ป่วยแค่ไหนควรไปหาหมอ

อาการแบบไหนควรนอนโรงบาล

โอ๊ย! อาการแบบไหนต้องหามส่งโรงบาลด่วนจี๋น่ะเหรอ? อย่าให้เสียเวลาทองคำ!

• ไข้สูงปรี๊ด ซะจนปรอทแทบแตก แถมยังหนาวสั่นเหมือนลูกนกตกน้ำ เหงื่อแตกยังกะไปวิ่งมาราธอน แล้วตัวเย็นเจี๊ยบอีกต่างหาก! แบบนี้ไม่ต้องคิดมาก รีบไปให้หมอจับฉีดยาเถอะพ่อคุณแม่คุณ! ปล่อยไว้อาจจะชักแด็กๆ ได้นะเออ! (ไข้สูงเกิน 39 องศาเซลเซียสเนี่ย ตัวใครตัวมัน!)

• เป็นลมพับผ่า! หมดสติไม่รู้เรื่อง! ถึงจะฟื้นขึ้นมาแล้วก็เถอะ! อย่าชะล่าใจ! ไปให้หมอเช็คสมองหน่อยดีกว่า! เผื่อมีอะไรในกอไผ่ เดี๋ยวจะหาว่าไม่เตือน! (ถ้าหมดสติไปนานเกิน 5 นาที นี่เรื่องใหญ่แล้ว!)

• หายใจเร็วยังกะหมาหอบแดด! หอบเหนื่อยจนอกแทบทะลุ! หายใจเสียงดังแซ่ดๆ ไอเป็นเลือดซิบๆ หรือมีเสมหะปนเลือดอี๋! แบบนี้ปอดอาจจะพังไปแล้วครึ่งนึง! รีบไปให้หมอช่วยด่วนจี๋เลยนะ! (ถ้าหายใจลำบากจนพูดเป็นคำๆ ไม่ได้ นี่คือสัญญาณอันตราย!)

• เจ็บหน้าอกแบบฟ้าผ่า! เหงื่อออกท่วมตัว! ใจสั่นยังกะแผ่นดินไหว! แถมยังปวดร้าวไปถึงกรามหรือไหล่ซ้าย! โอ๊ย! นี่มันอาการหัวใจจะวายชัดๆ! รีบเรียกรถพยาบาลเดี๋ยวนี้เลย! อย่ามัวแต่ถ่ายรูปอัพเฟซบุ๊ค! (เจ็บหน้าอกแบบกดทับเหมือนมีอะไรมาทับนี่แหละใช่เลย!)

เกร็ดความรู้เพิ่มเติม:

• ถ้ามีอาการอย่างใดอย่างหนึ่งข้างบนนี้ อย่าคิดว่า "เดี๋ยวก็หาย" หรือ "กินยาพาราแล้วกัน" เด็ดขาด! รีบไปโรงพยาบาลใกล้บ้านให้เร็วที่สุด!
• ถ้าไม่แน่ใจว่าอาการที่เป็นอยู่ร้ายแรงแค่ไหน โทรปรึกษา 1669 (สายด่วนการแพทย์ฉุกเฉิน) ได้ตลอด 24 ชั่วโมง!
• อย่าลืมเตรียมบัตรประชาชนและเอกสารเกี่ยวกับประวัติการรักษาไปด้วย! จะได้ไม่เสียเวลาให้หมอมานั่งงมหา!
• ถ้ามีประกันสุขภาพ ก็อย่าลืมแจ้งโรงพยาบาลด้วยนะ! จะได้ไม่ต้องจ่ายเงินเองทั้งหมด! (แต่ถ้าไม่มี ก็ไม่ต้องกังวล! โรงพยาบาลรัฐบาลก็รักษาฟรีนะจ๊ะ!)
• ที่สำคัญที่สุด! อย่ากลัวหมอ! หมอไม่ได้น่ากลัวอย่างที่คิด! หมอแค่เสียงดังเฉยๆ! (ล้อเล่น!) หมอเป็นฮีโร่ของเราต่างหาก!

อาการป่วยแบบไหนได้นอนโรงพยาบาล

โอเค มาลองดูกัน...อาการป่วยที่ต้องนอน รพ. เหรอ? อืม...

• ฉุกเฉิน: หัวใจวายเอย เส้นเลือดในสมองโป๊ะแตกเอย อุบัติเหตุรถชนตูมตาม อะไรงี้...คือมัน เร่งด่วน อ่ะ! เคยเห็นข่าวรถชนแล้วคนเจ็บสาหัส...นั่นแหละ!
• ติดเชื้อ: ปอดบวมขั้นสุด ไตอักเสบแบบกินยาเม็ดไม่ได้ผลแล้ว ต้องฉีดด่วนๆๆๆๆ...พวกนี้ต้องให้ยาฆ่าเชื้อแรงๆ ทางสายน้ำเกลือเท่านั้น!
• โรคเรื้อรังกำเริบ: หอบหืดชนิดที่พ่นยาแล้วก็ยังหอบ เบาหวานขึ้นสูงปี๊ดจนช็อก! ... เคยเห็นคนเป็นหอบหืดมั้ย? น่ากลัวนะตอนเค้าหายใจไม่ออกอ่ะ
• ผ่าตัดใหญ่: ผ่าตัดเปลี่ยนหัวใจ ผ่าตัดสมอง ... อันนี้ไม่ต้องพูดเยอะเนอะ ก็ต้องดูแลพิเศษหลังผ่าไง!
• จิตเวช: คลั่ง ทำร้ายตัวเอง/คนอื่น ... อันนี้สำคัญมาก! ต้องดูแลใกล้ชิดสุดๆ
• เคมีบำบัด: คือบางทีมันมีผลข้างเคียงเยอะ ต้องคอยดูอาการใกล้ชิดมากๆๆๆๆๆๆๆๆ
• อื่นๆ: ที่หมอเห็นว่า...เอ้อ! ต้องแอดมิท! จบ! หมอใหญ่สุด!

ทำไมถึงต้องนอน รพ.? คือ...มันต้องมีคนคอยดูอาการตลอด 24 ชั่วโมงไง! แล้วก็มีเครื่องมือครบครัน ถ้าเกิดอะไรขึ้นจะได้ช่วยทัน! เคยอ่านเจอว่า... (อ๊ะ! ช่างมันเถอะ! ลืมไปแล้วว่าอ่านเจอที่ไหน)

ยาปฏิชีวนะทางหลอดเลือดดำ: คือมันแรงกว่ากินยาเม็ดไง! แล้วมันเข้าเส้นเลือดโดยตรง... ซู้ด ซีดดดดดดดดดดด (เสียงซู้ดน้ำลาย)

คีโตซีส: เบาหวานขึ้นจนเลือดเป็นกรด! อันตรายสุดๆ! เคยเห็นคนเป็นเบาหวานช็อกมั้ย? น่ากลัวมาก!

แล้วถ้าไม่นอน รพ. ล่ะ? ตายสิ! (บางทีก็พูดเกินไป๊!) แต่...เอ้อ! มันอันตรายไง! หมอถึงให้แอดมิทไงเล่า!

ป่วยแบบไหนถึงได้แอดมิท

ป่วยแบบไหนถึงแอดมิท... อืม... คิดๆ

• ภาวะขาดน้ำ ในเด็กนี่น่ากลัวนะ
  • กระสับกระส่าย ทำไมต้องกระสับกระส่าย? สงสัยร่างกายมันบอกว่า "เฮ้ย! น้ำไม่พอ!"
  • ปากแห้ง ตาโหล กระหายน้ำอันนี้เบสิก
  • ผิวคืนตัวช้า... เคยลองบีบๆ หลังมือตัวเองนะ มันจะคืนตัวช้าๆ ถ้าขาดน้ำ
  • ง่วงผิดปกติ ปลุกยาก อันนี้คือแย่แล้วนะ อันตรายเลยอะ
  • ปัสสาวะน้อย สีเข้ม... เหมือนน้ำชาเลยป่ะ? (อันนี้หมอเคยบอก)
• แล้วผู้ใหญ่ล่ะ? น่าจะคล้ายๆกันมั้ง แต่เด็กมันบอกไม่ได้ไง น่าสงสาร

เพิ่มเติม:

• เมื่อวานกินส้มตำเผ็ดไป... เกือบขาดน้ำเหมือนกัน ขอบคุณน้ำเปล่า!
• ทำไมต้องตาลึกโหล? น่าจะเพราะน้ำในร่างกายมันน้อยลงป่ะ? ใครรู้บอกที
• แล้วถ้ากินน้ำเยอะๆ จะหายขาดน้ำเลยป่ะ? ถามเฉยๆ นะ

ผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกแตกต่างกันอย่างไร

ต่างกันเยอะเลยอ่ะ ผู้ป่วยในกะนอกเนี่ย!

IPD คือต้องนอน รพ. อ่ะ อย่างน้อย 6 ชม. ขึ้นไป หมอสั่งไง ต้องอยู่หลายวัน บางทีเป็นอาทิตย์ก็มี อย่างป้าฉันเมื่อปีที่แล้ว ผ่าตัดไส้ติ่ง ต้องนอน รพ. เกือบอาทิตย์ ค่าใช้จ่ายก็สูงกว่าเยอะเลย

ส่วน OPD คือไปหาหมอแป๊บเดียว ตรวจเสร็จก็กลับบ้านได้เลย ไม่ต้องนอน รพ. เหมือนไปคลินิกน่ะแหละ ค่าใช้จ่ายก็ถูกกว่าเยอะ ฉันไปตรวจสุขภาพประจำปีที่ รพ. เอกชนแถวบ้าน ก็ OPD นี่แหละ สะดวกดี

สรุปง่ายๆ

• IPD (ผู้ป่วยใน): ต้องนอน รพ. นานกว่า 6 ชม. ขึ้นไป ค่าใช้จ่ายสูง
• OPD (ผู้ป่วยนอก): ไม่ต้องนอน รพ. ตรวจเสร็จกลับบ้านได้เลย ค่าใช้จ่ายต่ำกว่า

ปีนี้ฉันไปตรวจสุขภาพที่ รพ. สมเด็จเจ้าพระยา เป็น OPD นะ ตรวจเลือด เอกซเรย์ หมดไป 2 พันกว่าบาท แต่ถ้าต้องนอน รพ. อย่างป้าฉัน ค่าใช้จ่ายหลักหมื่นแน่ๆ เลย แพงกว่ากันเยอะ

ทำยังไงถึงได้เป็นผู้ป่วยใน

อืม... ก็ต้องป่วยหนักอะแหละถึงได้เป็นผู้ป่วยใน ไม่ใช่แค่ป่วยเล็กน้อย ต้องแบบ.. ต้องไปโรงพยาบาล แล้วหมอตรวจแล้วบอกว่าต้องนอน รู้สึกเหนื่อยใจจังตอนนั้น จำได้เลยว่าตอนที่ฉันเป็นไข้เลือดออก ปีนี้เอง หนักมาก นอนโรงพยาบาลเกือบอาทิตย์

• อาการหนัก แบบทนไม่ไหวจริงๆ
• หมอบอกต้องนอน รักษาระยะยาวในโรงพยาบาล
• ต้องลงทะเบียนเป็นผู้ป่วยใน จำได้ว่าต้องกรอกเอกสารเยอะมาก
• นอนโรงพยาบาลอย่างน้อย 6 ชั่วโมง ของฉันเกินเยอะเลย

จริงๆแล้ว คิดแล้วก็เศร้า ไม่คิดว่าตัวเองจะป่วยหนักขนาดนั้น ตอนนั้นเครียดมาก กลัวตายด้วยซ้ำ แต่ก็โชคดีที่หายดีแล้ว แต่ก็ยังไม่หายเครียดเลย ตอนนี้ก็ยังนอนไม่หลับอยู่เลย

รู้สึกเหมือนชีวิตมันช่างเปราะบาง แค่ไข้เลือดออกยังแทบเอาชีวิตไม่รอดเลย คิดแล้วก็กลัว แต่ก็คงต้องดูแลตัวเองให้ดีขึ้น แล้วก็ ไม่รู้จะทำยังไงดี เหนื่อยจัง

ใช้สิทธิบัตรทอง แอดมิทได้ไหม

ใช้สิทธิบัตรทอง แอดมิทได้ไหม? ได้ครับ แต่เป็นห้องสามัญนะครับ ค่าอาหารและค่าห้องรวมอยู่ในสิทธิ์ ต้องได้รับการวินิจฉัยจากแพทย์ว่าจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลก่อนด้วยนะ คิดแบบง่ายๆ ก็คือระบบจะดูแลค่าใช้จ่ายส่วนนี้ให้ แต่...

• ห้องพิเศษ? อันนี้ต้องจ่ายเพิ่มเองครับ ไม่ได้รวมอยู่ในสิทธิ์บัตรทอง แต่ละโรงพยาบาลก็คิดราคาไม่เท่ากันด้วย ควรสอบถามรายละเอียดกับทางโรงพยาบาลโดยตรง หรือตรวจสอบจากเว็บไซต์ของโรงพยาบาลนั้นๆ ก่อนนะครับ

• จำเป็นต้องเข้าใจระบบ จริงๆแล้ว ระบบบัตรทองเป็นระบบที่ซับซ้อน การเข้าถึงสิทธิ์ต่างๆก็ขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น โรงพยาบาลที่เลือกใช้บริการ และความรุนแรงของโรค เป็นต้น นี่เป็นเพียงข้อมูลเบื้องต้นนะครับ ควรศึกษาเพิ่มเติมจากแหล่งข้อมูลที่น่าเชื่อถืออย่างเป็นทางการ เช่นเว็บไซต์ของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สปสช.) เป็นต้น

เคยมีประสบการณ์ส่วนตัว เมื่อปี 2566 ที่ต้องพาญาติเข้ารักษาตัวที่โรงพยาบาลเอกชนในระบบบัตรทอง ก็พบว่า ขั้นตอนการเบิกจ่ายค่อนข้างยุ่งยากพอสมควร แต่ก็คุ้มค่ากับค่าใช้จ่ายที่ประหยัดไปได้เยอะครับ

คิดว่าระบบ healthcare ควรเข้าถึงง่ายกว่านี้ แต่ก็ต้องยอมรับว่า การบริหารจัดการระบบสุขภาพขนาดใหญ่ มันเป็นเรื่องที่ท้าทายมากๆ และต้องใช้ความร่วมมือจากหลายภาคส่วน

บัตร30บาท นอนโรงบาลได้ไหม

ไม่ได้ บัตร 30 บาทนั้น ใช้ได้เฉพาะกับสถานพยาบาลที่เข้าร่วมโครงการ และครอบคลุมแค่โรคเล็กน้อย นอนโรงบาลต้องจ่ายเพิ่ม อย่าฝันเฟื่อง

• ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการนอนโรงพยาบาล
• จำกัดเฉพาะโรคเล็กน้อย อาการหนักไปหาหมอใหญ่
• ต้องตรวจสอบสถานพยาบาลที่ร่วมโครงการก่อน ปี 2566 ข้อมูลอาจเปลี่ยนแปลง
• ใช้ได้เฉพาะกับผู้ถือบัตรประชาชนไทย

ส่วนตัวเคยใช้กับคลินิกใกล้บ้าน ตรวจไข้หวัด สะดวกจริงแต่ไม่ใช่ทุกอย่าง อย่าคิดมาก เงิน 30 บาทไม่ใช่เวทย์มนต์