Ibuprofen 400 ต้องกินต่อเนื่องไหม

Ibuprofen ควรกินไม่เกินกี่วัน

ไอบูโพรเฟนแบบเม็ด แคปซูล หรือน้ำเนี่ยนะ เหมือนความรักนั่นแหละ ยิ่งสั้นยิ่งดี ถ้าเป็นผู้ใหญ่ก็ไม่ควรลากยาวเกิน 10 วัน นะจ๊ะ ถ้าเกินแล้วยังปวดอยู่ แปลว่ามันไม่ใช่ละ ต้องไปหาคุณหมอเดี๋ยวนี้ ไม่ใช่แค่ไปส่องเฟซเพื่อนว่าหายปวดหรือยัง ส่วนน้องๆ ต่ำกว่า 18 ปีเนี่ย ใจเย็นๆ นะ ไม่เกิน 3 วัน พอแล้ว ถ้ายังปวดแปลว่าปัญหาอาจจะใหญ่กว่าที่คิด ต้องให้หมอดูเลย

ส่วนพวกเจล มูส สเปรย์ที่ทาภายนอกนะ อันนี้มันเหมือนแฟชั่นแหละ ใช้ได้ไม่นานก็ต้องเปลี่ยน หรือถ้าใช้แล้วไม่หาย แสดงว่าผิวเผินไปหน่อยนะ อย่าเกิน 2 สัปดาห์ ถ้ายังปวด แสดงว่าอาการมันลึกถึงข้างใน ต้องไปปรึกษาคุณหมอตัวจริง ไม่ใช่แค่ปรึกษาจากรีวิว

หลักการง่ายๆ คือใช้ ปริมาณน้อยที่สุดเท่าที่คุมอาการปวดอยู่ และให้ สั้นที่สุด เหมือนตัดจบความสัมพันธ์ที่ไม่เวิร์คนั่นแหละ ยิ่งยืดเยื้อยิ่งเจ็บตัว ร่างกายเราไม่ใช่สนามทดลองยา หรือของขวัญฟรีจากบริษัทยา ถ้าไม่จำเป็นก็อย่าไปกระหน่ำกินนะ

ทำไมไอบูโพรเฟนถึงมีข้อจำกัดด้านเวลา?

• ยาแรงนะจ๊ะ! การกินไอบูโพรเฟนติดต่อกันนานๆ หรือในปริมาณสูง อาจทำให้กระเพาะอาหารมีปัญหาถึงขั้น เลือดออกหรือทะลุ ได้เลย อันนี้น่ากลัวกว่ายอดฟอลโลว์ลดอีกนะ
• มันยังไปกวนใจ ไต เราได้ด้วย ทำให้ไตทำงานหนัก หรือเกิดปัญหาไตวายเฉียบพลันได้ โดยเฉพาะคนที่มีปัญหาไตอยู่แล้ว แย่กว่ารถติดวันศุกร์อีกนะ
• หัวใจก็ต้องระวัง! มีความเสี่ยงต่อปัญหาหลอดเลือดหัวใจ เช่น หัวใจวาย หรือโรคหลอดเลือดสมอง สูงขึ้นได้ในบางคน ยิ่งกินนาน ยิ่งเสี่ยง

ใครบ้างควรระวังพิเศษ? เหมือนห้ามเข้าใกล้ของอันตรายนั่นแหละ

• คนที่มี ประวัติโรคกระเพาะ แผลในกระเพาะ หรือมีเลือดออกง่าย
• ผู้ป่วย โรคไต โรคตับ หรือมีภาวะหัวใจล้มเหลว อันนี้สำคัญกว่าเลือกตั้งอีกนะ
• คนที่มี ความดันโลหิตสูง หรือมีปัญหาโรคหัวใจและหลอดเลือด
• หญิงตั้งครรภ์ โดยเฉพาะช่วงสามเดือนสุดท้าย อันนี้ต้องปรึกษาแพทย์เลย ห้ามเดาเอาเอง
• คนสูงอายุ มักมีโอกาสเกิดผลข้างเคียงได้ง่ายกว่า เหมือนเครื่องยนต์เก่าๆ ที่ต้องดูแลเป็นพิเศษ

ถ้าปวดแล้วกินไอบูโพรเฟนเกินกำหนดไม่ได้ ทำไงดี?

• ปรึกษาหมอ! นี่คือคำตอบสุดท้ายและเป็นสัจธรรม หมอจะหาสาเหตุที่แท้จริงและแนะนำการรักษาที่เหมาะสมให้ ไม่ใช่แค่ฟังเพื่อนเม้าท์
• ลองใช้วิธีอื่น เช่น ประคบร้อน/เย็น, พักผ่อนให้เพียงพอ, นวดเบาๆ หรือกายภาพบำบัด มันคือทางออกที่ฉลาดกว่า
• พิจารณายาแก้ปวดชนิดอื่นที่อาจเหมาะสมกว่า เช่น พาราเซตามอล (ถ้าอาการไม่รุนแรง) แต่ก็ต้องระวังเรื่องขนาดและระยะเวลาเช่นกันนะ ไม่ใช่นึกจะกินก็กิน.

Ibuprofen กินต่อเนื่องได้ไหม

Ibuprofen กินต่อเนื่องไม่ได้หรอก

• ยาวเกินไป? เจ็บป่วยเรื้อรัง? หาหมอ.
• ระยะสั้นพอได้: แก้ปวด แก้ไข้ฉุกเฉิน
• ลิมิต: วันละ 1,200 mg. เกินนั้น? ไม่ดี.
• Paracetamol: 5 วันพอ. เกินนั้น? ระวังตับ.

ข้อมูลเสริม:

• ผลข้างเคียง: Ibuprofen ทำลายกระเพาะ. พาราฯ ทำลายตับ. เลือกเอา.
• หาหมอ: คือทางแก้. ยาแค่บรรเทา.
• ยาเยอะ: ปรึกษาเภสัช. อย่ามั่วเอง.

Nsaid ห้ามกินติดต่อกันกี่วัน

ยา NSAIDs เนี่ยนะ? ถ้าความดันสูงเนี่ย เค้าแนะนำให้หลีกเลี่ยง เหมือนเลี่ยงแฟนเก่าอะ! ถ้าจำเป็นจริงๆ ก็กินน้อยๆ เท่าที่พอทนได้นะ อย่าเพลินจนเกิน 1-2 สัปดาห์ เดี๋ยวความดันพุ่งปรี๊ดไปหาหมอไม่ทัน แถมต้องคอยวัดความดันบ่อยๆ ด้วยนะ ถ้ามันเริ่มสวิงๆ หนีไปหาหมอหัวใจเลยนะจ๊ะ

ยา NSAIDs กับความดันสูง... มันเหมือนอะไร?

• เหมือนน้ำมันกับไฟ: NSAIDs ชอบไปกระตุ้นให้ร่างกายบวมน้ำ และบีบหลอดเลือด ทำให้ความดันพุ่งสูงขึ้นไปอีก!
• เหมือนการยืมเงิน: กินไปแล้วอาการปวดหาย แต่มันแอบไปสร้างปัญหาให้หัวใจกับไตในระยะยาวนะ
• เหมือนซื้อหวย: บางคนกินแล้วไม่มีปัญหาอะไรเลย บางคนกินแล้วหน้ามืด!

ทำไมต้องระวัง?

• ไตเอ๊ยไต: NSAIDs ชอบไป "เบรค" การทำงานของไต ทำให้ไตขับน้ำขับโซเดียมได้ไม่ดี ความดันก็เลยขึ้น
• หัวใจบอกลา: มันไปเร่งให้เลือดจับตัวเป็นก้อน ทำให้เสี่ยงโรคหัวใจวาย หรือเส้นเลือดในสมองแตกได้นะ (อันนี้เรื่องจริง ไม่ขำ!)
• ความดันร้องไห้: สำหรับคนที่เป็นความดันสูงอยู่แล้ว NSAIDs จะยิ่งทำให้ควบคุมความดันยากขึ้นไปอีก

ถ้าจำเป็นต้องกินจริงๆ (ต้องหมอบอกนะ!):

• กินเท่าที่จำเป็น: อย่ากินให้สบายใจ กินแค่ให้ทุเลา
• ระยะสั้นพอ: ไม่เกิน 1-2 สัปดาห์นี่คือลิมิตแล้ว อย่าเกิน!
• วัดความดันตลอด: เช็คตลอดว่ามันกำลังจะป่วนไหม
• มีปัญหา รีบไปหาหมอ: ความดันพุ่ง = หยุดยา แล้ววิ่งไปหาหมอหัวใจด่วน!

สรุปแบบไม่ขำแต่จริงจัง: ยา NSAIDs น่ะ อย่าเล่นกับมัน ถ้าความดันสูงให้ปรึกษาหมออย่างเคร่งครัดนะจ๊ะ!

Ibuprofen 400 mg ออกฤทธิ์กี่ชั่วโมง

กี่ชั่วโมงเหรอ... ไอบูโพรเฟน 400 มก. มันออกฤทธิ์ได้ 4 ถึง 6 ชั่วโมงนะ อืม นั่นแหละ พอได้ข้อมูลมาก็ชัดเจนดี ตอนปวดมากๆ มันรู้สึกเหมือนนานกว่านั้นเยอะเลย เวลาที่ต้องทนปวดแล้วรอให้ยาทำงาน มันเป็นช่วงเวลาที่ทรมานจริงๆ

เรื่องมันจะเริ่มทำงานเมื่อไหร่ ถ้ากินเข้าไป คือ 20 ถึง 30 นาที เร็วอยู่หรอก แต่ตอนปวดจนตัวงอ ยี่สิบนาทีก็เหมือนเป็นชั่วโมงได้เลยนะ เคยใช้แบบทามั้ย อันนั้นต้องใช้เวลาหน่อย 1 ถึง 2 วัน กว่าจะเห็นผล ถ้าแค่ทาแล้วจะหวังให้หายปวดทันที คงไม่ได้หรอก

ปกติก็ใช้แก้ปวดหลายอย่างนะ ที่เจอๆ บ่อยก็ ปวดประจำเดือน ปวดฟัน พวกนี้แหละ ตัวที่ใช้เยอะสุดเลยนะ มีผู้ใช้หลายคนพบว่ามันดีกว่าพาราเซตามอลอีก โดยเฉพาะกับ อาการปวดหลัง บางอย่าง ฉันก็เห็นด้วยนะ มันช่วยได้จริงๆ เวลาปวดหลังจนขยับไม่ได้ มันเป็นเรื่องที่เข้าใจเลย

ต่อไปนี้คือข้อมูลสำคัญเกี่ยวกับไอบูโพรเฟนที่ต้องรู้:

• ข้อควรระวังสำคัญ: ห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีประวัติแพ้ยาต้านอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) หรือผู้ป่วยโรคกระเพาะอาหาร/ลำไส้อักเสบแผลรุนแรง
• การใช้ในเด็ก: ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรเสมอ ห้ามใช้ในเด็กอายุต่ำกว่า 3 เดือน หรือน้ำหนักน้อยกว่า 5 กก.
• ผลข้างเคียงที่พบได้: คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย หรืออาการแพ้ทางผิวหนัง หากเกิดอาการผิดปกติรุนแรงต้องหยุดยา
• การรับประทาน: ควรรับประทานยาพร้อมอาหารหรือหลังอาหารทันที เพื่อช่วยลดการระคายเคืองกระเพาะอาหาร
• ระยะเวลาการใช้: ไม่ควรใช้ต่อเนื่องเกิน 10 วันสำหรับอาการปวด หรือ 3 วันสำหรับไข้ โดยไม่ปรึกษาแพทย์
• ปริมาณสูงสุดต่อวัน: สำหรับผู้ใหญ่ ไม่ควรเกิน 1200 มก. ถึง 2400 มก. ต่อวัน ต้องเป็นไปตามคำแนะนำของแพทย์ที่ดูแล

กินพารากับ Nsaid ได้ไหม

ได้ครับ พาราเซตามอล (Paracetamol) และยาในกลุ่ม NSAIDs สามารถกินร่วมกันได้ เพราะกลไกการออกฤทธิ์ของยามันทำงานกันคนละส่วนโดยสิ้นเชิง

พาราฯ จะไปมีผลที่ระบบประสาทส่วนกลางเป็นหลัก ส่วน NSAIDs อย่างไอบูโพรเฟน (Ibuprofen) จะไปยับยั้งเอนไซม์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ ณ บริเวณที่เกิดปัญหาโดยตรง มันเหมือนการแก้ปัญหาเดียวกันจากคนละมุมมอง

แต่การกินคู่กันไม่ได้แปลว่าประสิทธิภาพจะดีขึ้นเป็นสองเท่าเสมอไป ข้อมูลเชิงประจักษ์ในระยะหลังชี้ว่า ผลลัพธ์ที่ได้อาจเพิ่มขึ้นเพียงเล็กน้อย แต่ความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงกลับเพิ่มสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ

มันทำให้เราต้องกลับมาคิดว่า การจัดการความเจ็บปวดไม่ใช่แค่การสาดอาวุธทุกอย่างที่เรามีเข้าไป บางครั้งการเลือกใช้เครื่องมือที่ถูกต้องเพียงชิ้นเดียวก็ให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าและปลอดภัยกว่า

ผมมีกฎส่วนตัวเลยว่าจะไม่กินไอบูโพรเฟนเกิน 2 วันติดกันเด็ดขาด เพราะเคยปวดท้องหนักมากตอนกินรักษาอาการปวดฟันคุด การดูแลกระเพาะสำคัญมากนะ

• กลไกที่แตกต่าง: พาราเซตามอลทำงานที่สมองเพื่อลดการรับรู้ความเจ็บปวด ส่วน NSAIDs (เช่น Ibuprofen, Naproxen) ออกฤทธิ์ยับยั้งการสร้างสาร Prostaglandins ซึ่งเป็นตัวกระตุ้นการอักเสบและปวดโดยตรง
• ความเสี่ยงของพาราเซตามอล: การใช้ยาเกินขนาดหรือต่อเนื่องเป็นเวลานาน เป็นพิษต่อตับ อย่างรุนแรง ปริมาณสูงสุดต่อวันสำหรับผู้ใหญ่คือ 4,000 มิลลิกรัม
• ความเสี่ยงของ NSAIDs: ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดคือ ระคายเคืองกระเพาะอาหาร และอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะได้ นอกจากนี้ยังมีผลต่อการทำงานของไตและความดันโลหิต
• ข้อควรระวังพิเศษ: ต้องตรวจสอบส่วนผสมของยาชนิดอื่นที่กินร่วมด้วยเสมอ โดยเฉพาะยาแก้หวัดหรือยาคลายกล้ามเนื้อบางสูตรที่มีพาราเซตามอลผสมอยู่แล้ว เพื่อหลีกเลี่ยงการได้รับยาเกินขนาดโดยไม่ตั้งใจ

ยา Nsaid ห้ามกินกับอะไร

ยา NSAIDs ห้ามซัดกับอะไรบ้าง? บอกเลยว่ากินผิดชีวิตเปลี่ยน!

ใครว่ายา NSAIDs กินง่ายๆ นี่คิดผิดแล้วนะจ๊ะ! ยาแก้ปวดลดไข้สารพัดประโยชน์ตัวนี้ ถ้าเอาไปจับคู่ผิดชีวิตอาจจะยุ่งเหยิงยิ่งกว่าดูซีรีส์เกาหลีตอนจบหักมุมอีกนะ! เตรียมสมองมาฟังกันให้ดีๆ ว่าไอ้เจ้า NSAIDs เนี่ย มันไม่ถูกกับใครบ้าง!

• NSAIDs ด้วยกันเอง: อันนี้เหมือนเอาแก๊งค์สายเหลืองไปรวมกับแก๊งค์สายแดงในวงเหล้า ยิ่งตีกันแรง! กิน NSAIDs หลายตัวพร้อมกันเนี่ยนะ มันไม่ใช่การเสริมพลังนะจ๊ะ แต่มันคือการ "ดับเบิ้ลความแรง" ของผลข้างเคียงแบบคูณสอง! เตรียมตัวรับศึกหนักกับอาการปวดท้อง เลือดออกในกระเพาะ หรือไตพังได้เลย!

• สเตียรอยด์ (Corticosteroid): โอ้โห! คู่นี้เหมือนเอาสิงห์ไปเจอกับเสือ! ถ้าคุณหมอสั่งให้กินสองตัวนี้คู่กัน คุณต้อง "กินตามเป๊ะๆ" อย่างเคร่งครัดนะ อย่าริอาจไปปรับอะไรเอง! เพราะมันจะไปเพิ่มความเสี่ยงของ "แผลในกระเพาะ" ที่จะอักเสบหนักกว่าเดิมจนอาจจะถึงขั้นทะลุ!

• ยาละลายลิ่มเลือด: คู่นี้ก็อันตรายไม่ใช่เล่น! พวกยาละลายลิ่มเลือด เช่น วาร์ฟาริน, แอสไพริน (ถ้ากินในขนาดสูง) เนี่ย ถ้าไปรวมกับ NSAIDs มันจะกลายเป็น "คู่หูนักฆ่า" ที่ทำให้เลือดไหลไม่หยุด! ระวังให้ดีนะจ๊ะ โดยเฉพาะถ้ามีแผลในกระเพาะ หรือมีแนวโน้มเลือดออกง่ายๆ เนี่ย ต้องรีบปรึกษาคุณหมอเลย!

• ยาต้านเศร้า (บางชนิด): ยาบางตัวที่ใช้รักษาภาวะซึมเศร้า กลุ่ม SSRIs หรือ SNRIs เนี่ย ถ้าไปกินกับ NSAIDs อาจจะทำให้ "เลือดออกง่ายขึ้น" โดยเฉพาะในระบบทางเดินอาหาร! เหมือนเอาไม้ขีดไปจ่อกับน้ำมันเบนซินเลยนะ!

• ยาลดความดันโลหิต: ยาลดความดันบางกลุ่ม โดยเฉพาะกลุ่ม ACE inhibitors หรือ ARBs เนี่ย เวลาเจอกับ NSAIDs อาจจะทำให้ "ประสิทธิภาพในการลดความดันลดลง" หรือบางทีอาจจะทำให้ "ไตทำงานหนักขึ้น" เสียสมดุลไปเลย! เหมือนเอารถไปลากของหนักเกินพิกัดอะ!

• ยาเบาหวาน: ยาเบาหวานบางชนิด โดยเฉพาะกลุ่ม Sulfonylureas เนี่ย ถ้าไปเจอ NSAIDs เข้าไป อาจจะทำให้ "ระดับน้ำตาลในเลือดต่ำเกินไป" แบบไม่รู้ตัว! คุณจะรู้สึกเวียนหัว หน้ามืด หายใจไม่ออก เหมือนจะวูบได้เลยนะ!

• ยาขับปัสสาวะ: คู่นี้ก็ไม่ค่อยถูกกัน! NSAIDs อาจจะไป "ลดประสิทธิภาพของยาขับปัสสาวะ" ทำให้ร่างกายบวมน้ำ และอาจจะทำให้ "ไตทำงานหนักขึ้น" ด้วย! เหมือนกับว่าเราจะรีบเอาของออกจากบ้าน แต่ดันมีคนมาขวางทางไว้!

• ยาปฏิชีวนะ: อันนี้อาจจะไม่ใช่ทุกคนนะ แต่ยาปฏิชีวนะบางตัว โดยเฉพาะกลุ่ม Quinolones เนี่ย ถ้าไปกินกับ NSAIDs อาจจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด "อาการชัก" ได้! ใครที่ระบบประสาทไม่ค่อยดีอยู่แล้ว ต้องระวังเป็นพิเศษ!

ข้อมูลเพิ่มเติมแบบเจาะลึก (สำหรับคนที่อยากรู้จริงๆ จังๆ):

• กลไกที่ทำให้เกิดปัญหากับยาอื่น: NSAIDs เนี่ย หลักๆ เลยคือไปยับยั้งเอนไซม์ COX ซึ่งเอนไซม์นี้มีบทบาทในการสร้างสารที่ก่อให้เกิดการอักเสบ แต่ในขณะเดียวกัน มันก็มีผลต่อการป้องกันเยื่อบุกระเพาะอาหาร การทำงานของไต และการแข็งตัวของเลือด ดังนั้น เมื่อไปเจอกับยาอื่นที่มีผลต่อระบบเดียวกัน หรือระบบที่เกี่ยวข้อง ก็จะยิ่งเสริมฤทธิ์ หรือหักล้างฤทธิ์กันไปมาจนเกิดปัญหาได้
• อาการที่ควรสังเกต: ถ้ากินยา NSAIDs แล้วมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้องรุนแรง ถ่ายเป็นสีดำหรือมีเลือดปน อาเจียนเป็นเลือด บวมตามตัว หายใจลำบาก วิงเวียนศีรษะรุนแรง หรือมีผื่นขึ้น ต้องรีบไปพบแพทย์ทันที! อย่ามัวแต่คิดเองเออเอง!
• ปรึกษาเภสัชกร/แพทย์ คือทางออกที่ดีที่สุด: อย่าเด็ดขาด! อย่ากินยาอะไรเองตามใจฉัน! ถ้าไม่แน่ใจว่ายาตัวไหนกินกับ NSAIDs ได้หรือไม่ได้ ให้ "ไปถามคุณหมอ หรือเภสัชกร" ที่ร้านยา หรือโรงพยาบาลนะจ๊ะ เค้าคือฮีโร่ที่จะช่วยชีวิตคุณได้! ดีกว่าไปลองผิดลองถูกจนเสียการใหญ่!

ยาNaproxenมีผลต่อไตไหม

มีผลเต็มๆ ครับ ไม่ต้องสืบเลย

คิดซะว่าไตคือเครื่องกรองน้ำระดับเทพของร่างกาย ทำงานเงียบๆ ไม่เคยบ่น ส่วนยา Naproxen กับเพื่อนพ้องในแก๊ง NSAIDs ก็เหมือนคนแอบเอาทรายเม็ดเล็กๆ ไปโรยใส่ไส้กรองทุกวัน ทีแรกไม่รู้สึกหรอกครับ เพลินๆ ไป...นานวันเข้าก็อุดตันสิครับท่าน

แล้วถ้าคุณเป็นชาว เบาหวาน (DM) หรือ ความดันสูง (HTN) อยู่แล้วล่ะก็...โอ้โห นี่คือการคอมโบสุดอันตราย เครื่องกรองของคุณมันทำงานหนักหน่วงมาทั้งชีวิตอยู่แล้ว เหมือนเปิดเบอร์แรงสุดตลอดเวลา การกินยาพวกนี้เข้าไปก็ไม่ต่างอะไรกับการเทโคลนลงไปซ้ำเติม มันคือการเร่งสปีดสู่สถานีไตวายดีๆ นี่เอง

ถามว่ากินเม็ดสองเม็ดแล้วไตพังเลยมั้ย? ก็ไม่ขนาดนั้นหรอกครับ มันคือเกมระยะยาว เหมือนการผ่อนของน่ะครับ...ดอกเบี้ยที่ต้องจ่ายคือสุขภาพไตที่ค่อยๆ ลดลงโดยที่เราไม่รู้ตัว กว่าจะรู้ตัวอีกทีก็ตอนใบแจ้งหนี้มาถึงบ้านแล้ว

• NSAIDs ไม่ใช่แค่ Naproxen. แก๊งนี้ใหญ่มาก มีทั้ง Ibuprofen, Diclofenac, Celecoxib และอีกเพียบ มากันเป็นทีม หน้าตาดีแต่ใจร้ายกับไตทุกคน
• หลักการทำงานของมันคือ ไปลดสารที่ชื่อว่า 'พรอสตาแกลนดิน' (Prostaglandins) ซึ่งสารตัวนี้ดันจำเป็นต่อการไหลเวียนเลือดไปเลี้ยงไต พอมันโดนบล็อก เลือดไปเลี้ยงไตน้อยลง ไตก็เริ่มงอแงประท้วงด้วยการทำงานแย่ลง
• ความเสี่ยงสูงสุดคือการใช้ยาต่อเนื่องเป็นเวลานานโดยไม่มีเหตุจำเป็น และในผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงอยู่แล้ว ไม่ใช่การกินแก้ไข้ปวดหัวครั้งคราว อย่าเพิ่งตื่นตูมไป
• คนที่มีโรคประจำตัว โดยเฉพาะ โรคไตเรื้อรัง, โรคหัวใจ, โรคตับ ควรปรึกษาแพทย์หรือเภสัชกรก่อนเสมอ อย่าทำตัวเป็นพระเอกสู้กับความเจ็บปวดด้วยตัวเอง เพราะตอนจบอาจไม่สวยเหมือนในหนังนะครับ