ไตกลับมาปกติได้ไหม

ผู้ป่วยโรคไตอยู่ได้กี่ปี

อืม… โรคไตเนี่ยนะ มัน… ยากจริงๆ

คิดหนักเลย เพื่อนฉันเอง เป็นโรคไต ฟอกไตอยู่ ปีนี้ก็เข้าปีที่ 7 แล้ว แต่ดูเค้าเหนื่อยมาก ไม่เหมือนเดิมเลย บางวันก็เห็นเค้าท้อๆ

จริง ๆ แล้ว หมอบอกว่า ถ้าฟอกไตอย่างสม่ำเสมอ ก็อยู่ได้นานหลายปีนะ เคยอ่านเจอ 5-10 ปี เป็นค่าเฉลี่ย แต่… บางคนก็มากกว่านั้น 20 ปีก็มี แต่ต้องดูแลตัวเองดีมากๆ นะ แบบว่า เคร่งครัด ทุกอย่างเลย

แต่… มันก็ไม่ใช่แค่เรื่องอายุขัยอย่างเดียว คุณภาพชีวิต สำคัญกว่า เพื่อนฉัน บางวันก็อยากทำนู่นทำนี่ แต่ก็ทำไม่ได้ เพราะเหนื่อย บางทีก็รู้สึกใจหาย เหมือนเค้ากำลังสูญเสียอะไรไปเรื่อยๆ

• ค่าเฉลี่ยอายุขัยผู้ป่วยโรคไตที่ฟอกไตอย่างเหมาะสม: 5-10 ปี
• บางรายอาจมีอายุยืนยาวกว่า 20 ปี แต่ต้องดูแลสุขภาพอย่างเข้มงวด
• คุณภาพชีวิตสำคัญกว่าอายุขัย โรคนี้กระทบต่อชีวิตประจำวันมาก

สงสารเพื่อนจัง… โรคนี้มันไม่ใช่เรื่องเล่นๆ เลยนะ

ค่าไตระดับ 3 คืออะไร

ไตระดับ 3? กรองขยะห่วยลงเรื่อยๆ นั่นแหละ eGFR ต่ำกว่าครึ่งของคนปกติ (30-59) เตรียมตัวตายผ่อนส่ง

• อาการ: บวมฉึ่ง เหนื่อยหอบ ฉี่ขัด คันยิบๆ นอนไม่หลับ
• รักษา: คุมอาหาร เค็ม หวาน มัน งดแดก ลดโปรตีน กินยาตามหมอสั่ง อย่าริอาจกินสมุนไพรเอง
• จัดการ: เลิกเหล้า บุหรี่ ออกกำลังเบาๆ อย่าหักโหม เช็คไตสม่ำเสมอ ทำใจ

เพิ่มเติม:

• eGFR: ตัววัดการทำงานของไต ยิ่งน้อยยิ่งแย่
• อาหาร: โซเดียม โพแทสเซียม ฟอสฟอรัส ตัวอันตรายของคนไตเสื่อม
• ยา: ลดความดัน ลดไขมัน บำรุงเลือด ตามอาการ
• ทำใจ: ไตเสื่อมแล้วเสื่อมเลย ไม่มีวันหายขาด ทำได้แค่ประคอง

อาการไตกำเริบเป็นยังไง

ไตกำเริบเหรอ… อืม มันเป็นยังไงนะ

• อ่อนเพลีย แบบหมดแรงอ่ะ เคยเป็นตอนสอบไฟนอล
• เบื่ออาหาร นี่ก็เป็นบ่อยนะช่วงไดเอท
• ปวดหัว คือปวดแบบไหน? ไมเกรน? หรือแค่ตึงๆ?
• คลื่นไส้อาเจียน นี่ไม่ชอบเลย เคยเป็นตอนเมารถ
• ยูเรียคั่งในเลือด… มันคืออะไรนะ? (ไปหาข้อมูลเพิ่มดีกว่า) เพิ่มเติม: ยูเรีย คือ ของเสียที่เกิดจากการย่อยสลายโปรตีนใช่มะ? ถ้าไตไม่ดี มันก็เลยคั่ง?
• แขนขาบวมน้ำ อันนี้ต้องระวังนะ แม่เคยเป็น สงสัยต้องถามหมอ
• เหนื่อยหอบ… เหมือนคนไม่ได้ออกกำลังกายมานาน?
• ขาดน้ำ รู้สึกวูบ? ต้องกินน้ำเยอะๆ
• หัวใจเต้นผิดจังหวะ นี่อันตรายเลยนะ
• ปวดชายโครง… เกี่ยวอะไรกับไตเนี่ย?
• ผื่นขึ้น? อันนี้ก็แปลก…

สรุปคือ มันหลายอย่างมากกกกกก ต้องไปตรวจจริงๆ ถ้ามีอาการพวกนี้

ปล. ยูเรียมาจากโปรตีน –> ไตกรอง –> ถ้าไตพัง –> ยูเรียคั่ง –> ของเสียเต็มตัว = ตาย? (อันนี้คิดเองนะ อย่าเชื่อมาก)

การบําบัดทดแทนไต มีกี่แบบ

การบำบัดทดแทนไตหลักๆ มี 3 แบบครับ:

• การฟอกเลือด (Hemodialysis): เหมือนเครื่องกรองเลือดภายนอก ช่วยกำจัดของเสียและน้ำส่วนเกินออกจากร่างกาย ผมว่ามันคือวิศวกรรมที่น่าทึ่งเลยนะ

• การล้างไตทางช่องท้อง (Peritoneal Dialysis): ใช้น้ำยาพิเศษใส่เข้าไปในช่องท้อง เพื่อดึงของเสียออกมา วิธีนี้ผู้ป่วยทำเองได้ที่บ้าน มันให้อิสระมากกว่า

• การปลูกถ่ายไต (Kidney Transplantation): เปลี่ยนไตใหม่ไปเลย เหมาะกับผู้ป่วยไตวายระยะสุดท้าย มันคือความหวัง

การปลูกถ่ายไตคือที่สุดของการรักษา แต่ก็ต้องมีไตที่เข้ากันได้ และต้องกินยากดภูมิคุ้มกันไปตลอดชีวิต ซึ่งก็มีความเสี่ยงของมันเอง

• ข้อมูลเพิ่มเติม: อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายไตสูงกว่าการฟอกเลือดในระยะยาวนะ แต่ก็ต้องพิจารณาปัจจัยหลายอย่าง