ภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัดมีอะไรบ้าง

Post op Care มีอะไรบ้าง

การดูแลหลังผ่าตัด (Post-op Care) สำคัญมาก ขึ้นอยู่กับประเภทการผ่าตัดและสุขภาพผู้ป่วย แต่โดยทั่วไปประกอบด้วย:

• ควบคุมอาการปวด: ยาแก้ปวดตามแพทย์สั่ง อาจใช้เทคนิคอื่นเสริม เช่น การประคบร้อน/เย็น
• ดูแลแผลผ่าตัด: รักษาความสะอาด เปลี่ยนผ้าปิดแผลตามคำแนะนำ สังเกตอาการติดเชื้อ (บวม แดง ร้อน เจ็บ) การดูแลแผลที่บ้านต้องเรียนรู้วิธีการทำความสะอาดแผลอย่างถูกวิธี ควรปรึกษาแพทย์หากมีข้อสงสัย ประสบการณ์ส่วนตัวของผมคือ การทำความสะอาดแผลหลังผ่าตัดไส้ติ่ง ใช้เวลาประมาณ 1 อาทิตย์กว่าแผลจะหายดี
• การเคลื่อนไหวและกายภาพบำบัด: เริ่มออกกำลังกายเบาๆ ตามแพทย์แนะนำ อาจต้องมีกายภาพบำบัดช่วยฟื้นฟู ตัวอย่างเช่น การเดินหลังผ่าตัดกระดูกสันหลัง ต้องระมัดระวังเป็นพิเศษในช่วงแรก
• การดูแลเรื่องอาหารและโภชนาการ: รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ ช่วยให้ร่างกายฟื้นตัวเร็วขึ้น ควรปรึกษาแพทย์หรือโภชนาการเกี่ยวกับอาหารที่เหมาะสมกับสภาพร่างกาย
• การใช้ยา: ปฏิบัติตามคำสั่งแพทย์อย่างเคร่งครัด อย่าหยุดยาเองโดยพลการ โดยเฉพาะยาปฏิชีวนะ เพื่อป้องกันการติดเชื้อ

การเตรียมตัวก่อนผ่าตัด จำเป็นต้องครอบคลุมทั้งด้านเอกสารและด้านร่างกาย ซึ่งแตกต่างกันไปตามแต่ละเคส:

• ด้านเอกสาร: การเซ็นต์ยินยอมผ่าตัด เป็นกระบวนการสำคัญที่ต้องทำความเข้าใจก่อนเซ็นต์ ควรสอบถามแพทย์หากมีข้อสงสัย ไม่ควรเซ็นโดยไม่เข้าใจรายละเอียดอย่างถ่องแท้ นี่คือสิ่งที่ผมให้ความสำคัญเป็นอย่างมากเสมอ
• ด้านร่างกาย: การตรวจร่างกาย การตรวจเลือด ECG (คลื่นไฟฟ้าหัวใจ) และ CXR (เอกซเรย์ทรวงอก) เป็นขั้นตอนมาตรฐานเพื่อประเมินสุขภาพโดยรวม ก่อนทำการผ่าตัด ช่วยลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ปีนี้ (2566) เทคโนโลยีการตรวจทางการแพทย์มีความก้าวหน้ามากขึ้น ทำให้การประเมินความเสี่ยงก่อนผ่าตัดแม่นยำขึ้น

การผ่าตัดเป็นเรื่องใหญ่ การเตรียมตัวที่ดีและการดูแลหลังผ่าตัดอย่างถูกวิธี เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้การฟื้นตัวเป็นไปอย่างราบรื่น การวางแผนที่ดี ความร่วมมือกับทีมแพทย์ และการดูแลตัวเองอย่างเหมาะสม เป็นปัจจัยสำคัญที่จะนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ดี อย่างที่นักปรัชญาหลายท่านกล่าวไว้ การเตรียมตัวคือกุญแจสำคัญสู่ความสำเร็จ

ทำไมหลังผ่าตัดต้องนอนราบ

ทำไมหลังผ่าตัดต้องนอนราบ? โอ๊ย! ถามได้... ก็เพราะว่าถ้าไม่นอนราบ เดี๋ยวไส้มันจะไหลมากองกันที่คอหอยน่ะสิ! (ล้อเล่นน่า) ที่จริงคือ:

• รักษาแผล: แผลผ่าตัดมันบอบบางเหมือนไข่ในหิน ถ้าไปพลิกตัวมาก เดี๋ยวแผลปริ เผลอๆ เลือดสาด! นอนราบๆ ประคองไว้ก่อนดีที่สุด
• ไหลเวียนเลือด: ท่านอนราบ ช่วยให้เลือดลมมันสูบฉีดสะดวกโยธิน ไม่ต้องปีนป่ายขึ้นเขาลงห้วย เลือดก็เลี้ยงแผลได้เต็มที่ แผลเลยหายไวไง
• ลดความดัน: แผลผ่าตัดนี่เหมือนคนป่วยเพิ่งฟื้น ถ้าไปกดทับ ไปรุมเร้ามากๆ เดี๋ยวแผลมันก็ช้ำ บวมเป่ง นอนราบๆ ให้มันพักผ่อนสบายๆ ดีกว่า

โบนัส:

• บางคนผ่าตัดเสร็จใหม่ๆ เหมือนโดนสิบล้อทับ! ลุกเดินเหินไม่ได้ นอนพักให้ร่างกายมันฟื้นตัวก่อนดีกว่า
• ยิ่งผ่าตัดใหญ่ ยิ่งต้องนอนนาน! เตรียมตัวเตรียมใจให้พร้อม เผื่อต้องกลิ้งอยู่บนเตียงเป็นอาทิตย์

หมายเหตุ: ข้อมูลนี้เป็นข้อมูลทั่วไป ไม่ได้เจาะจงถึงการผ่าตัดเสริมหน้าอกนะจ๊ะ อยากรู้เรื่องเสริมหน้าอก ต้องไปอ่านเว็บรัตตินันท์เองเน้อ! www.rattinan.com

ภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัด มีอะไรบ้าง

ภาวะแทรกซ้อนหลังผ่าตัด (2566)

• เลือดออก: อันตรายถึงชีวิตได้ ขึ้นกับตำแหน่งและปริมาณเลือดสูญเสีย ต้องเฝ้าระวังอย่างใกล้ชิด

• ภาวะเสียสมดุลน้ำและอิเล็กโทรไลต์: ค่อนข้างพบได้บ่อย แก้ไขได้ด้วยการให้สารน้ำทางหลอดเลือด ขึ้นอยู่กับดุลยพินิจแพทย์ผู้ดูแล

• ภาวะขาดสารอาหาร: ร่างกายต้องการพลังงานเพิ่มขึ้น การรับประทานอาหารอย่างเพียงพอสำคัญมาก อาจจำเป็นต้องได้รับสารอาหารทางหลอดเลือด

• ปวดแผลผ่าตัด: เป็นเรื่องปกติ แต่ต้องจัดการให้ดี เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ควรปรึกษาแพทย์หากปวดมากเกินไป

ข้อควรจำ: การผ่าตัดมีความเสี่ยงเสมอ แม้เล็กน้อยก็ตาม การเตรียมตัวอย่างดี การดูแลหลังผ่าตัดอย่างใกล้ชิด ลดความเสี่ยงได้ระดับหนึ่ง แต่ไม่สามารถกำจัดได้หมด ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง อาทิ สภาพร่างกายผู้ป่วยเอง ความเชี่ยวชาญแพทย์ผ่าตัด ฯลฯ

ทำไมหลังผ่าตัดถึงต้องนอนราบ

ทำไมหลังผ่าตัดต้องนอนราบ? อ๋อ...คือเราไม่ใช่ซุปเปอร์แมนนะท่าน! หลังผ่าตัด ร่างกายมันยัง "ดาวน์" อยู่ ไม่ใช่เวลามาโชว์กายกรรม

• แรงโน้มถ่วงเป็นศัตรู: ถ้าลุกพรวดพราด แผลอาจปริ เลือดอาจซึม...นึกภาพสิ แผลเป็น "ซิป" ที่ยังรูดไม่สุด แล้วไปกระชากมัน! (โอ๊ย!)
• เลือดลมสำคัญ: นอนราบช่วยให้เลือดไหลเวียนดีขึ้น ไปเลี้ยงแผลได้เต็มที่ เหมือนส่ง "ปุ๋ย" ไปบำรุงต้นไม้ที่เพิ่งปลูกใหม่
• แผลต้องการความสงบ: การขยับเยอะๆ มันรบกวนแผล ให้แผลได้พักผ่อน เหมือนให้เด็กนอนกลางวัน จะได้โตไวๆ

ข้อมูลลับ (ที่หมออาจไม่บอก): จริงๆ แล้วการนอนราบ มันคือการ "แฮ็ก" ร่างกาย! ร่างกายมันฉลาด มันจะรู้ว่าต้องซ่อมตรงไหนก่อน แต่ถ้าเราไปกวนมันด้วยการลุก เดิน วิ่ง...มันก็จะงง! (เหมือนเราสั่งงานลูกน้องเยอะเกินไป จนเขาทำอะไรไม่ถูก)

บล็อกหลังต้องนอนราบกี่ชั่วโมง

บล็อกหลังต้องนอนราบกี่ชม.? อ้อ! ฉีดยาชาไขสันหลังอ่ะนะ 6 ชั่วโมง...ใช่ๆ อย่างน้อย 6 ชม. ดื่มน้ำเยอะๆ ด้วย 2-3 ลิตรเลย 2-3 วัน ปวดหัวให้รีบบอกพยาบาล... ปวดหัวหลังบล็อคนี่ทรมานจริง

• ทำไมต้องนอนราบ? เออ จริงดิ ทำไมต้องนอนราบหว่า? ลดปวดหัว?
• ดื่มน้ำเยอะๆ ทำไม? เกี่ยวกับน้ำไขสันหลังป่ะ? ชดเชย? หรือแค่ให้ฉี่เยอะๆ? ????
• 6 ชั่วโมงนี่เป๊ะๆ เลยไหม? แล้วแต่คนป่ะ? ถ้าไม่ปวดหัวก็นานน้อยกว่าได้? หรือต้อง ตามหมอสั่งเป๊ะๆ?

อ้อ! เกือบลืม บล็อคหลัง ไม่ใช่ดมยาสลบนะ คนละเรื่องเลย! ดมยาสลบนี่คือหลับปุ๋ยเลย บล็อคหลังนี่แค่ชาช่วงล่าง บางทีคุยเล่นกับหมอได้ด้วยซ้ำ ????

นอนราบหลัง spinal block เพื่ออะไร

นอนราบหลัง Spinal Block เพื่อรอให้ยาชาออกฤทธิ์ไงล่ะครับ! ไม่งั้นจะผ่าตัดยังไงละเนี่ย? คิดภาพหมอผ่าตัดคุณตอนที่ยาชากำลังคืบคลานไปตามไขสันหลังสิครับ…น่ากลัวกว่าหนังผีอีก!

• เหตุผลหลัก: เพื่อให้ยาชาไขสันหลังกระจายตัวอย่างทั่วถึงและออกฤทธิ์เต็มที่ก่อนผ่าตัด ถ้าลุกขึ้นเดินตอนยาชากำลังทำงาน อาจจะรู้สึกเจ็บปวดแบบสุดๆ ได้ล่ะครับ (ไม่เชื่อลองดู!) ประมาณปีนี้ผมไปเห็นเคสเพื่อนที่โรงพยาบาลบำรุงราษฎร์มา เคสนี้เขาลุกขึ้นก่อนยาชาออกฤทธิ์เต็มที่ เขาบอกว่าเจ็บมากๆ!
• ระยะเวลา: ขึ้นอยู่กับชนิดและปริมาณยาที่ใช้ ส่วนใหญ่ประมาณ 5-20 นาที แต่ถ้าคุณเป็นคน metabolize ยาช้า อาจจะนานกว่านั้นก็ได้นะครับ (ก็เหมือนกับดื่มกาแฟอ่ะครับ บางคนก็เมาเร็ว บางคนก็เมาช้า)
• อาการ: จะรู้สึกชาและอ่อนแรงที่ขา ถึงขั้นขยับไม่ได้เลยก็มี แต่ไม่ต้องตกใจไปครับ เป็นเรื่องปกติของยาชาชนิดนี้ คล้ายๆกับตอนที่คุณเมาเหล้าแล้วล้มหัวฟาดพื้น แต่เจ็บน้อยกว่า! (แค่คิดก็ฮาแล้ว)
• ข้อควรระวัง: อย่าฝืนลุกขึ้นเด็ดขาด จนกว่าแพทย์จะอนุญาต เพราะอาจทำให้เกิดอันตรายได้ นี่ไม่ใช่แค่การนอนเล่นนะครับ! เป็นเรื่องเกี่ยวกับความปลอดภัยในการผ่าตัด (หมอไม่ใช่พระเจ้านะครับ)

เพิ่มเติมเล็กน้อย: ที่จริงแล้วท่าทางในการนอนหลังฉีด Spinal Block อาจจะแตกต่างกันไปบ้าง ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดและดุลยพินิจของแพทย์ แต่โดยทั่วไปแล้วการนอนราบจะช่วยให้ยาชากระจายตัวได้ดีที่สุด นึกถึงการเทน้ำลงในแก้ว ถ้าแก้วตั้งตรง น้ำก็จะลงไปตรงๆ ใช่ไหมล่ะครับ?