาณยาที่แนะนำคือ ivermectin 200 ไมโครกรัมต่อกิโลกรัมน้ำหนักตัว วันละครั้ง นาน 2 วัน